穴位按摩對胃腸道術后患者腸蠕動恢復的研究

趙伊帆

穴位按摩對胃腸道術后患者腸蠕動恢復的研究

趙伊帆

【摘要】目的 探討穴位按摩對胃腸道術后患者腸蠕動恢復的作用。方法 將我院實施胃腸道手術的44例患者平均分成對照組與研究組，對照組實施常規護理，研究組在對照組基礎上進行穴位按摩，對比兩組患者腸蠕動恢復效果。結果 研究組的首次肛門排氣以及排便時間均少于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 胃腸道術后患者應用穴位按摩結合常規護理，能夠加快腸蠕動的恢復。

【關鍵詞】穴位按摩；胃腸道；腸蠕動

作者單位：010010呼和浩特，內蒙古自治區中醫醫院外科

Study on the Recovery of Intestinal Peristalsis After Gastrointestinal Surgery in Patients With Acupoint Massage

ZHAO Yifan, The Inner Mongolia Autonomous Region Chinese medicine hospital, Hohhot 010010, China

[Abstract]Objective To investigate the effect of acupoint massage on patients with intestinal peristalsis function after gastrointestinal surgery. Methods 44 cases of gastrointestinal surgery patients divided into control group and study group in our Hospital, patients in control group received routine nursing care, research group in the control group on the basis of acupoint massage, compared two groups of patients with intestinal peristalsis recovery effect. Results The first anal exhaust and defecation time in the study group were significantly less than those in the control group, the difference was significant(P<0.05). Conclusion Gastrointestinal surgery patients after application of acupoint massage combined with routine nursing, recovery can accelerate intestinal peristalsis.

[Key words]Acupoint massage, Gastrointestinal tract, Intestinal peristalsis

患者實施胃腸道手術后，因為受到手術刺激與麻醉抑制的影響，很容易發生胃腸蠕動消失或削弱，從而出現腹脹、腹痛以及腸麻痹等癥狀，不但會讓患者感覺不適，還會對患者的呼吸與傷口愈合造成影響[1]。本次研究的主要目的是探討穴位按摩對胃腸道術后患者腸蠕動恢復的作用，選取2014年1月～2015年2月于我院實施胃腸道手術的44例患者作為本次研究的對象，其中研究組患者通過穴位按摩，取得較好效果，詳細內容總結報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年2月于我院實施胃腸道手術的44例患者作為本次研究的對象，把患者平均分成對照組與研究組，每組各有22例患者。對照組22例患者中，男性患者12例，女性患者10例，患者年齡20～80歲，平均年齡（55.4±5.4）歲；研究組22例患者中，男性患者13例，女性患者9例，患者年齡22～82歲，平均年齡（56.8±5.8）歲。比較兩組患者的性別和年齡等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2研究方法

對照組22例患者實施胃腸道手術常規護理，研究組22例患者在對照組基礎上給予穴位按摩，具體方法是：通過2名擁有良好溝通能力的責任護士進行穴位按摩，選擇患者足三里穴，該穴位位于膝關節犢鼻穴下三寸，脛骨旁開一恒指處。按摩前護理人員要將雙手洗干凈，拇指指甲需要修剪成平圓潤滑狀，讓患者擺放舒適體位，全身放松，有助于按壓操作。按摩護理人員利用拇指指腹經持續伸屈拇指第一關節予以按壓，10～15 min/次，每隔4 h按壓一次，直至患者出現酸、麻、脹等感覺。

1.3觀察指標

觀察并對比兩組患者的首次肛門排氣時間以及首次排便時間。

1.4統計學方法

兩組患者的各項數據采用SPSS18.0統計學軟件予以分析和處理，計數資料采用率（%）表示，計量資料采用（均數±標準差）（x-±s）表示，采用t檢驗；以P＜0.05為兩組比較差異具有統計學意義。

2　結果

兩組患者通過相應措施予以護理后，研究組22例患者的首次肛門排氣時間是（38.46±6.13）h，對照組22例患者的首次肛門排氣時間是（59.46±10.29）h，組間對比差異具有統計學意義（t=8.224，P=0.000）。研究組22例患者的首次排便時間是（54.66±14.18）h，對照組22例患者的首次排便時間是（92.59±18.51）h，組間對比差異具有統計學意義（t=7.628，P=0.000）。兩組對比，研究組的首次肛門排氣以及排便時間均少于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

患者實施胃腸道手術后，由于各種因素影響極易發生腸壁內源性運動活性的神經性抑制，從而導致胃腸功能恢復緩慢，出現腸麻痹。其主要因素包括有手術操作、治療藥物、麻醉、手術后疼痛、術后水電解質酸堿失衡、被動體位以及營養不良等[2]。術后患者胃腸道功能的有效恢復，不但需要醫師與護士的協同配合，還少不了患者及家屬的積極主動參與。此次研究為我院研究組22例患者采取了穴位按摩聯合常規護理的方法，選取患者的足三里穴位予以穴位按摩。足三里穴位屬于“足陽陰胃經”的一個主要穴位，該穴位能夠補中益氣、調理脾胃以及舒經活絡，具有扶正祛邪以及疏風化濕的作用[3]。足三里穴主要是用于對消化系統疾病的治療。有研究報道證明[4]，通過穴位按摩具有顯著的干預效果，表明我國傳統醫學中醫穴位按摩能夠顯著促進腸蠕動恢復[5]。通過穴位按摩，患者的自主能動性得到充分調動，并恢復腸蠕動，減少術后腹脹的發生率。本次研究結果顯示，研究組的首次肛門排氣以及排便時間均少于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結果充分表明，利用穴位按摩對胃腸道術后患者腸蠕動恢復予以干預，具有安全性與可行性，效果顯著。

綜上所述，胃腸道術后患者應用穴位按摩結合常規護理，能夠加快腸蠕動的恢復。

參考文獻

[1]龐玲英，李文強. 促進胃腸道術后病人腸蠕動早期恢復的研究[J].齊齊哈爾醫學院學報，2012，33（15）：2091-2092.

[2]譚秀平. 中醫護理干預對胃腸道術后患者腸功能恢復的影響[J].中國中醫急癥，2012，21（12）：2058-2059.

[3]丁影平. 穴位按摩聯合咀嚼口香糖對胃腸道術后患者腸蠕動恢復的觀察[J].醫療裝備，2015，28（1）：62-63.

[4]白建蕊. 穴位按摩聯合蘿卜湯預防術后腹脹的療效觀察[J]. 河北中醫，2014，22（10）：1525，1545.

[5]顧秀芳. 舒適護理干預改善腹部手術患者術后各項胃腸功能指標的臨床分析[J]. 中國繼續醫學教育，2014，6（2）：64-65.

·臨床實踐·

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.24.134

【文章編號】1674-9308（2015）24-0190-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R473.6