脈象的四季趣談

史贊華

怎樣才能像大自然一樣“生長收藏”呢？

“四氣調神”中的調神便是告訴人們適應自然變化調理身體的方法，即春季應該如何養“生”，夏季應該如何養“長”，秋季應該如何養“收”，冬季應該如何養“藏”。

下面，我用一個專業而有趣的例子給大家講講春夏秋冬四氣在人體中的不同體現。

大家都知道中醫診病需要“望聞問切”，望聞問切，合稱四診，是戰國時的名醫扁鵲最先提出來的。望，指觀氣色；聞，指聽聲息；問，指問癥狀；切，指摸脈象。

中醫古籍中講解的四時脈，就是春夏秋冬所相應的脈，其中春脈為弦，夏脈為洪，秋脈為毛，冬脈為石。這四種描述看似晦澀，但如果用春夏秋冬的四季特征來理解就十分形象了。

春弦，依照字面的意思來看，即春天應有的脈象是像用手指按琴弦一樣，略略感到有些緊。春天為什么會有緊的感覺呢？

咱們以四季分明的北方為例，春天陽氣開始釋放升發，但冬季的寒氣還未完全消退，早春二月依舊會感覺些許寒意。此刻寒氣如同陽氣的束縛，陽氣則有種要突破抵抗的張力，此刻脈象應該有種適度的緊張感，太緊說明寒氣太重，太松說明陽氣未升。這里的緊就扣在了春寒這個點上。

夏洪，洪指大水，暴漲的水流稱之為“洪”，夏洪即夏天應有的脈象如同通暢的水流，升發向上，自在奔流，沒有阻滯。夏天見到這個脈，這叫應時脈。如果其他時間也出現這個脈，就是非時之脈。如果在春季，正常人的脈象都應該略緊，但有的人的脈搏跳動猛烈，脈象如湍急的洪流，那此人肯定是身體有疾病了。

秋毛，這里的毛指鴻毛，《漢書·司馬遷傳》中《報任少卿書》中記載著司馬遷的一句名言：“人固有一死，或重于泰山，或輕于鴻毛。”因此，秋毛的脈象，就在于一個“輕”字。也就說秋天的脈象應該如鴻毛般輕虛若浮，浪靜波恬，煙清焰息，翩翩如落榆莢。這是陽氣欲斂的象征，如同秋葉慢慢飄落的感覺。

冬石，即冬天的脈象如同石沉水底，慢慢沉下去的感覺，這是陽氣下沉的作用。因為冬日的陽氣收藏起來了，生命的能量不去大量釋放作用于陰血之中，不去將陽氣的力量施加于陰之上，因此脈象向下沉。因為脈象是隨同陽氣行走的，陽氣上升它就浮起來，陽氣入里它就沉下去。

窺一斑而知全豹，人體脈象隨著四季的變化會有不同的表現，人體的其他器官與系統也是一樣。古人常說，天人合一，正是因為人體會有著同天地一樣的季節性變化，不論是正常的，或是反常的。

這些身體的變化如同人體健康的指示針，如果波動異常，也就說明生病了。為了讓身體健康地隨著四季的變化而自我調節，人們便需要向大自然學學“生長收藏”的道理了。