OrVil在老年腔鏡胃癌手術的應用

黃振添，謝昭雄，孫衛江，許國平，葉紹光

(南方醫科大學附屬潮州市中心醫院普外科,廣東潮州 521000)

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·論 著·

OrVil在老年腔鏡胃癌手術的應用

黃振添，謝昭雄，孫衛江，許國平，葉紹光

(南方醫科大學附屬潮州市中心醫院普外科,廣東潮州 521000)

目的 觀察在老年腔鏡胃癌手術中使用OrVil的安全性和臨床效果。方法 將27例老年胃癌患者隨機分為觀察組14例和對照組13例，對照組采用傳統方式完成腔鏡輔助胃癌根治術，觀察組全胃切除及淋巴清掃同對照組，在消化道重建時使用OrVilTM，比較兩組各項手術指標和術后恢復情況。結果 觀察組手術時間少于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，兩組術中出血量和淋巴結清掃數目差異無統計學意義(P>0.05)，而賁門癌患者中觀察組的食管切除長度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組術后引流管留置時間、肛門排氣時間和術后住院時間少于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，而腹腔引流量和并發癥發生率兩組差異無統計學意義(P>0.05)。結論 在老年腔鏡胃癌手術中使用OrVil安全性好，能縮短手術時間，加速術后恢復，適合在各級醫院推廣。

胃癌； OrVil； 快速康復外科

胃癌是常見惡性腫瘤，其發病率高，在我國發現的病例多數分期較晚，手術切除是最主要的治療手段[1]。近年隨著腹腔鏡的普及，其手術成功率明顯提高，手術并發癥發生率也有所降低，但腹腔鏡近端胃癌根治術特別是術中消化道重建對很多胃腸外科醫生仍然是不小的挑戰[2]。潮州市中心醫院采用經口腔置入OrVilTM，在腹腔鏡全胃切除術(LTG)后進行食管-空腸吻合重建消化道，取得良好的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以2010年10月至2013年12月收治的27例老年近端胃癌患者為研究對象，年齡60～83歲，平均(67.7±5.6)歲；其中男18例，女9例；……