中藥鑒定學教學方法的探索與改進研究*

河北中醫學院藥學院 侯芳潔 宋軍娜 鄭玉光 王曉娜 (石家莊050091)

《中藥鑒定學》課程是中藥各專業的核心主干課程，也是相近專業的重要選修課程，在各中藥類專業人才培養計劃中占據重要地位。該課程是以中醫臨床常用中藥，包括中藥材、飲片和中成藥為研究對象，鑒定和研究中藥的品種真偽優劣，確保中藥質量，解決實際應用過程中的品種混亂、質量低劣以及尋找和擴大新藥源等相關問題的應用性學科。［1］通過學習中藥鑒定學不僅可以系統學習傳統的中藥鑒別經驗，還可以掌握現代自然科學的基本理論和技術方法，研究解決中藥品種真偽鑒別和品質優劣評價等問題，使學生能夠全面了解中藥學學科，掌握控制中醫臨床用藥的安全性和有效性的手段，成為合格的中藥學專門人才。

《中藥鑒定學》是一門理論和實踐結合非常緊密的課程，中藥材鑒定需要動手摸、用眼看、用鼻聞、動口嘗等多方面的感官體驗，這些知識不僅來自理論教學和課本，更需要不同品種、產地、規格的完整個子貨和飲片樣品做演示。但是在傳統的教學模式中，教師照本宣科地講解和板書，學生聽課記筆記，機械性地背書，缺乏活力。［2］課堂上是從理論知識的角度介紹藥材的外形和顯微方面的鑒別方法，在實驗課上通過實際操作進行驗證來強化記憶，但是在實際操作過程中，由于設備和標本的匱乏以及方法方式的選擇欠完善，距離預期目標還有一定的差距。目前的教學方法分為課堂講授、實驗，教學和實習教學，但三者是分別進行，在這種授課模式使理論和實踐脫節，不利于學生掌握知識。主要體現在以下幾方面。

1 待解決的問題

1.1 理論課 中藥品種多，目前市場流通藥材3 000 多種，常用藥材1 200 余種，教材上的藥材260 多種。每一味中藥都有歷史記載、來源、產地、采收加工、性狀、顯微、成分、理化、功效和附注等項目組成，涉獵范圍很廣，涉及到很多學科，比如《藥用植物學》《中藥化學》《中藥學》等等學科。對于如此相似的內容架構，教師在課堂中應該強調什么內容，如何清晰地展示重要的鑒別特點，如何在相同中求新穎，這些都是上好這門課的關鍵。

1.2 實驗課 實驗課主要由性狀鑒別、顯微鑒別和理化鑒別構成，都是對書上內容的簡單驗證，造成學生思維固定且懶于重復，缺乏主動思考。而且由于標本更新周期過長，很多藥材特征已面目全非，市場上出現的新的藥材及混偽品沒有及時補充進來，已不能滿足教學和實驗的需求，還可能對某些藥材的鑒別產生誤導作用和偏差。

1.3 實習課 每年都有一周在河北安國實習基地進行《中藥鑒定學》實習，按照實習計劃，白天由教師分別帶領學生在藥材種植園、藥材交易大廳、基地藥材標本室、各藥材公司實習，以學生自己鑒定藥材為主，教師答疑為輔。學生接觸常用藥材千余種，貴稀、冷背藥材百余種，并安排參觀中藥飲片加工廠和飲片顆粒制藥廠;早晨和晚上學生查閱文獻，觀查藥用植物，交流體會和標本，撰寫論文，教師分別指導。一般在市場上由學生在市場上自由觀察學習，但是目前市場上中藥品種繁多復雜，同物異名、同名異物、真偽混淆、不同等級規格、不同產地的藥材普遍存在，這樣走馬觀花的看幾天，學習效果并不理想。

2 針對這些問題所做的改進

2.1 理論課

2.1.1 要完成教學大綱的任務:精選教學內容十分必要，一般分成重點掌握、熟悉和了解三個檔次，做到突出重點、層次分明。每一味藥材需要掌握的內容不盡相同，將重點知識和一般知識分別處理，對于重點藥材要細講、精講，一般的藥材引導學生自學，點到即可。［2］

2.1.2 要充分利用好多媒體教學:鑒定學課程組利用重點課程建設經費購買了先進的數碼攝像機、照相機、攝影棚和投影系統，教學新設備的引入，為制作優秀的圖像、影像課件提供了方便。這樣才能運用圖、文、聲、像等多種信息載體，使課堂教學形式更生動，內容更豐富，激發學生的學習主動性和積極性，使學生對中藥鑒別知識有了更全面的、更具體、更直觀的理解和掌握。經課程組教學人員經過多次討論，從本草考證、來源、植物形態、產地、采收加工、性狀鑒別、顯微鑒別、成分、理化鑒別這些方面去豐富內容，盡量配備清晰的圖片，將性狀、顯微和采收加工的過程展示出來，并將欠缺內容標注，最終由教學人員討論完善。按照此模板，將大綱中的重點藥材制作出規格一致的PPT，已在教學中使用，學生反響良好，教學效果有所提高。

2.1.3 利用好網絡平臺:網絡是對課堂教學的補充，應為學生自主學習提供平臺，為教師進一步提高教學水平提供服務，為師生教學互動提供方便。［3］從這一觀點出發，課程教師充分發揮網絡的優勢，把制作的課件和其他資源上傳到公共郵箱，使學生能夠隨時學習;還要求學生將作業傳到郵箱上，充分利用網絡優勢開展教學互動。

2.1.4 舉辦學生講座:《中藥鑒定學》信息量大，容易混淆的藥物多，類似的鑒別特征也很多，而且目前復雜的中藥市場的狀況也向師生提出了挑戰。所以首先是對這些藥材建立了縱向聯系，橫向比較，有重點地反復比較和復習的理論課講授和復習方法，使學生牢固掌握基本知識點。第二還要定期進行市場調查，主動地收集各種中藥品種及其混淆品﹑偽劣品，加強與從事中藥工作的相關人員的聯系，了解市場動態和信息，面向市場進行教學，將極大地增強學生應付市場挑戰的能力。中藥鑒別是一個長期的任務，必須培養學生持久學習和自學的積極性。在學生掌握基本方法后，以輔導、討論和講座的方法為主，引導學生向自主學習轉化，鼓勵他們在課堂外多接觸市場，多尋找機會鑒別中藥真偽，任何時候都歡迎他們帶樣品和問題來進行討論和研究。第三就是在做好基礎知識和傳統鑒別方法教學的同時，結合教師科學研究的成果及學科前沿動態，開展中藥鑒定學新方法、新技術、學科前沿熱點問題的專題講座，提供條件讓學生參與教師的科學研究，或開展自主設計性試驗，促進學生對現代科技知識的學習和掌握，為培養具有現代科學技術和素養的傳承型中醫藥人才奠定基礎。

2.2 實驗課

2.2.1 標本更新:學生接受學習的過程是一個心理構建過程，而不是一個簡單的傳遞過程。學生對各類生藥的性狀和顯微特征的掌握和醫學生對人體解剖構造的掌握相似，需要對生藥樣品進行仔細觀察、比較和記憶。如果沒有對一定數量的具有“代表性”生藥下一番工夫，學生很難將圖片與實物一一對應，影響了學生的學習效率和質量。［4］課程組從安國市場上購買了1 000 份特征典型、規格齊全的藥材實物標本，除了搜集正品藥材外，還收集到不少混偽品，并建立了藥材冷庫，將藥材分門別類放置，方便查找的同時還可以保存較長時間使藥材不變質，并作為一個開放的標本庫供學生隨時學習，保護學生自主學習的積極性，保證他們自主學習和復習的時間，鞏固學習效果。

2.2.2 利用好這些新購置的標本:整理藥材標本照片1 000 幅，藥材顯微照片400 幅。將這些高質量的圖片應用到教學課件中，對中藥鑒定學的教學具有重要幫助。

2.2.3 完善實驗內容:為構建學生的自主思維和創新意識，在傳統驗證性實驗的基礎上，開設一定數量的綜合性實驗和設計性實驗。比如中成藥的鑒定，學生自己設計實驗方案，通過顯微、理化等實驗手段，對其質量進行驗證把關。［5］

2.3 實習課 中藥鑒定學的內容都是縱向展開的，每一種藥材都包括來源、產地、性狀等各項內容。實際上一種藥材的某些特征，常常也是其它藥材所具有的，一種藥材的形態、顏色、結構、粉末特征、理化現象，常常與其它藥材類似，即具有共性，這些共性就是橫向的、內在的聯系。藥材市場上混淆品、類同品、不同產地、不同等級的藥材眾多，以期通過一味藥材的調查，主要讓學生掌握方法，而且能加深課本上的內容，在調查好一味藥材的基礎上，在市場上進一步熟識其他藥材。為此，對實習的的考察方式進行了適當的改變，讓每位同學選一到多個相近藥材進行全面的考察，比如金錢草類、寄生類、唇形科的全草等等，通過對藥材的個子貨、飲片進行樣品收集和拍照，一定要體現出不同產地，不同等級，不同儲藏時間，野生品和栽培品及真偽等，并通過查閱資料、尋訪和猜想，詳細闡述引起差異的原因。通過在藥材市場上對這些內容進行橫向的系統總結和縱橫編織，可以使學生深刻地把握住藥材的共性和個性，提高學生的學習效率，突出“縱橫比較、重點講授、舉一反三、融會貫通”的效果。

綜上所述，在課程的設計過程中，堅持理論教學與實踐教學相結合，學生的主體作用和教師主導作用相結合，知識傳授、能力培養和素質教育相結合，第二課堂和第一課程相結合的思路，讓學生能更好的掌握《中藥鑒定學》這門專業課程。

［1］康廷國.中藥鑒定學［M］.9 版.北京:中國中醫藥出版社，2012.1－14

［2］李西林.中藥鑒定學教學實踐改革探討［J］.中醫教育ECM，2006，25 (4):62－63

［3］金哲雄，曲中原.中藥鑒定學教學方法的探討［J］.黑龍江醫藥，2009，22 (3):344－345

［4］李佳，賈富霞.《中藥鑒定學》課程教學方法改革初探［J］.首都醫科大學學報(社會科學版增刊)，2007，160－161

［5］張慧，裴正東，初正云，等.《中藥鑒定學》實驗教學創新模式的探索及實踐［J］.中國民族民間醫藥，2011，20(16):53－54