一、基本情況及相關背景
某女,某市初一學生。出生于農村,小學四年級時從農村學校轉學至市區小學就讀。
她自述很渴望交到好朋友,但在交往過程中表現得過分敏感,影響了人際交往,很難交到好朋友。比如,當自己和同學打招呼時,如果同學不回應,就覺得同學不喜歡自己,于是焦慮、委屈、生氣,并暗暗地想以后再也不理她了。明知道自己的想法和做法不對,同學也并不一定不喜歡自己,但她還是不能平息自己的情緒。這種過分敏感的情況以前也有過,但是進入初中以后表現得更加明顯,對人際交往產生了嚴重的影響,也讓自己不能很好地集中精神學習,她為此感到很煩惱,故前來請求幫助。
她說這種人際敏感開始于小學四年級,那時,剛轉學到城里,一次,爸媽帶她去城里的姑姑家玩。中午吃飯的時候,表哥由于玩游戲沒下樓吃飯,她就端飯給表哥吃,表哥不但沒有感謝,還很兇地對她說臟話,當時她感到很緊張,也覺得很委屈、生氣,認為表哥不喜歡自己。現在想起這件事,她還是會感到焦慮、委屈、生氣。
二、問題形成的心理機制分析
不難發現,她由于出生在農村,小學四年級轉學到城市小學就讀,突然來到一個陌生的環境,本身心里就有些擔憂,害怕別人不喜歡自己,交不到好朋友。這時,和表哥交往過程中表哥的行為剛好讓她感到“別人不喜歡我”,從而產生焦慮、委屈、生氣的情緒。進入初中,又面臨一個陌生的環境,早期經驗使她心理上沒有安全感,使她對融入新環境缺乏信心,特別在意別人的一舉一動。這樣就形成潛意識消極條件性情緒反應。又由于害怕自己受到傷害,所以表現出對同學的冷淡,用逃避來保護自己。
三、干預技術路線設計
元認知干預技術是讓來訪者了解問題形成的心理機制,認識和理解潛意識條件性情緒反應的運行過程,并對其進行認知調整,然后在心理放松訓練中用暗示技術把情感組織者和一套新的程序性知識輸入大腦,使新的程序性知識替代舊的程序性知識,阻止原有條件性情緒的發生,從而有效控制相應的不適應性行為。程序性知識是關于“怎么辦”的操作性知識,它能夠在面臨實際問題時自動實現并且表現為能力。
四、具體操作過程
1.第一次輔導
認真傾聽,恰當地運用共情、積極關注等心理咨詢技巧,給她一個傾訴的機會,同時,讓她感受到被接納、尊重,與她建立良好的咨訪關系。在了解基本情況的基礎上對她的心理問題作出初步分析,讓她了解自身問題形成的心理機制,認識潛意識條件性情緒反應的運行過程,并對其進行認知調整。最后和她共同商榷能調動她積極情緒體驗的場景、人物、理想或愿望。
2.第二次輔導
根據了解,她比較喜歡的風景是海邊,令她特別開心的場景就是和同學在一起聊天有說有笑。于是在放松訓練中,引導她想象美麗的大海,使其獲得輕松、愉快的心理狀態,想象著自己和同學在一起有說有笑的場景,使其感受到自己是受人喜歡的、自信的。接下來,再引導她想象回到小學四年級,在表哥家送飯給表哥吃的場景。暗示她那時表哥不禮貌地大聲說話,并不是故意針對她,表哥的行為絲毫沒有影響她的情緒,并針對這個場景輸入新的程序性知識反應:自信的她頑皮地沖表哥笑笑或安撫表哥的情緒。
3.第三次輔導
根據她的情況,本次加入了現實生活情景。在放松訓練中,一方面,繼續引導她想象美麗的大海及和同學在一起玩的場景,使其獲得輕松、愉快的情緒,獲得自信,再想象與表哥交往的情景時以積極的情緒替代消極情緒。另一方面,引導她想象自己就是平時令其喜歡、崇拜的明星,她自信、開朗,有良好的社交能力,深受大家喜歡,借用暗示和想象充分調動她的自信心和自豪感。
4.第四次咨詢
根據她的反應,她的情況有了很大的好轉,平時不會那么在意同學的一舉一動了,即使有時同學忽視了自己,也覺得是正常的,能以坦然的心態處理,并能再次主動與他們交往了。所以本次的目的是為了鞏固效果。放松訓練中讓其想象她的一個理想實現了,成為一名優秀的教師,每天和學生打交道,積極面對班級中各種復雜棘手的問題和人際關系,她是一個非常有能力并善于控制自己的情緒,懂得用適當的方法解決問題的人。
五、效果評估與體會
1.效果評估
一個月以后,她非常高興地對我說:“老師,我在班級里有很多好朋友哦。”現在的她比以前開心很多,即使再想起“和表哥的那次經歷”也沒有不愉快的情緒了,而且不再故意躲避表哥了。在人際交往方面變得自信了,會主動找同學玩,能看到自己身上的閃光點,感受到同學喜歡自己。現在很有信心將這種良好的狀態繼續保持下去,很有信心能交到好朋友。
2.體會
(1)她自身有強烈的求助動機:渴望改變人際敏感,渴望交到好朋友。這種強烈的求助動機推動了咨詢的順利進行。
(2)信任的建立。在咨詢過程中,不僅要運用傾聽、共情、積極關注等技術,使她感受到被接納、尊重,與她建立良好的咨訪關系,而且要讓她了解自己心理問題形成的心理機制和特點,接納元認知干預技術,從而更好地建立起彼此之間的信任。
(3)恰當地運用情感組織者技術。首先,在讓她放松前,我先調整她的認知,了解能調動她積極情緒的場景、人物和理想。其次,引導的積極情緒和她所面臨的問題是相對應的,她對新環境沒有安全感,缺乏自信,敏感,所以要調動起自信、樂觀、豁達的情感體驗。最后,根據她的實際情況,設計她的未來憧憬,針對她未來憧憬的形象進行設計,有利于促進其人格的完善和未來的發展。
?誗編輯 王夢玉