醫院固定資產管理研究

李素娥

[摘要]固定資產是醫院開展醫療服務的重要物質基礎，是衡量一個醫院整體醫資實力的重要標準之一。優化醫院固定資產管理，不僅可以提高固定資產的利用效率，還可以促進醫院整體經濟效益的提升。然而，在日常的醫院固定資產管理工作中容易出現一些執行力不足、管理責任缺失等情況，這在一定程度上阻礙了醫院整體健康的發展。文章從工作實踐出發，從多方面闡述了加強醫院固定資產管理的措施，以期提高其資產使用效益。

[關鍵詞]醫院管理；固定資產；效益

[DOI]1013939/jcnkizgsc201537094

1醫院固定資產管理中容易出現的問題

11管理制度落實不足，易出現賬實不符

當前各個醫院基本上都有一套較為完善的固定資產管理制度，但是在實際的工作中容易出現落實不足、執行不到位以及責任劃分不明確的情況，從而導致核算清查時，出現賬實不符的狀況，與財務管理脫節，導致醫院固定資產的統計失真或造成資產流失。例如，醫院的各個科室都有各自的醫療設備，同時使用著不同類別的固定資產，都肩負著對其管理的責任。但是在醫院日常經營中，可能由于一定時期就診率高工作繁忙，出現對固定資產盤點不及時的情況，又或者可能由于管理不到位，在管理賬目上有疏忽遺漏，這些情況都會導致在最終與財務清查時無法做到賬實相符，甚至出現壞賬的情況。

12固定資產交接不規范，容易發生流失

隨著醫改和事業改革的進一步深化，醫院的人才流動相較于以往也不斷加大，許多醫院的科室采用了全員聘用制，這在一定程度上使得責任人流動頻繁，在這種情況下，如果沒有規范明確的交接制度，很容易在人員流動交接的過程出現資產流失的情況。并且在交接的過程中容易出現監督不到位的情況，有些物品隨著人走也不翼而飛，或是由于監督不到位，致使正常的設備被惡意報損，例如電腦等物。如果不加以重視積少成多，所造成的資產流失也會非常大。

13固定資產報廢處理容易出現滯后性

任何醫院的醫療設備設施等固定資產從投入使用開始，其自身的損耗也會隨著年限的增加而增大直至無法再使用。對于這一部分物資進行報廢處理也是一項主要工作內容。然而由于醫院往往部門眾多、固定資產類目繁雜、數目巨大，使得財務和固定資產管理部門無法每天深入進行盤查，在報廢的處理上無法做到有效的監督，使得固定資產的統計和賬務登記容易出現滯后性。例如有些早已報廢物資卻仍按正常登記在冊，這就會導致財務核算信息的失真，從而使固定資產的賬面價值嚴重偏離其實際使用價值，進一步降低了固定資產的使用效益。

14固定資產會計核算科目設置不合理

新的醫院會計制度對于固定資產管理和會計核算科目設置提出了新的要求，然而由于相關財務人員的業務技能水平不盡相同，在固定資產的核算中容易發生不提折舊而從其他收入中沖銷的情況。這樣既無法客觀的反映固定資產的使用效益比，也容易造成財務總賬出現虛增的情況。除此以外，固定資產在修購基金的核算上，也容易出現賬務不合理的現象，造成收支和結余的失真。

15固定資產管理容易出現重購輕管的問題

醫院在發展的道路上，往往會為了快速擴大業務提高醫療條件，而購入一些能夠迅速改變落后條件的設施設備，來提高醫院的經營效益，這是每一家醫院都會采取的措施，但是在這個過程中容易出現重購輕管的現象。如果缺乏科學有效評估體系以及與之相關的規范管理辦法，易導致在固定資產購入上出現盲目性，從而降低醫院的資金使用率。另外，如果對先進設施設備的維護和使用沒有一個科學的管理制度，還容易造成固定資產的提前損毀，也無法發揮出資產的利用效率。

2加強醫院固定資產管理的舉措

21健全固定資產管理制度

從管理角度出發，不斷地健全現有的固定資產管理制度，包括領用采購制度、固定資產使用制度、固定資產報廢審批制度、固定資產監督制度以及固定資產交接制度等。通過健全的各項固定資產管理制度優化固定資產管理工作，使相關人員在工作中有章可循，做到責任明了責任到人，防止固定資產的流失，使其能夠被規范合理地應用，以制度作為約束形成保障機制，充分地發揮其應有的經濟效益。

22完善會計核算制度

準確科學的核算體系能夠有效的反映出固定資產的使用情況和經濟效益回報比。可以根據新醫院會計制度來完善固定資產的核算體系，例如三賬一卡制度的建立，即建立固定資產總賬、一級分類明細賬、二級分類明細賬、三級分類明細賬、固定資產管理卡（臺賬）。有效地對醫院各個科室的固定資產進行全面控制，這樣既能夠保證賬物相符，做到會計信息的準確，又能夠精準地反映出固定資產的價值。另外也可以建立固定資產計提折舊賬戶、固定資產價值準備賬和應付票據賬戶，全面地掌控固定資產的狀態，進而提高其使用效益。

23實行固定資產績效管理

醫院固定資產管理的重要性是不言而喻的，因此要加強工作人員的思想教育，使其充分認識到促進固定資產的升值保值是工作的重要責任。對此，醫院可以建立固定資產績效考核體系，將固定資產管理納入整體的評價考核體系。首先，醫院各個科室作為固定資產的主要使用部門，必須將責任落實到人，嚴格落實資產管理核算制度。同時對相關責任人展開維修保養考核，從而提高醫療設施設備等固定資產的使用率。其次，對報廢資產進行評估考核，對于需要報損淘汰的固定資產可回收利用價值進行評估，做到固定資產完全處置后才能沖賬抵消。通過實行固定資產績效管理，促進固定資產的升值保值。

24實行固定資產管理問責制

責任意識的缺失往往會導致工作效率的低下，顯然固定資產管理作為一項責任感強烈的工作內容，促進相關人員的工作積極性對于提高管理效果有著重大意義。對此，醫院可以建立固定資產管理獎懲機制，鼓勵各個科室或相關責任人扎實落實好管理工作，對表現優異的科室和責任人進行獎勵，對管理不當造成損失的進行懲罰，并追究其具體相關人員的責任，在促進責任意識的同時有效保證醫院固定資產的安全。

25加大信息化管理建設

在醫院的固定資產管理中，由于種類多，項目繁雜，通過建立賬目卡片的形式往往會使得工作量加大，影響管理工作的效率，因此在管理手段上也要與時俱進，朝著信息化的方向發展，例如醫院財會部門通過專業的固定資產管理系統，能夠高效準確地記錄固定資產管理中的各個細節內容，能夠極大地提高固定資產管理的工作效率，也保證了賬目的準確清晰，通過系統的數據能夠及時地對固定資產的使用情況進行及時有效的評估，為醫院的投資經營決策提供了依據。

3結論

總而言之，加強固定資產管理是擺在當前每一家醫院面前的一項重要任務，這不僅僅是提高固定資產使用效率的一個有效途徑，也是保證醫院經濟效益得以實現提高的一個必要措施，只有加強固定資產管理，才能促進醫院積極健康地發展。

參考文獻：

[1]郭卓慧，方小平關于醫院固定資產管理存在的問題與解決途徑[J].當代經濟，2011（15）：21-22.

[2]朱婧淺談如何加強醫院固定資產管理[J].管理學家，2013（17）：26-26.

[3]鄧玲加強醫院固定資產管理的思考[J].產業與科技論壇，2012（16）：254-255