腦梗塞患者院內肺部感染的危險因素和預防對策

秦燕

【摘要】目的：探討引起腦梗塞患者院內肺部感染的危險因素和控制的措施。方法：對我院2005年8月至2007年8月的500例腦梗塞患者，根據臨床癥狀和病原學檢測確定院內肺部感染并對其危險因素予以分析結果：腦梗塞患者院內肺部感染發生率為33.4%。引起院內肺部感染的危險因素主要有高齡、住院時間、呼吸機運用、氣管切開及是否存在基礎病等。

【關鍵詞】腦梗塞；肺部感染；危險因素

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）04-0063-02

腦梗塞是神經內科的多發病，是嚴重危害人們健康的疾病，且起病急，病情危重，救治過程中諸多因素影響極易引起醫院感染。一旦發生醫院內獲得性肺部感染不僅增加患者的痛苦和經濟負擔，而且影響腦梗塞患者的病程和預后。隨著腦梗塞發病率的逐年增多，在本病的治療等方面也在逐漸發展和完善，在治療基本原則方面大致經過了下述幾個時期：（1）早期的以擴血管擴容為主導治療方法時期（2）在擴血管、擴容方法基礎上又加入了抗凝等療法；（3）CT以及MRI問世后，腦梗塞急性期腦水腫的重要性逐漸被臨床醫生重視，治療等方面也進入了一個重要時期，即控制腦水腫（包括病灶周圍水腫及全腦水腫）成為治療腦梗塞的一個最基本的原則；（4）以控制腦水腫及抗凝降纖為主，擴血管擴容被列為禁用或慎用（重癥腦梗塞禁用）；（5）超早期溶栓治療的開展。

肺部感染是慢性支氣管炎急性發作、急性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張感染等肺部感染性疾病的總稱，主要是指下呼吸道的感染?！?br>