關于創新中醫教學方法的研究及思考

武君穎

摘 要：中醫文化傳承已有數千年，在現階段，中醫教學是傳承中醫的主要方法，而培養具有較高醫德和專業技能、利用中醫理論救死扶傷的專業型人才是如今中醫教學的最終目的，教師在教學過程中具有主導作用，在社會變化發展迅速、醫學病癥等也有一定改變的今天，教師應該不斷創新教學方法，提高教學質量，達到培養較高素質中醫人才的目的，該文即從中醫的概念、教學特點、弊端以及創新教學措施等方面進行敘述，以供相關人員參考。

關鍵詞：中醫 教學 創新 思考

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2015）09（a）-0212-02

中醫是一門對人體疾病進行診斷和防治、促進病人康復、對其生理病理進行深入研究的傳統學科，發展歷史較長，在如今的教學中，中醫其實是一門比較難以掌握的學科，生澀難懂，再加上其醫學原理信息量比較大，知識跨越度比較大，與現階段學生已經熟悉的現代教學理念有一定差異，所以制定有效的教學方法非常重要，而時代發展迅速，中醫教學方法也必須隨之改變， 以適應醫學的不斷變化，達到最理想的教學效果，創新教學方法，重視實踐，促進學生中醫理論掌握和實踐操作技能水平的提高，為人類的健康事業作出一定的貢獻。

1 中醫概念與教學特點

中醫是一門“以中醫藥理論與實踐經驗為主體，研究人類生命活動中醫學中健康與疾病轉化規律及其預防、診斷、治療、康復和保健的綜合性科學”[1]。主要包含五行學說、陰陽學說、藏象學說、病因學說、精氣學說、經絡學說、氣血津液以及古典基礎理論等中醫基礎理論知識。

而中醫教學屬于一種專業性教學，具有較多的課程分類設置和各種各樣的教學內容，因此，其教學方法也呈現出多樣和多向的特點，比較復雜，知識涵蓋面也比較廣泛，一些著重臨床與試驗探究，一些則著重理論論證與推論，而由于現代教育體系的發展變化，對中醫教學也產生了一定影響，中醫作為一門專業性學科逐漸具有了特色鮮明的教學特點，也顯現出了一些規律性特征，具體如下。

1.1 醫德與專業并重

人是中醫的主要研究對象和服務對象，所以醫德的認識與提高對中醫教學影響深遠，也是其主要教學目標之一，在中醫教學過程中，教師應該在其中滲入醫德影響，或者采用情境教學法，讓學生受到醫德的熏陶，提高其對道德行為和情感的認識，這不僅是一種感情熏陶，也是一種職業技能，而教師作為中醫教學的主導，應該以身作則，以自身的形象潛移默化地影響學生，使其受到一定啟發，將醫德放到與專業技能并重的位置[2]。

1.2 學習主動性與自覺性同在

由于現代教育方法與理念的不斷進步，學生學習的依賴性逐漸降低，而自主性、自覺性不斷提高，在中醫教學中，學生也應該形成一定的學習主動性，養成“終身學習”的行為習慣，以適應現代社會的發展變化和從醫環境的不斷改變，不斷提高自己，成為專業性較高以及可塑性較強的中醫人才。

1.3 中醫知識與技能同共存

在醫學環境不斷發展的今天，中醫學生不僅要掌握扎實的知識理論，還要具備熟練的技能操作，同時還要具備一定的自主創新以及合作精神，才能應對臨床中多變的情況，救死扶傷，成為專業的中醫醫生，發揮自己的作用，為人們解除病痛，恢復健康。

2 中醫教學現階段存在的缺陷

2.1 重視理論灌輸，忽視實踐操作

醫學教學普遍都需要實踐操作才能提高其理論掌握能力，但是傳統的中醫教學由于理論知識的生澀，所以仍然把理論知識講解作為教學側重點，實踐課程比起理論教學來說重視度不夠，學生既對中醫理論知識得不到真正的理解，也得不到充分的將理論充分付諸實踐的機會，這是現階段中醫教學的最大問題，在中醫教學中實踐操作課時安排較少，學生的中醫臨床操作技能進步緩慢，阻礙了其教學質量的提高[3]。

2.2 中醫教學氛圍不夠，重視度不高

作為我國傳承較好的一門歷史比較久遠的學科，醫學工作者雖然對其比較看重，但是學生對其比較生疏，立交程度不夠，再加上對現代教學理念和方法比較熟悉，中醫教學具有比較生澀難懂的理論概念，導致學生對其產生“懼怕”心理，中醫教學教堂上的教學氛圍不夠，學生對其積極性不高，而且在實踐操作中，學生面對的西醫現象比較多，這更降低了學生對中醫學習的興趣，掌握充足的中醫理論知識和操作技能的時間較長，學生也容易失去耐心，而另一方面，中醫教學過程中，教師沒有首先對學生進行信心建設，重點介紹中醫的優勢，和學成的效果，提高學生的積極性，所以學生對于中醫比較難以接受，課堂氛圍比較古板，影響學生知識的消化吸收和教學質量的提高。

2.3 教學課時不充足，教學內容較繁瑣

由于中醫教學的特殊性，其需要的課時較長，但是在現代教育系統中，學生的學習時間和教師的授課時間是有限的，如果教師難以在有限的課時合理安排教學內容，就會導致學生對教學內容一知半解，甚至形成歪解，中醫是一門比較系統的學科，理論知識之間具有連續性，學生需要接受和消化的信息較多，教學課時的不充足使學生難以充分理解中醫教學培養的意義以及中醫理論知識的作用，所以教師急需創新教學方法，使學生在有限的時間內掌握好中醫基礎知識。

3 中醫教學創新方法

3.1 基本原則

（1）中醫教學和現代科學研究相結合，中醫教學主要是學生對醫學已知領域的學習，而現代科學研究則是對未知領域的探討，兩者具有共同性又有差異性，在中醫教學過程中，學生即將學習到的未知內容已經是教師乃至醫學界掌握的已知內容，但科學研究是對完全陌生的領域進行開拓，兩者看起來完全沒有聯系，但是對于學生來說，不管是中醫還是未了解的中醫知識，在他們的世界中也是一個未知領域，所以教師在引導學生學習中醫相關知識的過程中，應該與科學研究相結合，至少要以科學研究的謹慎、莊重態度來對待，不能將之看成一個已知的領域，而是要以自己的視角重新認識，所以，教師在教學過程中需要結合科學研究精神和方法，引導學生向未知領域開發和研究，教師的重視和謹慎才能引起學生的重視和思考，每一次疑難雜癥的破解，都是醫學工作者在醫學知識已知領域通過科學研究獲得的啟發，中醫教學也是如此，教師還要講自己的科研主體融入教學過程中，引領學生向新的中醫領域深入，鼓勵他們拓展自己的思維，提高其學習主動性，通過將科學研究結合中醫教學，提高課堂的學術氛圍和學生的自我突破[4]。

（2）改變灌輸式教學，主導自覺性學習，一般的教學方法和教學組織形式主要包含課堂講授、臨床見習及臨床實習三個階段，借鑒其他學科的教學方法的改進，中醫教學雖然更側重于教師的主導性作用，但是教學方法也應該發生一定程度上的質的改變，教學方法的創新不再以教師的教學效果為主要研究根據，而是將學生的接受和消化水平作為基本依據，現代社會人的自主意識都不斷增強，學生也不再盲目跟隨教師的腳步進行被動式和灌輸式學習，他們更關注自己的學習能力和接受知識的特點來進行選擇性學習，因此，在這種情況下，教師的教學方法也應該隨之改變，在教學過程中起到關鍵性的引導作用，激發學生的學習興趣，提高其學習自主性，引導學生進行理論知識的分析和論證，同時鼓勵學生質疑，通過辨證式教學方法提高學生的邏輯思維能力和自主認識能力，改善傳統灌輸式教學方法，將學生作為教學主體，共同提高教學效果。在這個過程中，學生的主動接受為主要方面，而教師的講授、引導則為輔助性作用，降低學生對教師的依賴性，學生能夠自主學習，自覺思考，從而達到自我發展的目的，教師不再只是傳授中醫知識，而是成為學生學習中醫理論中的領路人，領導學生更加有效地學習與思考[5]。

3.2 基本方法

對傳統中醫教學方法進行改革，采用先進中醫教學手段，是中醫教學中的主要內容，隨著多媒體技術在現階段教學過程中的廣泛應用，中醫教學雖然作為一門比較傳統的學科，但是也應該受到現代教學手段的影響，與時俱進，對教學方法進行改進，激發學生學習中醫的主動性，活躍課堂氛圍，提高教學質量，基本方法如下。

（1）提高中醫教師自身素質，在中醫教學過程中，對中醫教學質量影響最大的就是教師，其教學能力和基本素養影響著學生的受教育情況，因此，教師必須制定明確的中醫教學目標和教學計劃，在教學過程中充分發揮自身組織教學、管理學生、調控教學進度的作用，將學生探究、合作、研究、實踐的技能提升到一個新的層次；另一方面教師還要具有較高的語言表達能力和流暢清晰的思維，同時不僅要談吐幽默還要保持嚴謹的學術態度，在教學過程中與學生進行主動交流，促進和諧、生動的課堂氛圍的形成[5]。

（2）采用情境教學方法，情景教學方法在多門學科中都已得到充分的應用，教學效果良好，在中醫教學過程中，教師應該在教學目標的指導下，設定符合教學大綱的基本情境，教師引導學生深入其中，對應醫學現象進行思考和討論，首先教師需要給學生充分的時間思考，讓學生假想自己身臨其中會采用何種診斷方法和治療手段，同時鼓勵學生分組討論，各抒己見，鍛煉學生的合作精神，互相補充，鞏固中醫理論知識和實踐應用能力，最后由教師對其進行一一點評，最大程度上提高學生的參與積極性，為臨床實踐奠定一定的基礎，推動中醫教學階段性發展[6]。

（3）增加臨床實踐教學，中醫雖然理論知識較多，但是只有將其充分運用到實踐當中，才能達到理想的理解效果，所以中醫教師應該創新實踐內容，不僅要延長臨床實踐時長，還要將理論與之相結合，實現融會貫通，教師應該主動為學生創造臨床見習的機會，在臨床帶教過程中指導學生相應理論的深入探究和思考，鞏固課堂知識，促進學生臨床思維的形成和提高，同時以身作則，與病人進行主動溝通，潛移默化地給予學生一些與病人溝通的方法與技巧，提高臨床實踐的有效性，在有限的時間內掌握到多方面的內容[7]。

（4）提高學生創新科研能力，創新科研能力的培養對中醫教學來說是一種最終目的，對學生在未來臨床中的工作具有重要意義，因為中醫教學的基本目的就是引導學生繼承中醫精髓和文化，更高層次的學習應該對中醫進行創新與發展，特別在科技迅速發展的背景下，這種創新科研能力的培養和提高就有一定的必要性，教師在基本授課之外，還要引領學生對中醫相關領域的最新動態信息進行深入研究，利用中醫基本理論知識對其進行剖析，讓學生養成考證查究的學習習慣，在現實案例中鞏固自己所學的中醫理論知識，同時質疑、探究現實案例，真正做到學習與現實相結合，此外，教師還應該開設一些科研課題，鼓勵學生參與，提高其中醫科研水平[8]。

（5）開展循證醫學，循證醫學即“任何醫療衛生方案和決策的確定都應遵循客觀的臨床科學研究產生的最佳證據，從而制訂出科學的預防對策和措施，達到預防疾病、促進健康、提高生命質量的目的”，在一些醫學學科已經得到應用，中醫教學的引進對其教學方法的創新具有重要意義，教師需要全方面引導學生形成重視科學依據、培養實際問題解決能力，在中醫教學過程中將循證醫學充分應用，引領未來的中醫工作者不斷探索新發現和新可能，用中醫解決醫學難題，培養學生嚴謹科學的專業態度，為將來的醫學事業奠定良好的基礎[9]。

（6）運用綜合考核方法，在教學某一階段，教師還要對學生的學習成果進行驗收，促進學生的學習積極性，同時也檢驗自己的教學成績，綜合考核應該不能僅以一次最終成績斷定學生平時表現，應該把學生基本課堂的表現計入考核成績，同時采用課程論文、課堂發言以及階段檢驗的考核方法體系，對學生的學習效果進行比較公平合理的考核，督促學生進行學習，同時也起到鞏固教學內容的作用[10]。

4 結語

教師在中醫教學的過程中起著主導性作用，自身應該具備較高的專業素質和創新精神，對學生進行全面指導，以學生為本，充分掌握中醫理論知識和實踐操作技能，采用情境教學方法，增加臨床實踐教學，提高學生創新科研能力，開展循證醫學，運用綜合考核方法，不斷創新教學方法，培養較高素質的中醫人才。

參考文獻

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