淺談藥理學教學方法的改革

樂治燮

（三明市農業學校，福建 沙縣 365050）

中職學校藥劑專業的培養目標是為培養具備藥學學科基礎知識和基本技能，掌握獲得執業藥師資格的知識和能力，能在社會藥店、醫院藥房、社區診所藥房和藥品生產企業從事有關藥物工作的藥學人才。藥理學是藥學專業的一門必修課，同時也是執業藥師考試的必考課程。如何通過教學的各個環節，既讓學生輕松掌握藥理學的知識，又能形成獨立思考，主動獲取知識。作為任課教師，應該不斷加強藥理學學科理論知識的學習，同時提高自身各個方面的教學能力，改變其陳舊的教學方法和內容，進行藥理學課程教學方法的改革。

1 中職學校藥理學教學存在的現狀

在藥理學的教學過程中，學生普遍反應這門課程比較枯燥乏味，知識點多無從下手；而教師也感覺到這門課難教，授課壓力比較大。從而導致教師教課和學生學習的積極性都不高，其原因在于教師、學生、教學方式等方面的問題，主要表現在以下幾點。

1.1 師資方面

教師是教學工作的主體，對課堂教學質量的好壞起著關鍵作用。中職學校的藥理學授課老師畢業于藥學或相關專業，雖然具備一定的理論知識，但是臨床知識相對欠缺，在授課過程中不能有效地結合藥物和臨床使用進行講解，出現授課內容和實際臨床知識相脫節的現象，嚴重影響教學效果。

1.2 中職學校學生

中職學校的學生都是被高中挑選后剩余的學生，基礎知識較為薄弱，大部分學生的學習目標不明確，學習惰性強，缺乏學習的動機和積極性，學習效率低下，從而影響藥理學的教學效果。

1.3 教學方式

傳統的藥理學教學方式是采用“滿堂灌”的教學模式，以教師講學生聽為主的教學模式，整個教學過程中缺乏學生的參與，嚴重阻礙學生學習的積極性和主動性，影響了學生的學習興趣。這種“填鴨式”教學方式只是注重對課本知識的記憶，缺乏對學生學習能力的培養，導致學生的自學能力很差，無法滿足日后的工作需求。

2 深化藥理學教學改革的方法

中職學校的學生基礎知識較為薄弱是不爭的事實，可是他們的智力素質并不差，他們對新事物，新觀念的接受能力還是可以的。所以，我們要注重發掘他們的潛力，努力做到因材施教，充分調動學生學習的主動性。這就要求我們教師要改變傳統的“填鴨式”教學方式，讓學生參與到教學活動中，培養學生的自主學習能力。

2.1 提高師資力量

教師專業水平決定了教學的質量。藥理學專業教師不僅要具備一定的理論知識，還應該具備豐富的臨床實踐經驗。針對中職學校教師所學專業和藥理學的差距，可以安排教師到醫院進行學習和調研，了解相關臨床案例，掌握臨床最新用藥知識，以便在教學過程中應用，防止理論知識與臨床藥物使用相脫節。

2.2 完善教學方式和方法

基于中職學校學生的特點，傳統的藥理學教學以教師講解、學生聽為主，教學過程缺乏師生互動，那么最后只會造成教師講的口干舌燥，學生聽的乏味無聊，達不到預期的教學效果。那么這就要求我們任課教師在備課前，要根據學生的特點和所授內容選取不同的教學方法，利用一切因素調動學生學習的積極性。在講授每個問題時都有個“引言”引出問題，然后進行展開，把聽者引向深處，引言與問題要有相關性。引言可以是提問、案例、典故等。

比如在講解鎮痛藥，先提問學生“有沒有感受過疼痛”“疼痛出現時如何處理”“有用過哪些鎮痛藥”通過這些提問，吸引學生的注意力，然后引入鎮痛藥，闡明鎮痛藥的作用機制。這樣，不僅可以增加師生之間的情感交流，還可以活躍課堂氣氛，達到教學目標。

2.2.1 引導主線法

教師是學習活動的組織者和引導者。教師除了要教會學生掌握教學大綱要求的知識外，更重要的是要教會學生掌握科學的思維方法和學習方法。藥理學知識繁雜，如何讓學生在有限的學時內學會這門課，教師的主導作用起著關鍵作用。教師的主導作用充分體現在他能預見學習的進程，用最有效的方法指導學生的學習過程，使其獲得最佳的學習方法，培養學生在學習中克服困難的能力[1]。教師不僅要在課堂教學過程中發揮主導作用，在課后復習及學生自學過程也應發揮主導作用。使學生能在有限的時間內學到大量的知識，提高學習效率。

在教學過程中，教師應理清思路，吃透教材，弄清藥理學教材中的內容聯系，在每章教學設計中，抓住主線，圍繞主線進行展開教學。比如講到傳出神經系統的藥物，可以先介紹各個受體的分布情況及作用，然后講解具體藥物時，根據藥物作用受體，得知藥物的相關藥理作用、臨床用途和不良反應。

2.2.2 口訣記憶法

藥理學的主要內容是藥物的作用機制和臨床應用，知識繁瑣，記憶難度大，學生容易產生畏懼感和厭學情緒。因此在教學過程中要采用一些記憶方法，比如口訣記憶法，將零碎的知識歸納起來編成口訣以便記憶。例如精神病藥氯丙嗪，阻斷受體多巴胺，鎮靜止吐毒性大，人工冬眠顯其效，長期用藥毒性大，震顫麻痹低血壓。利用口訣將藥物的藥理作用、臨床應用和注意事項都概括起來。

2.2.3 案例法

案例教學法就是在教學過程中引入臨床病例。由教師列出病例，通過與學生共同分析病人的病情，讓學生嘗試尋找治療的藥物并說明用藥理由，然后由教師來評定用藥的安全性。如果存在不同的藥物可以選擇時，對這些藥物利弊進行比較，選擇最佳藥物，這樣不僅可以讓學生參與到教學過程，還可以掌握用藥的作用機理，提高教學效果。

2.2.4 列表法

藥理學中有些藥物的藥理作用和臨床應用相似，但又有些差異。在學習過程中為了避免這類藥物的混淆，我們可以采用列表進行比較，通過歸納總結和比較，學生就能夠很好掌握這部分的內容。

表1 毛果蕓香堿和阿托品對眼的作用

通過比較加強認識，避免混淆概念。一些簡單的藥物可以布置給學生去整理和歸納，可以提高學生的動手能力，調動學習的積極性。

2.2.5 多媒體教學法[3]

藥理學中有些藥物的作用機制比較復雜，抽象，按常規教學法無法進行有效教學，可以應用多媒體教學。例如講到利尿藥，必須要講清楚利尿藥的作用環節，作用部位和注意事項，內容較多。為了讓學生弄清楚這些概念，我們應用Flash 軟件先引入尿液的形成過程，包括腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收及分泌。然后按作用環節將藥物標注于相應的幻燈片上，用箭頭指向作用腎單位的相應部位，再詳細說明每種藥物的作用特點、作用強度及注意事項。

使用多媒體教學可以將復雜的情景、抽象的內容，以直觀的圖像、生動的影像引導學生進入情境，從聽覺、視覺等各個方面刺激學生的感官，加強學生的理解和記憶。

3 建立第二課堂教學

藥理學教材中所舉的藥物有些已經不適合臨床治療，那么在教學過程中要求教師要與時俱進，密切聯系實際，整合課程內容，刪減教材，增加新知識、新內容。這部分內容可以通過第二課堂教學方式呈現出來。

3.1 學生自主學習

藥理學中一些簡單的藥物，比如消化藥可以讓學生課后自學，教師可以先布置作業和要求，讓學生帶著問題去看書，并借助網絡查閱資料。課后針對學生存在的疑惑和概念不清的地方進行答疑。通過自學學生可以養成自主學習，自主思考的習慣。同時，學生還可以借助網絡了解這部分藥物的最新動態，臨床新的給藥方案。在這個過程中學生不僅可以提高自主學習和解決能力，還學會通過網絡查閱臨床用藥的新進展。

3.2 創建學習園地

將臨床常用藥物的說明書、藥品包裝盒帶入課堂。在課前幾分鐘讓學生介紹一種藥物，包括藥物的商品名、通用名、主治、規格、用法用量、不良反應等。課后將藥物的說明書貼在墻上，供學生課余時間查看。如果有條件可以在教室的一角設置柜子擺放藥物的包裝盒。

綜上所述，對于中職學校來說，生源質量低下的問題是不爭的事實，無法改變。我們只能面對現實，積極采取可行的措施，以適應現在的學生狀況。在教學過程中，教師應汲取和借鑒現代教育理論的研究成果和教學實踐的成功經驗，根據學生現有的認知水平和接受能力，恰當的應用到教學實踐中，以達到預期的教學目的。

［1］秦紅兵.指導性預習在藥理學教學中的運用[J].西北醫學教育，1991，9(1)：25-27.

［2］劉衛東.藥理教學的比較法[J]衛生職業教育，2001，19(7)：18.

［3］逢麗紅，文麗波，等.多媒體在藥理學教學中的應用體會[J]齊齊哈爾醫學院報，2006，27(4)：467-468.