舒適護理在剖宮產產婦中的應用

姚瑞俠（河南省平輿縣婦幼保健院，河南 駐馬店 463400）

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舒適護理在剖宮產產婦中的應用

姚瑞俠
（河南省平輿縣婦幼保健院，河南 駐馬店 463400）

【摘要】目的 研究舒適護理在剖宮產產婦護理中的實施效果和臨床應用價值。方法 選取我院于2014年1月～2014年12月收治的行剖宮產產婦66例，隨機分為對照組和觀察組，各33例，對照組采用常規護理，觀察組在對照組基礎上采用舒適護理，護理后觀察比較兩組患者手術情況、VAS疼痛評分和患者護理滿意度情況。結果 觀察組患者手術時間和下床活動時間均短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），術中出血量少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），患者VAS疼痛評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），患者護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在剖宮產產婦護理中采用舒適護理，能夠有效縮短患者手術時間和下床活動時間，促進其快速恢復，減輕患者疼痛感，術中出血量少，護理滿意度高，護理效果顯著，應用價值高。

【關鍵詞】剖宮產；舒適護理；應用效果

剖宮產是臨床產科領域的重要手術，是一種經產婦腹部切開子宮取出胎兒的一種手術方法，多用于解決難產和其他產科合并癥，是現階段挽救產婦和圍產兒生命的有效手段[1-2]；行剖宮產手術的產婦，出于對開腹手術的擔憂和手術效果的不確定，內心壓力較大，容易情緒緊張，不利于手術的順利開展，也會影響到術后恢復，所以對剖宮產產婦實施適當的臨床護理措施是非常必要的；為進一步研究剖宮產產婦的最佳護理措施，我院選取66例患者作為研究對象，分別實施兩種不同的護理措施進行臨床研究，其中舒適護理在剖宮產產婦護理中的實施效果顯著，現報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2014年12月收治的行剖宮產產婦66例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各33例，對照組，年齡21～36歲，平均年齡（27.4±3.6）歲，孕周35～42周，平均孕周（37.2±0.3）周，觀察組，年齡22～35歲，平均年齡（28.1±3.2）歲，孕周35～41周，平均孕周（37.1±0.4）周；兩組患者年齡、孕周等基本資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理，主要護理措施包括基礎護理，飲食護理和體位護理等；觀察組在對照組基礎上采用舒適護理，主要護理措施包括：①病房環境護理，幫助患者盡快適應病房環境，及時打掃衛生，保持病房內環境整潔，控制病房內適當的溫度和濕度，為患者提供良好住院環境；②術前準備護理，協助患者做好術前各項檢查，向患者和家屬詳細講解手術方法和術中注意事項；③心理護理，與患者多進行溝通，緩解其緊張、焦慮情緒，指導患者充足休息，保持體力，以便術中配合醫師治療；④術中配合護理，術中陪伴在患者身邊，加強與患者的交流，保持患者神志清醒；為手術醫師提供手術器械，避免器械碰撞產生噪音影響治療；⑤術后護理，密切監測患者各項臨床指標，觀察其病情變化和疼痛情況，必要情況下可給予患者鎮靜處理；調整患者體位，避免壓迫傷口，合理膳食，補充營養。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者手術情況（包括手術時間、術中出血量和術后下床活動時間）、VAS疼痛評分和患者護理滿意度情況；VAS評分標準：無痛：0分；輕微疼痛：0～3分；疼痛影響睡眠，可忍受：4～6分；疼痛劇烈影響睡眠，難以忍受：7～10分；患者VAS評分越低，治療效果越好；采用問卷法調查患者護理滿意度，調查內容分為3個項目，即不滿意、滿意和非常滿意，護理滿意度=滿意率+非常滿意 率。

1.4 統計學分析

本次研究所收集數據均采用統計學軟件SPSS 10.0進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1 手術情況

觀察比較兩組患者手術時間、下床活動時間和術中出血量情況，觀察組患者手術時間和術后下床時間均短于對照組（P＜0.05），術中出血量少于對照組差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者手術情況比較（x±s）

4　討 論

隨著現階段科學技術的不斷進步和醫療水平的逐漸提升，剖宮產作為產科領域中不可或缺的重要手術療法，其應用范圍也逐漸擴大，手術風險系數相應降低，對幫助產婦順利生產，解除孕婦和胎兒危機狀態具有重要作用[3]；為進一步研究剖宮產產婦護理中的最佳護理措施，我院選取66例患者作為研究對象，分別采用不同護理方法進行臨床研究，其中護理人員主要從以下幾個方面對觀察組患者實施舒適護理：①病房環境護理，患者入院后，帶患者和家屬熟悉醫院環境，向患者介紹病房設施，幫助患者快速適應環境；可在病房內種植花草，綠化環境，清新空氣，控制病房溫度為22℃左右，濕度為50%～55%；②術前準備護理，術前護理人員需到病區與責任護士了解患者情況，并向患者和家屬詳細講解手術方法和術中注意事項，以配合醫師治療；③心理護理，加強護理人員與患者之間的溝通，實行心理疏導，緩解患者內心壓力，減輕患者負面情緒，幫助患者樹立手術成功信心；④術中配合護理，術中與手術醫師相配合，按照手術步驟正確擺放手術器械次序，避免出現手忙腳亂的情況；術中陪伴在患者身邊，穩定患者心緒；⑤術后護理，對患者少用止痛藥，多幫助患者翻身，調整體位，最好取半臥位，并指導患者產后盡力排尿，在患者力所能及情況下鼓勵患者盡早下床活動，促進腸胃蠕動[4-5]。本次研究結果發現觀察組患者手術時間和術后下床活動時間均短于對照組（P＜0.05），患者術中出血量少于對照組（P＜0.05），VAS評分低于對照組（P＜0.05），患者護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

總而言之，在剖宮產產婦護理工作中采用舒適護理，能夠有效減輕患者疼痛和心理負擔，縮短患者手術時間和下床活動時間，術后恢復較快，患者護理滿意度高，護理效果顯著，臨床應用價值高。

參考文獻

[1] 莊小瑜.足月選擇性剖宮產時機與新生兒呼吸系統疾病的相關性研究[J].中國婦幼保健,2014,29(26):42-48.

[2] 操冬梅.湖北省婦幼保健院近5年剖宮產率及剖宮產指征的變化分析[J].華中科技大學學報,2014,43(04):463.

[3] 方 茜.術中低溫對剖宮產產婦的臨床影響[J].重慶醫學,2014, 43(27):3677.

[4] 張 榮.接受產前健康教育對孕婦分娩結果的影響分析[J].中國民族民間醫藥,2010,(16):71.

[5] 連利娟,林巧稚.婦科腫瘤學.第4版.北京:人民衛生出版社,2006:312-338.

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R719.8