婦產科產褥期護理中臨床護理路徑的應用效果分析

梁淑艷（黑龍江省七臺河市勃利縣中醫院，黑龍江 七臺河 154500）

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婦產科產褥期護理中臨床護理路徑的應用效果分析

梁淑艷
（黑龍江省七臺河市勃利縣中醫院，黑龍江 七臺河 154500）

【摘要】目的 分析婦產科產褥期護理中臨床護理路徑的實用效果。方法 選擇2012年1月～2014年11月我院收治的75例自然分娩的產婦作為研究對象，并隨機分為兩組，在兩組產婦產褥期采用不同的護理方式。對照組37例，應用常規護理和健康指導，觀察組38例，應用臨床護理路徑護理。在產褥期結束以后對兩組產婦住院時間、住院費用、護患糾紛幾率、護理滿意度等方面進行對比。結果 觀察組產婦住院時間、住院費用、護患糾紛率明顯低于對照組，觀察組護理滿意度明顯優于對照組，兩組對比差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 應用臨床護理路徑能減少產褥期婦女住院時間、住院費用、護患糾紛，有效提高患者的護理滿意度，建議臨床推廣應用。

【關鍵詞】產科；產褥期婦女；臨床護理路徑；應用效果

臨床護理路徑屬于綜合性、跨學科護理模式。臨床護理路徑是按照每日護理計劃，從患者疾病的發生，到疾病的發展直至最后的轉歸，以護理工作路線和管理表格的形式來完成的護理工作[1]。本次研究中，選擇我院收治的75例自然分娩的產婦作為研究對象，對觀察組與對照組兩組產褥期婦女的護理模式應用效果進行對比，分析了產科產褥期護理臨床護理路徑的應用效果?，F將研究結果報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年1月～2014年11月我院收治的75例自然分娩的產婦作為研究對象。其中年齡21～35歲，平均年齡（26.2±4.1）歲；孕周38～42周，平均孕周（39.1±1.1）周；所選75例產婦均未出現妊娠合并癥與并發癥。產婦分娩后的2 h內出血量＜400 mL，未有發熱與急性乳腺炎等癥。把75例產婦隨機分為兩組，兩組產婦年齡、孕周等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1對照組

對照組產婦產褥期采用常規護理措施，對產婦進行健康宣傳和教育，指導產婦對陰道、傷口、飲食及心理等方面完成傳統的護理工作[2]。

1.2.2觀察組

觀察組產婦產褥期在對照組常規護理基礎上增加臨床護理路徑。從產婦入院時就要制定護理計劃，了解產婦身體情況，輔助檢查避免分娩發生危險。從護理路線圖或表格完成對患者需要、治療及護理方面的工作。以時間作為橫軸，以護理和用藥作為縱軸，注明對患者護理的時間段、護理內容、護理結果[3]。

護理人員按照護理計劃觀察產婦病情發展，給予有效的護理，定期為產婦做健康教育的宣傳，產前為產婦提供知識手冊，使產婦掌握母嬰的喂養和安全等方面知識。在產婦分娩前后還要掌握產婦身體情況，及時指導患者飲食和作息的調整，為產婦講解新生兒護理。

護理人員一定要嚴格執行護理路徑中制定的計劃，觀察產婦身體情況，開展具體的護理工作。產褥期指導產婦完成哺乳，進行乳房的按摩和擠奶等，在護理過程中觀察母嬰身體情況。為產婦出院后制定性生活與計劃生育等知識教育，為產婦講解產后檢查的重要性。如果護理過程中發生變化或停止，就要及時在《變異記錄單》中把情況記錄清楚，及時調整，為產婦發放滿意調查表，可以更好的對護理工作進行反饋，及時調整工作[4]。

1.3 效果評價標準

本次以問卷調查的方式對護理效果進行考核，調查產婦住院時間、住院費用、護理滿意度和護患糾紛率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0軟件進行數據統計分析，計數資料以x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結 果

觀察組住院時間（3.11±0.51）天，住院費用（1589±280）元，護患糾紛率為2.7%，護理滿意度為97.3%；對照組住院時間（4.52±0.89）天，住院費用（2045±560）元，護患糾紛率為18.4%，護理滿意度為68.4%；觀察組產婦住院時間、住院費用、護患糾紛率明顯低于對照組，觀察組護理滿意度明顯優于對照組，兩組對比差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組產婦應用不同護理方式效果對比[n（%）]

3　討 論

臨床護理路徑是以產婦的住院時間為主線，把護理過程中流程進行規范化和流程化模式要求。護理人員通過臨床護理路徑的應用，可以更好的了解產婦身體情況變化，實現對臨床護理路徑計劃的進一步完善。

護理人員要了解產婦病情實際情況后，才能開展臨床護理路徑的計劃制定，對產婦做全面的身體檢查，了解產婦健康情況，有何種護理需求，護理人員和產婦主動溝通，確定臨床護理路徑計劃的表格，確定護理的流程，醫護人員按照方案執行，實際執行過程中如果發現問題，就要及時解決。

本次研究中，觀察組應用臨床護理路徑后，產婦住院時間、住院費用、護患糾紛率明顯低于對照組，觀察組護理滿意度明顯優于對照組。護理中執行護理計劃使產婦能夠更好的配合護理工作的執行，使產婦完成自我調整與治療。臨床護理路徑和傳統護理方式對比，更注重醫護之間的交流與溝通，以產婦作為中心點，使產婦參與到護理計劃中。

總之，應用臨床護理路徑是以產婦身體情況與護理需求為出發點，能減少產褥期婦女住院時間、住院費用、護患糾紛，有效提高患者的護理滿意度，使護理工作從被動變為主動，有效提高了護理質量，取得最佳護理效果，建議臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 徐旭娟.臨床護理路徑的實施是提高母嬰整體服務質量的有效途徑[J].國際護理學雜志,2012,27(2):124-126.

[2] 韓 杰,李 飛,霍天琪.臨床路徑在護理實踐中的現狀分析[J].中國醫院,2011,2(15):7.

[3] 于小艷.臨床護理路徑在產科產褥期護理中的應用效果研究[J].中外醫療,2012,31(30):123-124.

[4] 項雪芬.臨床護理路徑在產科健康教育中的應用[J].醫學信息:上旬刊,2011,16(8):244-245.

【文獻標識碼】A

【中圖分類號】R473.71