新形勢下如何提升中職護生職業認同

劉華

摘要：職業發展離不開職業認同，在國家大力發展職業教育的新形勢下，中職學校承擔著培養高素質一線技術人才的艱巨任務，職業認同是職業人素質培養的重要組成部分，中職護生是護理行業未來發展的主力軍，培養他們的職業認同是素質培養的必然要求。目前，我國護理行業的現狀是大部分中職護生畢業后不愿意從事護理工作，選擇其他行業，造成臨床護理從業人數顯著下降，這將嚴重影響我國護理行業的發展。本文將從職業認同的定義及其重要性、提升護生職業認同的必要性、影響護生職業認同的因素、如何提升護生職業認同四個方面進行闡述，為中職護生的職業教育提供對策和建議。

關鍵詞：提升；中職護生；職業認同

中圖分類號：G710 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）02-0023-02

一、職業認同的定義及其重要性

1.定義。職業認同是個體對所從事職業的肯定性評價，是個體對于所從事職業的目標、社會價值及其他因素的看法[1]。護生職業認同就是護生對將要從事的護理職業和目前護生身份的感知和體驗維度；是對護士職業的看法和情感體驗，是決定其職業行為傾向的心理狀態[2]。

2.重要性。職業認同是職業人在職場中積極工作、克服困難、實現自我價值的重要心理基礎，是職業人個體發展的內在動力。由此可見，護生職業認同水平的高低不僅會直接影響他們將來的工作表現，而且也會影響到護理行業的發展與進步。

二、提升中職護生職業認同的必要性

1.提升職業認同，可以幫助中職護生明確學習目標、轉變學習態度、提高學習主動性。當前，國家大力提倡發展職業教育，職業教育處于重要的發展時期，看到機遇的同時，也應正視存在的問題。近年來，中等職業學校的生源大部分是未考入高中的成績中等偏下的初中畢業生，少部分是社會青年。這些學生在初中學習階段就不受老師和家長的重視，學習基礎差、學習能力低。絕大多數學生是因為中考失利或者家庭困難而選擇就讀中職學校；一部分學生是因為家長害怕他們在社會上惹事生非，而被送到職業學校，家長的初衷只是希望讓學校和教師管教孩子，孩子學習與否并不重要，目的只是混個文憑；也有一部分學生入學是為了學習一技之長，畢業后能順利就業。

就中職護生而言，除了以上原因以外，相當一部分學生是因為家長認為護理專業好找工作，適合女孩子，能學到一技之長，被迫選擇衛校學習護理專業。因此他們大多沒有明確的學習目標，缺乏學習興趣，課堂上反應麻木；缺乏學習的積極性和主動性，普遍存在“老師，父母要我學”、“我為老師、父母學”這樣的被動學習現象，他們中的大部分人不知道自己為什么選擇護理專業？為誰而學？畢業后做什么？對職業的不認同，嚴重影響了中職護生的學習主動性，導致學習成績差，學習成績又將影響他們對護士職業的認同。只有當護生從內心真正認可自己將來要從事的職業，才能明確學習目標，改善學習態度，提高學習積極性和主動性。

2.提升中職護生的職業認同，可以減少護理從業人員的流失，促進護理行業的發展與進步。在職業角色的轉化過程中，如果缺乏職業認同，護生們就不會有目的、有意識地主動調整及重建其職業心理素質。這樣的結果導致了護生在面對困難和挫折時，就會動搖從事護士職業的理想和信念，表現為消極的職業態度，使得他們畢業后將不再選擇護士職業，這不僅造成了護理人才的大量流失，而且嚴重影響了護生的自我發展及其潛能的發揮。然而，當護生對所從事護理事業的目標、社會價值及其他因素的態度和情感處于積極的、認可的狀態時，必定對其今后在護理職業生涯的發展有積極的促進作用[3]。

三、影響護生職業認同的因素

1.性別因素。研究表明只有12.0%的男護生表示會把護理作為終身職業，72%的男護生表示不會終身從事護理工作[4]；只有17.3%的男護生對護理專業感興趣[5]。

2.選擇志愿的方式不同。李斌等[6]研究發現，自愿選擇就讀護理專業者的職業態度評分，明顯高于因家人意愿和調劑而被迫選擇護理專業者。

3.年級因素。How kins等[7]研究發現，護生在受教育的不同階段，他們會有不同的職業角色理解。在準備階段，護生有著理想的職業角色評價；在畢業實習階段，護生對職業角色的理解逐漸變得成熟起來，不再極端地用兩極性的想法去看待專業角色，也不再按照自己的初衷去定義自己的職業。田云霞等[8]調查顯示：低年級護生職業認同水平較高，進入高年級后，受到專業課程、社會因素、實習經歷的影響，職業認同呈現逐漸下降的趨勢。李斌等[6]對不同年級護生職業態度的比較顯示：各年級護生職業態度的總體情況呈下降趨勢，低年級（一、二年級）護生的職業態度均分高于高年級（三、四、五年級）。王秋霞等[9]調查顯示：護生職業認同感隨實習時間的延長而降低，實習時間短的護生比實習時間長的護生職業認同感強。以上研究均說明低年級護生職業認同高于高年級護生，可以根據不同年級采取不同的職業認同培養方案。

4.家庭環境因素。田云霞等[8]調查結果顯示：家庭經濟收入高的護生與家庭經濟收入低的護生對職業認同的態度不一，高收入家庭護生平比低收入家庭護生的職業認同水高，這可能是因為經濟條件好的家庭看重護理工作的穩定性。

5.課程設置的影響。蔡春鳳等[10]指出，學校教育對護士職業認同有明顯的影響，他們認為影響護生職業態度的因素有：課程設置、學生選修的課程、學生時期的歸屬感和隔離感、學生投入學習的程度、合作性學習、師生關系等都可對個人的專業態度產生影響。因此，課程設置的合理性、核心性將會影響到護生的職業認同水平。

四、提升中職護生職業認同的措施

1.開展形式多樣的活動，提升中職護生職業認同。（1）樹立榜樣，轉變護生職業觀念，增強護生職業責任感。可在教學中引入具有強烈職業認同感的護理工作者的傳記，讓護生學習、扮演、講述“典型人物”的事跡，激勵護生切身體驗人物的職業心境，感受作為護理從業者的快樂與驕傲，從而提高護生的職業認同感。適時利用社會危機事件如大地震、嚴重的播散性傳染病、暴恐事件等，宣傳醫務工作者的先進事跡，激發學生職業興趣，增強學生職業責任感。（2）開展護士節系列活動，提高護生職業認同。邀請醫院先進護理工作者給學生授帽；臨床護士先進事跡報告會；播放護士職業經歷的影像資料；護理技能大賽；演講比賽；詩歌朗誦比賽；辯論賽；護理禮儀展示等。通過這些活動，提升護生職業素養。（3）組織志愿者活動，讓學生親身體驗助人的快樂，提高職業意識。組織學生到社區、養老院進行義診；鼓勵學生參加醫院的服務患者志愿者活動。志愿者活動可以讓學生體會職業價值，培養職業情感。

2.發揮教師言傳身教的作用。學校教師需要加強自身修養，注意自己的舉止和言行，通過飽滿的職業情感，來提升護生對護理職業的理解、熱忱、信念和愛[11]。在校教師、醫院臨床實習帶教教師均應加強自身職業素養，把自己對護士職業的愛傳遞給學生，從而提升護生的職業熱忱。

3.加強家校合作，提高家長對護士職業的認同。大量研究表明，家長對職業的認同程度常常影響學生對職業的認同。學校可以通過新生家長會、每學期一封信、班主任聯系家長等方式，向家長傳輸護士理念，使家長從內心真正理解、認同護士職業。

4.調整課程設置。加強職業技能課程，重視職業生涯規劃，提高學生職業自信心。澳大利亞Sunshine Coast大學提出在護理課程中增加護理技術展覽、展現護理發展史播放護士職業經歷的影像資料、邀請護理專家進行學術演講、組織護生與護士現場交流等活動內容，引導護生積極的職業認同，以利于護理學科自身發展等論點。

參考文獻：

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[4]吳蓉，武江濤，安曉妤.男護生職業角色認同的質性研究[J].護士進修雜志，2007，23（22）：2131-2133.

[5]程家娥，黃毅.男性護理大專生專業態度調查[J].護理學雜志，2006，21（12）：68-69.

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[8]田云霞，朱繼紅，張琳.寧夏護生職業認同狀況及其影響因素的調查[J].護理學雜志，2012，27（1）：69-70.

[9]王秋霞，沈云，熊自忠，等.護理實習生職業認同感對臨床實踐的影響[J].安徽醫藥，2010，14（2）：237-239.

[10]蔡春鳳，Marcia P. 國外護士職業社會化與職業認同的研究[J].中國護理管理，2007，7（9）：70-72.

[11]張春梅，等.國外護士職業認同的研究及啟示[J].護理學報，2009，16（11B）：5.