腦缺血后體感誘發電位和腦電圖波譜特征變化及其與細胞凋亡的關系

夏明栓

工作單位：473000南陽市南石醫院神經內科

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腦缺血后體感誘發電位和腦電圖波譜特征變化及其與細胞凋亡的關系

夏明栓

工作單位：473000南陽市南石醫院神經內科

【摘要】目的 探討腦缺血后體感誘發電位與腦電圖波普特征的變化與細胞凋亡之間的關系。方法 選取清潔級健康成年雄性SD大鼠35只，應用隨機數字表法將其劃分為全腦I/R3、12、24、48與72 h組、假手術組以及正常組，應用四血管夾閉方法建立起全腦的I/R模型，對I/ R后不同時間腦電圖與SEP的變化等情況記錄。結果 腦缺血后大鼠的腦電圖波幅與假手術組患者相比具有明顯的下降，并且差異具有統計學意義。結論 腦缺血后體感誘發電位與腦電圖波普特征相結合，在腦缺血損傷后神經元凋亡的分析中具有非常重要的應用價值，有利于患者病情的判斷與治療。

【關鍵詞】腦缺血后體感誘發電位；腦電圖波普特征變化；細胞凋亡

在目前中樞神經系統的檢查過程中，一種非常常用的檢查項目就是腦電圖，其對于腦缺血非常的敏感，但是其數據量比較大，波形相對來講比較復雜，其結果通常難以直觀的反映出患者的細胞凋亡情況，在相關分析的過程中，將腦電圖與體感誘發電位相結合，對于缺血性腦血管疾病的診斷具有非常重要的作用［1-2］。本文就主要針對此予以簡單分析。

1　資料與方法

1.1一般資料

本次研究中選擇35只清潔級的健康成年雄性SD大鼠，其體重值處于230克到280克之間，應用隨機數字表法將其劃分為全腦I/R3、12、24、48與72 h組、假手術組以及正常組，每組中包含有5只大鼠。

1.2方法

通過質量分數為25%的氨基甲酸乙酯1.25 g/kg來為大鼠實施腹腔注射麻醉，對其SEP與腦電圖實施記錄，依據四血管夾閉所導致的全腦缺血模型方法，將雙側椎動脈分離，并將其予以灼斷，第二天對相關的SEP與腦電圖進行記錄，在將雙側頸總動脈實施分離之后，對其進行夾閉，待其腦電圖呈直線之后，將頸總動脈灌注予以恢復，對3 h、12 h、24 h、48 h與72 h灌注過程中的SEP與腦電圖進行記錄，對于假手術組，除了不造成缺血以外，其他的處理方法與I/R組相同。

在細胞凋亡的檢測過程中，應用吖啶橙/溴化乙錠（AO/EB）熒光比色法來實施檢測，在相應的時間點對動物實施斷頭處死，并將其腦組織予以迅速的取出，并將其放置于人工腦脊液中進行腦膜的分離，取出其兩大腦半球頂葉皮質、額葉皮質及海馬進行稱重，其質量分數值為0.25%的胰蛋白酶消化，加入ACSF 200 L1混勻之后，在4攝氏度下離心5分鐘，取沉淀物加入50 L1AO/ EB染液予以混勻，在經過一分鐘的反應之后，應用ADSF來進行洗滌與離心處理，取其沉淀物，再應用ACSF稀釋到200 L1，放置于熒光讀板機上進行測定管與空白對照管的吸光度值的讀取。

1.3統計學分析

本次研究中相關數據的處理應用統計學軟件SPSS 17.0實施處理，若P<0.05，表示差異具有統計學意義。

2　結果

腦缺血后大鼠的腦電圖波幅與假手術組患者相比具有明顯的下降，并且差異具有統計學意義，同時其D波構成比具有明顯的增加，傷后SEP的P1波波峰潛伏期與假手術組相比具有明顯的延長，并且差異具有統計學意義。傷后不同時間各組大鼠腦電圖的波幅變化情況如圖1所示。

3　討論

細胞凋亡作為一個基因控制的過程中，在其發生的過程中需要由所中基因及蛋白火花參與，其中細胞凋亡的一個重要特征就是DNA的有序講解片段，TUNEL能夠比較早的發現DNA片段，并且其敏感性比較高，本次研究中，在細胞凋亡水平檢測過程中，應用TUNEL法與AO/EB法實施檢測，取得了良好的檢測結果。

圖1　傷后不同時間各組大鼠腦電圖的波幅變化情況

另一方面，SEP能夠對外周刺激大腦感覺中樞的電活動予以特異的記錄，作為神經元電活動的一種綜合效應，其能夠提供比較多的定量分析指標，將SEP分析與細胞凋亡檢測、腦電圖相機和，能夠對腦缺血損傷后的神經元凋亡的發生過程予以準確的反映［3-4］。這一研究結果，對于臨床上腦缺血患者的病情的診斷與臨床治療具有非常重要的參考價值，對于臨床上腦缺血患者的康復及預后具有非常重要的作用。

參考文獻

［1］潘燕，張保朝，張小林.腦缺血后神經調劑素-1對缺血邊緣區細胞凋亡的影響及機制［J］.中國實用神經疾病雜志，2011，14 （4）：24-26.

［2］吉康祥，李捷，邱彩霞，等.腦缺血后細胞凋亡機制的研究現狀［J］.中國卒中雜志，2010，5（1）：66-72.

［3］何敏，韓江全，倪白云，等.PI3K/Akt信號轉導通路與腦缺血后細胞凋亡［J］.國際腦血管病雜志，2010，18（7）：553-558.

［4］劉君霞，羅永杰.缺氧誘導因子-1在腦缺血后細胞凋亡中的作用［J］.國際腦血管病雜志，2012，20（4）：315-320.

After Cerebral Ischemia Somatosensory Evoked Potentials and EEG Spectral Characteristics and Its Relationship with Apoptosis

XIA MingshuanDepartment of Neurology，Nanshi Hospital of Nanyang in Henan，Nanyang 473000，China，

【Abstract】

Objective Explore the relationship between change and apoptosis somatosensory evoked potentials and EEG features pop between cerebral ischemia.Methods Select clean healthy adult male SD rats 35，applications will be randomly divided into whole brain I / R3，12，24，48 and 72 h group，sham group and the normal group，the application of four-vessel occlusion method to establish since I / R model of the whole brain，different time EEG and SEP changes after I / R case record.Results EEG amplitude after cerebral ischemia in rats compared with sham-operated group of patients has decreased significantly，and the difference was statistically significant.Conclusion After cerebral ischemia somatosensory evoked potentials and EEG features a combination of pop，has a very important value in the analysis of cerebral ischemic injury in neuronal apoptosis，help determine the patient's condition and treatment.

【Key words】After cerebral ischemia somatosensory evoked potentials，Characteristic EEG changes Pope，Apoptosis

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.144

【中圖分類號】R743

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）12-0177-02