利用經脈檢測儀探討原發(fā)性高血壓患者與十二經脈關系*

文林林，龍　旭，潘　健，劉亮亮，張曉剛，梁永林

(甘肅中醫(yī)藥大學，甘肅 蘭州 730000)

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·針灸經絡·

利用經脈檢測儀探討原發(fā)性高血壓患者與十二經脈關系*

文林林，龍旭，潘健，劉亮亮，張曉剛，梁永林

(甘肅中醫(yī)藥大學，甘肅 蘭州 730000)

摘要目的：利用經脈檢測儀探討原發(fā)性高血壓患者與十二經脈關系，使現代醫(yī)學檢測技術與中醫(yī)理論有機結合，為量化辨證分型奠定基礎。方法：采用HD-EDT型中醫(yī)經脈亞健康檢測儀檢測其十二經脈，經過客觀的數據統(tǒng)計，分析其與高血壓的相關性。結果：總人群中肝經偏盛的人數為132人，占總人數的48.00%；心經偏盛人數為122人，占總人數的44.36%。結論：實驗結果表明心、肝兩經電位偏高與臨床調查結果相一致。

關鍵詞原發(fā)性高血壓/探討；經脈檢測儀；防治；十二經脈

原發(fā)性高血壓，又稱高血壓病(essential hypertension，EH)，除高血壓本身引起的有關癥狀以外，長期高血壓還可成為多種心腦血管疾病的重要危險因素，并影響重要臟器如心、腦、腎，最終可導致這些器官的功能衰竭，是嚴重危害人類健康的常見疾病。2014年6月—2015年2月，筆者利用經脈檢測儀探討原發(fā)性高血壓患者與十二經脈關系，總結報道如下。

1一般資料

選擇甘肅省中醫(yī)院腦病科的EH患者225例及甘肅省平涼市莊浪縣的EH患者50例，共275例。其中男175例，女100例；年齡30歲～70歲；病程2～15 a。

2診斷標準

按照《中國高血壓防治指南》[1]的標準。至少3次測量血壓均有收縮壓≥140 mm Hg和/或舒張壓≥90 mm Hg。

3試驗病例標準

3.1納入病例標準

①年齡在 30～70 歲，性別不限；②初次就診尚未服用降壓藥物和調脂藥物史或已自動停服降壓藥 1 個月以上者(經病史采集了解曾經血壓達標，但因癥狀好轉，未經復診和醫(yī)師指導自行停藥者)。

3.2排除病例標準

經詢問病史、體格檢查、心電圖、X 線、超聲心動圖及血液生化分析等排除繼發(fā)性高血壓、糖尿病、心功能不全、冠心病、高脂血癥者、感染、風濕病、腫瘤、外傷、甲狀腺疾病、腎臟疾病及嚴重的其他系統(tǒng)疾病。

4方法

采用廣東省深圳市醫(yī)用電子儀器廠生產的HD-EDT型中醫(yī)經脈亞健康檢測儀。以質量分數50 g/L粗鹽水沾濕受試者掌心再夾上夾式握把作為參考電極，增加皮膚與握把的接觸密合度。夾式握把的壓力大小以夾住受試者手心，并且不讓受試者感覺不適為準。然后啟動中醫(yī)經脈亞健康檢測儀自動校準系統(tǒng)進行校準，以避免測量環(huán)境中溫度、濕度、電磁等對測量結果產生干擾。校準完畢后，操作者手持檢測棒，將裝有鈉離子導電棉的測量端垂直于受試者體表穴位，按左上肢(太淵→大陵→神門→腕骨→陽池→合谷)、右上肢(順序同左側)、左下肢(太白→太沖→太溪→京骨→丘墟→沖陽)、右下肢(順序同左側)的順序對人體的十二原穴導電量依次進行檢測，其間檢測棒對測量穴位的壓力和測試時間要維持恒定。檢測完畢后，記錄受試者姓名并保存數據。

5觀察指標及方法

檢測原發(fā)性高血壓左右兩側十二原穴導電量，比較十二原穴導電量間的差異。采用excel軟件將收集的數據資料進行賦值，偏高為h，偏低為l，正常為n。通過軟件工具插入函數COUNTIF統(tǒng)計左右兩側十二經脈電位賦值的總和。

6結果

總人群中肝經偏盛的人數為132人，占總人數的48.00%；心經偏盛人數為122人，占總人數的44.36%；肝經所占比例最高，其次為心經。與高血壓常見臨床類型肝火亢盛、陰虛陽亢相一致。原發(fā)性高血壓患者與其十二經脈結果如圖所示(見表1、表2)。

7討論

2007年全球高血壓狀況報告，高血壓患者數量已達10億人，在世界范圍內成人中大約有25%受其影響，預計到2025年會增加到60%，即約有15.6億人口可能會患上高血壓。中國現有高血壓患者近1.6億人，其并發(fā)心臟病、腦卒中已經成為重大公共衛(wèi)生問題[2]。因此，防治高血壓病，成為當今醫(yī)學界一個亟待解決的問題。

中醫(yī)學根據高血壓病的發(fā)病特點、臨床表現、病理演變、轉歸預后等方面，將其歸屬于“頭痛”“眩暈”“肝風”“肝陽”等病證范疇。通過中醫(yī)辨證，大致將其分為肝火亢盛、陰虛陽亢、痰濕壅盛、陰陽兩虛4型。通過中醫(yī)辨證和臨床調查，大致居前2位的分別為肝火亢盛、陰虛陽亢[3]，這與實驗結果肝、心經偏高相一致。而高血壓臨床癥狀以“頭痛”“眩暈”為主。《黃帝內經·素問》曰：“諸風掉眩，皆屬于肝。”劉完素認為本病的病因為風火；張景岳則認為“無虛不作眩”。縱觀中醫(yī)學對高血壓發(fā)病總的病因病機，認為肝火亢盛和陰虛陽亢是最主要的[4]。隨著針灸研究的深入推進，研究方法和技術的不斷發(fā)展，國內許多研究人員開展了大量的電位電學特性研究，掀起一股對經脈和腧穴電學特性的研究熱潮。有學者通過針刺十二原穴開展對高、低血壓大鼠模型血壓影響的經穴效應規(guī)律研究，來研究代表不同經脈的“原穴”對血壓影響的特異性及針刺作用的雙相性，結果十二原穴在調治高血壓方面具有特異性[5-12]。而在十二經特定穴中，原穴最能反應臟腑功能的變化：“五臟有疾也，應出十二原，而原各有所出，明知其原，睹其應，而知五臟之害。”《難經·六十六難》又曰：“三焦所行之俞為原者，何也？然：齊下腎間動氣者，人之生命也，十二經之根本也，故名曰原。三焦者，原氣之別使也，主通行三氣，經歷于五臟六腑。”[13]本課題利用經脈檢測儀，為量化原發(fā)性高血壓辨證分型和預防保健提供了客觀依據。通過對原發(fā)性高血壓患者十二經脈的十二原穴的數值及中醫(yī)證候的對比觀察，使中醫(yī)證候量化，有利于提高臨床診療的準確性、高效性。本方法已成為目前各類疾病研究的手段和趨勢。

8參考文獻

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(編輯田晨輝)

文章編號:1001-6910(2016)01-0045-02

中圖分類號:R544.1+1

文獻標志碼:B

doi:10.3969/j.issn.1001-6910.2016.01.21

通信作者：梁永林，教授，zjlyl@gszy.edu.cn

* 基金項目：2013年甘肅省中醫(yī)藥管理局科研立項課題 (GZK-2013-35)

收稿日期：2015-06-17；修回日期：2015-07-14