強化宣教對腹腔鏡手術患者治療認知度及心理狀態的影響觀察

戰 舟（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

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強化宣教對腹腔鏡手術患者治療認知度及心理狀態的影響觀察

戰 舟
（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

【摘要】目的 觀察及分析強化宣教對腹腔鏡手術患者治療認知度及心理狀態的影響程度。方法 選取2014年7月至2015年3月于本院進行腹腔鏡手術治療的78例患者為研究對象，將其遵循隨機分配的方式分為對照組（常規腹腔鏡手術宣教組）39例和觀察組（強化宣教組）39例，然后將兩組患者護理前和護理后的治療認知度及心理狀態評估結果進行比較。結果 兩組患者護理前的治療認知度及心理狀態評估結果無統計學意義，P均＞0.05，而護理后觀察組的評估結果好于對照組，P均＜0.05，兩組干預后均有顯著性差異。結論 強化宣教對腹腔鏡手術患者治療認知度及心理狀態的影響相對更為積極，在腹腔鏡患者中具有更高的應用價值。

【關鍵詞】強化宣教；腹腔鏡手術；治療認知度；心理狀態

腹腔鏡手術是臨床常見的微創術式，廣大患者對于本類術式的治療認知度還處于相對較低的狀態，而這種狀態的存在進一步影響到患者對治療預后的信心，從而進一步影響到其心理狀態[1]，因此對此類患者進行治療認知度和心理狀態的干預極為必要。本文中我們就強化宣教對腹腔鏡手術患者治療認知度及心理狀態的影響程度進行觀察分析，結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2014年7月至2015年3月于本院進行腹腔鏡手術治療的78例患者為研究對象，將其遵循隨機分配的方式分為對照組（常規腹腔鏡手術宣教組）39例和觀察組（強化宣教組）39例。對照組的39例患者中，男性20例，女性19例，年齡18～66歲，平均年齡（40.5 ±5.5）歲，手術種類：膽囊切除23例，其他16例；文化程度：小學和初中21例，初中以上18例。觀察組的39例患者中，男性21例，女性18例，年齡18～67歲，平均年齡（40.7±5.3）歲，手術種類：膽囊切除23例，其他16例；文化程度：小學和初中22例，初中以上17例。兩組患者的個人基本資料及手術種類構成方面均無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：對照組以常規的腹腔鏡手術宣教內容進行宣教，包括手術方式、治療細節及相關注意事項等內容，同時在宣教的過程中注意對患者進行對應的心理疏導。觀察組則以強化宣教的方式進行干預，即針對每類疾病及治療方式進行個性化宣教內容的制定，然后與患者進行溝通，了解其疑問及個性化的需求，然后將患者的評估所得需求融入宣教過程中，制定相應的宣教內容，并根據患者的理解能力采用通俗易懂的方式進行宣教。然后將兩組患者護理前和護理后的治療認知度及心理狀態評估結果進行比較。

1.3 評價標準：①治療認知度采用問卷的方式進行評估，問卷涉及的內容均為治療細節及注意事項等方面的知識，問卷總分在0～100分，90分及以上為認知度較高，70～89分為一般，70分以下為較低。②心理狀態采用HAD量表評估，分別對患者可能存在的焦慮和抑郁情況進行評估，每個方面均以7分以上為陽性，表示患者可能存在焦慮和（或）抑郁的情況[2]。

1.4 統計學處理：本研究中的數據分析軟件為SAS6.0，數據分析方法包括兩大類，分別為t檢驗和卡方檢驗，檢驗水準α=0.05，P＜0.05具有統計學差異。

2 結 果

2.1 兩組患者護理前和護理后的治療認知度評估結果比較：護理前對照組的治療認知度較高、一般及較低者分別為7例、12例及20例，分別占17.95%、30.77%及51.28%，觀察組的治療認知度較高、一般及較低者分別為7例、11例及21例，分別占17.95%、28.21%及53.85%。

護理后對照組的治療認知度較高、一般及較低者分別為15例、15例及9例，分別占38.46%、38.46%及23.08%，觀察組的治療認知度較高、一般及較低者分別為27例、10例及2例，分別占69.23%、25.64% 及5.13%。

護理前兩組的較高者比例比較，P＞0.05，而治療后觀察組統計比例高于對照組，P＜0.05，有顯著性差異。

2.2 兩組患者護理前和護理后的心理狀態評估結果比較：護理前對照組焦慮和抑郁陽性者分別為21例和20例，分別占53.85%和51.28%，觀察組焦慮和抑郁陽性者分別為21例和21例，分別占53.85%和53.85%。

護理后對照組焦慮和抑郁陽性者分別為12例和10例，分別占30.77%和25.64%，觀察組焦慮和抑郁陽性者分別為3例和1例，分別占7.69%和2.56%。

護理前兩組陽性者比例比較，P＞0.05，而治療后觀察組統計比例低于對照組，P＜0.05，有顯著性差異。

3 討 論

近年來腹腔鏡手術在臨床的應用率不斷提升，而對于腹腔鏡手術的相關護理研究也不斷增多，護理對此類手術患者各方面的干預研究多數持肯定性態度。眾多研究顯示，因多數患者對此類微創治療方式的認知度較低，所以患者多數對治療效果及預后表現出信息較低的情況，而這類情況的存在必然導致患者的心理波動較大，其中即以焦慮和抑郁的表現相對突出，因此對此類患者進行護理的過程中應重視對治療認知度及心理狀態的干預及改善。本文中我們就強化宣教對腹腔鏡手術患者治療認知度及心理狀態的影響進行觀察，發現其較常規的腹腔鏡手術宣教效果更好，患者干預后的治療認知度提升幅度更大，且焦慮抑郁的改善效果更為突出。

綜上所述，我們認為強化宣教對腹腔鏡手術患者治療認知度及心理狀態的影響相對更為積極，在腹腔鏡患者中具有更高的應用價值。

參考文獻

[1] 不同護理模式對胃穿孔修補術患者疾病認知度的影響比較[J].中國現代藥物應用,2014,8(20):189-190.

[2] 吳曉娜,申沛,朱芳芳,等.腹腔鏡廣泛性子宮切除術對患者焦慮心理的影響[J].實用醫藥雜志,2015,32(1):72-73.

中圖分類號：R473

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）11-0104-01