竇麗波
(吉林省神經精神病醫院,吉林 四平 136000)
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人文關懷在ICU護理中的應用探討
竇麗波
(吉林省神經精神病醫院,吉林 四平 136000)
【摘要】目的 探究ICU患者采用人文關懷護理的措施和效果。方法 選取2013年8月至2014年10月收治的69例ICU患者進行護理,隨機分組,實驗組38例患者選擇人為關懷護理,對照組31例患者采取常規護理,對比患者的護理效果。結果 實驗組患者護理的總有效率為92.11%,對照組患者護理的總有效率為80.65%。兩組患者的護理效果差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。且實驗組患者的舒適度明顯高于對照組,而焦慮程度明顯較低,差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。結論 ICU患者采用人文關懷護理,可緩解焦慮情緒,促使身體舒適度的提高,護理質量高,減少并發癥,值得推薦。
【關鍵詞】ICU護理;人文關懷;護理質量
ICU為醫院的重要病室,ICU中收治的都是醫院危重患者,護理人員的護理措施和環境問題也會影響到患者的身體情況[1]。部分護理人員僅對其給予治療性操作的服務,而忽略了心理方面的護理和安慰,使其長期處于緊張焦慮的不良情緒中,甚至對睡眠造成不良影響,不利于其身體恢復[2]。因此,在護理操作中要給予人文關懷,肯定人性以及患者價值,在日常護理的過程中要重視其情感。這樣不僅能夠提高護理質量,還可提高患者對護理的滿意度,減少糾紛的發生[3]。選取2013年8月至2014年10月收治的69例ICU患者進行護理,采取不同護理模式,觀察患者的護理情況,報道如下。
1.1一般資料:選取2013年8月至2014年10月收治的69例ICU患者進行護理,實驗組患者38例,男性22例,女性16例,年齡范圍16~73歲,平均年齡為(49.36±8.67)歲,20例為無創呼吸機,18例為有創呼吸機。進入ICU的病因:9例為復合外傷,10例為重型的顱腦損傷,4例為急性中毒,8例為急性心肌梗死,5例為腦出血,2例為其他。對照組患者31例,男性17例,女性14例,年齡范圍17~74歲,平均年齡為(49.67±8.53)歲,17例為無創呼吸機,14例為有創呼吸機。進入ICU的病因:7例為復合外傷,8例為重型的顱腦損傷,3例為急性中毒,7例為急性心肌梗死,5例為腦出血,1例為其他。兩組患者的身體資料沒有較大差異,無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法:對照組患者選擇常規護理,實驗組患者選擇人文關懷護理模式,針對患者的身體和心理情況,制定良好的護理措施,具體措施如下。
1.2.1交流護理:護理人員要加強和患者的溝通交流,保持親切可親的態度,對于年長的患者可直接稱呼叔叔、阿姨。在交談中還要觀察其口型和面部表情,若發現其有異常情況,要詢問患者是否有身體不適的情況。采用氣管插管和呼吸機的患者,因為言語交流較為困難,護理人員可采用選擇性的提問方法,比如,這種姿勢是否舒服,這樣可使患者做出良好的回答和選擇,并可提供溝通卡片和寫字板進行交流[4]。護理人員還可選擇握手、拍肩膀等非語言的溝通,支持并安慰患者。若患者有過于緊張焦慮的情況,可引導其想快樂的事情,并指導肌肉得到漸進性的放松訓練。
1.2.2環境護理:護理人員要經常清掃ICU病室的衛生,保持干凈整潔的環境,并選擇顏色柔和的床簾和溫馨的室內擺設,營造舒適安靜的環境,使其能夠較快融入到醫院這個環境中。保持適宜的溫濕度,以及柔和光線,轉移注意力,使其通過調整角度都能夠看到病房外的家屬[5]。盡量消除患者孤單的情緒。對于病情允許的患者可為其提供閱讀機會,使其得到身體放松。還可為其播放舒緩的音樂,保持心情舒暢。
1.2.3身體護理:因為患者在患病期間人體素質較差,免疫力低下,因此需給予身體相應的基礎護理,用餐前后要給予口腔護理,包括漱口等措施,保持口腔良好環境,避免感染發生,定期對患者身體采用溫水擦洗,更換衣物,并給予眼部護理,重視相應的衛生清潔。清晨要給患者擦臉。定期更換床單,一旦出現污染情況,要立即更換,保持床單位的清潔。若患者有失眠等情況,可在睡前播放輕音樂,或者熱敷等,提高睡眠質量,有利于身體情況的恢復[6]。
1.3統計學分析:對本文出現的數據均采用SPSS14.0統計學軟件進行檢驗,采用t對計量資料進行檢驗,采用χ2計數資料進行檢驗,P<0.05有統計學意義。
2.1護理效果:實驗組38例患者,護理顯效21例,所占比例為55.3%,護理有效14例,所占比例為36.8%,護理無效3例,所占比例為7.9%,護理的總有效率為92.11%;對照組31例患者,護理顯效10例,所占比例為32.3%,護理有效15例,所占比例為48.4%,護理無效6例,所占比例為19.4%,護理的總有效率為80.65%。兩組患者的護理效果差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。
2.2身體舒適度和焦慮度:實驗組患者的焦慮程度為:(3.52±0.72)分,36例患者感到舒適,所占比例為94.7%,2例患者感覺不舒適,所占比例為5.3%。對照組患者的焦慮程度為:(5.98±0.56)分,23例患者感覺舒適,所占比例為74.2%,8例患者感覺不舒適,所占比例為25.8%。實驗組患者的舒適度明顯高于對照組,而焦慮程度明顯較低,差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。
ICU病房中的患者病情危重,需給予相應的治療和密切觀察,因為其在治療中都會出現緊張焦慮的不良情緒,不利于身體恢復,還會降低疾病的配合度,造成睡眠障礙。在多年的經驗中發現ICU患者在治療中有嚴重的不良情緒,因此需給與其人文關懷。包括衣著、環境、溝通等[7]。其中,住院環境的舒適情況也會影響到其心情,要消除噪音,并保持環境的清潔和舒適,使其在溫馨的環境中進行治療,可緩解其緊張的的情緒。護理人員要與患者進行良好的溝通,可談論多種話題,了解患者的身體情況,建立和諧護患關系,使患者信任護理人員,使其良好配合治療。盡量滿足家屬對患者的探視需求,指導家屬較好的鼓勵患者戰勝疾病。同時護理人員還要在日常生活中給予其全面的身體護理。包括口腔護理、皮膚護理、眼部護理和床單位的清潔,保持清潔,避免有感染等并發癥的出現。對于有失眠癥狀的患者,可在睡前播放輕音樂,或者熱敷等,提高睡眠質量,有利于身體情況的恢復。護理人員根據患者所反映的問題,采取相應的解決措施,并及時詢問,滿足患者的各種需求。對照組患者對其多采用常規治療操作中的護理,護理質量較低,而且患者的心理得不到安慰,其焦慮等不良情緒較為嚴重。通過相應的護理措施后,實驗組患者護理的總有效率為92.11%,對照組患者護理的總有效率為80.65%。兩組患者的護理效果差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。且實驗組患者的舒適度明顯高于對照組,而焦慮程度明顯較低,差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,對ICU患者采用人文關懷的護理,能夠減少并發癥的出現,緩解焦慮、緊張的不良情緒,提高護理質量以及患者的護理滿意度,有助于身體恢復,效果顯著,值得進一步推薦。
參考文獻
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中圖分類號:R472
文獻標識碼:B
文章編號:1671-8194(2016)05-0266-02