優質護理服務在永久起搏器植入術后患者中的應用效果評價

黃曉芳

優質護理服務在永久起搏器植入術后患者中的應用效果評價

黃曉芳

【摘要】目的 分析將優質護理應用于永久起搏器植入術后的綜合效果。方法 選取我院收治的40例接受永久起搏器植入式的患者為研究對象，將患者分為觀察組和對照組，每組各20例；對照組行常規護理，觀察組則采用優質護理服務。結果 經過系統的護理，兩組患者焦慮評分及護理滿意度比較觀察組均優于對照組（P＜0.05）。結論 優質護理能夠有效改善永久起搏器植入術患者的心理狀態，進而提升其治療依從性，保證治療效果。

【關鍵詞】永久起搏器植入術；優質護理服務；應用效果

Objective To analyze the comprehensive effect of the high quality nursing role to permanent pacemaker implantation. Methods Selected 40 cases of our hospital in patients undergoing permanent pacemaker implanted as the research object，the patients were divided into observation group and control group，each group 20 cases. Control group routine nursing，the observation group USES the high quality nursing service. Results After system of nursing，two groups of patients' anxiety score and nursing satisfaction comparative observation group were better than control group（P＜ 0.05）. Conclusion High quality nursing care can effectively to the letter of permanent pacemaker implantation in patients with psychological state，and then improve their treatment adherence，ensure effective treatment.

【Key words】 Permanent pacemaker implantation，High quality nursing service，Application effect

從臨床實踐來看，心臟起搏器植入術使當前治療不可逆心臟起搏和傳導功能障礙性疾病的常用治療手段，隨著醫療衛生水平的提高［1］，治療效果及安全性都得到了很大的提升；但術后科學有效的護理［2］，對于患者的預后同樣會起到重要的影響；本次研究就將以優質護理服務為研究對象，通過比較分析其作用于永久起搏器植入術后護理的綜合效果，現將研究過程整理報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以2014年8月～2015年9月我院永久心臟起搏器植入術的40例患者作為研究對象，男性26例，女性14例，平均年齡（61.9±2.2）歲；隨機將40例患者分為觀察組和對照組，每組各20例；一般資料統計結果顯示兩組差異無統計學意義（P＞0.05），符合分組研究的要求。

1.2 方法

對照組行常規護理，觀察組行優質護理服務，具體方法為。

（1）心理干預：從臨床實踐來看由于患者缺乏相應的病理知識，對于心臟起搏器的認識也不充分，植入后多會出現不同程度的焦慮和對治療效果的擔憂；其次，平時多與患者進行溝通和交流，培養良好的護患關系以提高患者對護理人員的信任度，進而提升其治療依從性。

（2）健康指導：根據患者的身體狀況，在術后盡可能早的指導其進行康復活動，并告知其意義［3］；另告知患者通過對脈率進行監測來了解起搏器的功能狀態。

（3）飲食指導：一般情況下患者術后的飲食必須遵循富含纖維素、維生素和蛋白質的清淡易消化食物為主［4］，但為了提高患者的依從性，在制訂具體飲食計劃時應充分考慮到患者的個人飲食習慣。

（4）藥物指導：對于合并有高血壓、糖尿病及冠心病的患者［5］，要詳細向患者及家屬講明藥物的使用方法和注意事項，并告知其按時按量服用藥物對于治療效果的重要性；另告知患者若使用藥物后出現不適應要及時就診切勿自行處理［6］。

1.3 觀察指標

采用焦慮自評量表（SAS）比較兩組患者干預后的心理狀態，評分越高則提示負面心理越嚴重；另采用我院自制的護理滿意度調查表比較兩組患者對護理服務的滿意度，分為滿意、較滿意和不滿意。

1.4 統計學方法

2 結果

觀察組（n=20）干預后SAS評分為（38.1±2.9）分，對照組（n=20）干預后SAS評分為（55.1±3.8）分，組間比較觀察組低于對照組（t=15.904 5，P=0.000 0）。

觀察組（n=20）對護理服務評價滿意13例、較滿意6例、不滿意1例，滿意率95.00%；對照組（n=20）對護理服務評價滿意10例、較滿意5例、不滿意5例，滿意率75.00%；組間比較觀察組高于對照組（χ2=15.686 3，P=0.000 0）。

3 討論

優質護理服務是一種新型的護理理念［7-9］，相比于傳統護理其最大的優勢在于充分考慮到患者在治療過程中可能會面臨的各種情況，進而通過有針對性的干預措施提高護理質量；該護理理念最大程度的體現了“以人為本”的核心價值觀［10-11］，現已被廣泛作用于臨床。從研究結果來看，觀察組患者在SAS評分及滿意度兩項指標均優于對照組（P＜0.05），這也從側面提示了優質護理服務作用于永久性起搏器植入術后護理中的臨床價值。

參考文獻

［1］ 焦艷玲，于亞梓. 人工永久心臟起搏器安裝的術前準備及術后護理［J］. 實用心腦肺血管病雜志，2011，19（6）：1031.

［2］ 劉欣. 永久性心臟起搏器植入術后并發癥的觀察及護理［J］. 護理實踐與研究，2012，9（7）：46-47.

［3］ 莊海峰. 舒適護理在冠心病患者介入治療中的應用［J］. 護理實踐與研究，2008，5（16）：57-58.

［4］ 陳世蓉，陳勇，趙超美. 永久心臟起搏器植入術并發癥分析及防治措施［J］. 西部醫學，2013，25（3）：375-377.

［5］ 周纓，谷惠敏，陳宗建. 高齡患者永久心臟起搏器植入術41例臨床分析［J］. 中國基層醫藥，2011，18（19）：2595-3596.

［6］ 韓戰營，鄭緒偉，邱春光，等. 80歲及以上患者起搏器治療的特殊性分析［J］. 中華老年醫學雜志，2014，33（7）：748-750.

［7］ 劉召紅，金彥青，張曉飛. 高齡患者長期置入不同類型心臟起搏器對心臟功能的影響［J］. 中華老年心腦血管病雜志，2015，17 （5）：488-491.

［8］ 王玉艷. 優質護理服務在結核病門診護理工作開展中的應用價值［J］. 中國衛生標準管理，2015，6（5）：193-194.

［9］ 白艷堃，王玉艷. 優質護理服務對肺結核病人用藥治療依從性的影響［J］. 中國衛生標準管理，2015，6（5）：194-195.

［10］ 馬建新，馬麗群，宋成運，等. 不同起搏模式對老年人血漿內皮素1和一氧化氮水平的影響［J］. 中華老年心腦血管病雜志，2014，16（5）：489-491.

［11］馬佳玲，王忠太，王波. 淺談優質護理服務在老年患者中的護理體會［J］. 中國醫學創新，2014，11（1）：107-109.

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）10-0226-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.158

作者單位：湖南省益陽市中心醫院心血管內科，湖南 益陽 413000

Evaluation of the Application Effect of High Quality Nursing Service in Patients After Permanent Pacemaker Implantation

HUANG Xiaofang Department of Cardiovascular Internal Medicine，Central Hospital of Yiyang City，Yiyang Hu'nan 413000，China

【Abstract】