移動護理信息系統在護理健康教育中的應用

張　穎，袁婭葒，朱冬梅，倪　娟，張亞婷，黃煒佳

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·護理園地·

移動護理信息系統在護理健康教育中的應用

張穎1，袁婭葒2，朱冬梅3，倪娟3，張亞婷1，黃煒佳4

210002江蘇南京，解放軍81醫院, 1.體檢中心,2.血管外科,3.護理部,4.藥學科

[摘要]目的探討移動護理信息系統在臨床護理健康教育工作中的應用效果。方法隨機選擇普通外科2014年7月-2015年6月入院的500例患者為觀察組，回顧性隨機選擇普通外科2012年10月-2013年9月入院的500例患者為對照組。結果觀察組患者健康教育滿意率為92.8%，對照組患者健康教育滿意率為81.2%，觀察組明顯優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論移動護理信息系統可以連續、動態并有針對性地進行護理健康教育，提高了健康教育的效率。

[關鍵詞]移動護理信息系統；護理；健康教育

患者在醫院治療得到的不僅是健康的恢復，更重要是專業的保健指導[1]。健康教育是整體護理的重要組成部分，是現代醫院為滿足患者的健康需求而賦予護士的重要職責[2]。自2013年10月開始我院信息科與上海京頤信息科技有限公司共同研發了移動護理信息系統，利用醫院管理信息系統為支撐平臺，配合使用掌上電腦系列(PDA)，以無線局域網為網絡平臺，實現資源共享[3]，以滿足臨床隨時隨地使用護理信息系統的需求。醫院所有病區依托移動護理信息系統，以在線方式服務于臨床，將臨床信息化管理延伸到患者床前，使護理人員的工作流程進一步得到優化[4]。護士通過使用移動護理信息系統，在工作中對患者和家屬進行合理的、個性化的系統健康教育，促使患者自愿依從有利于健康的行為和生活方式，能積極配合醫療、護理工作，保障了護理安全，提高了護理質量，現報告如下。

1對象與方法

1.1對象隨機選擇普通外科2014年7月-2015年6月入院的500例患者為觀察組，回顧性隨機選擇普通外科2012年10月-2013年9月入院的500例患者為對照組，兩組患者比較年齡、性別、病種、文化程度、經濟狀況、社會背景等一般資料，組間差異無統計學意義，兩組基線特征均衡性好，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組給予常規護理健康教育：接診護士為患者辦理入院時進行口頭入院宣教；責任護士向患者說明各類標本的采集方法、檢查的注意事項，對患者進行?？萍膊〗】抵R介紹，包括術前指導、用藥指導、術后康復及出院指導[5]。

1.2.2觀察組①按病區設置床位48張，配置1部移動電腦，5部PDA，組班責任護士隨身攜帶PDA，登錄執行人的用戶名與密碼，方便隨時查看信息，并同時接受醫囑指令。②除常規健康教育外，在移動護理信息系統內設立健康教育字典庫,將不同病種相關知識、手術前后注意事項、功能鍛煉方法、相關藥物作用及注意事項、出院健康指導等根據疾病不同階段分別制成獨立的字典庫、視頻、音頻、圖片等資料。③患者入院后，責任護士可以根據患者病情的不同時期變化執行個性化健康教育，并在患者床邊實時通過PDA查看護理問題、要進行的健康教育的具體條目及內容。護士根據這些內容對患者實施相對應的健康宣教，講解的同時還可以應用PDA查閱了解患者前期教育內容掌握程度，對教育效果進行評價，如未達到效果，則責任護士需再次進行強化訓練指導，按照移動護理信息系統內健康教育字典庫的內容對患者進行健康教育-評價-再教育-再評價，直到患者完全掌握這一完善的健康教育體系[6]。④應用移動電腦將健康教育內容以書面形式打印出來給患者及家屬閱讀，以加深印象。

1.2.3掌上電腦系列 PDA增加了患者服藥日記卡功能，如：藥房通過移動護理信息終端設置藥物劑量、頻次并上傳到每個患者腕帶，護士通過腕帶終端掃描，實現對患者服藥情況的掌握，便于對患者進行用藥的健康教育。1.2.4評價指標出院前一天由護理組長對患者進行健康知識掌握情況調查及健康教育滿意度測評，對未能達到效果的患者或家屬再進行強化指導。掌握：指患者能復述或演示健康教育內容，并遵守醫囑；了解：指患者能復述或演示教育內容，但不能很好完成；不了解：指患者完全不能復述或演示教育內容。

1.3統計學處理采用SPSS 18.0統計軟件分析，定性資料以率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

兩組患者健康教育效果見表1。觀察組患者健康教育滿意率為92.8%，對照組患者健康教育滿意率為81.2%，觀察組明顯優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

3.1移動護理信息系統作用該系統可實現患者信息查詢、生命體征錄入、服藥情況及跟蹤醫囑執行全程，能實現護士的床邊操作。護士在熟悉患者病情、了解患者需要的情況下，根據患者年齡、職業、文化、生活習慣、經濟條件、健康需求等采用合適的宣教方法，使患者能達到最大程度的自我照顧，使護士的工作更加及時、有序。通過預先設立健康教育字典庫，在進行床邊健康宣教時，減少了內容的遺漏。該系統能在入院、術前、術后對并發癥預防、飲食指導及出院等情況加深了解。該系統能對生命體征異常值迅速查詢，能便捷掌握整個病房的動態趨勢[7]，了解病區有多少例高危患者，保證了護士床旁護理工作的落實，增加護患溝通的機會，也延長了護士為患者直接服務的時間，把護理服務向床邊延伸，促進護患相互理解，提高患者滿意度。調查結果顯示，觀察組500例患者在住院期間健康教育滿意度為92.8%，受到了患者好評。3.2調動護士積極性應用移動護理信息系統進行健康教育調動了護士的積極性，使護理工作由被動變為主動，護士積極主動、有針對性地對患者進行健康教育，提高了健康教育的效率，增加了患者對護士的信任感，增強了患者對治療和護理的依從性，提升了整體護理質量，對保障醫療安全起了十分積極的作用。隨著無線通信技術在醫療機構的應用得到逐步推廣，移動護理信息系統在臨床護理工作中發揮著重要作用，可顯著提高護理效率與護理質量[8]。當然，要想使患者獲得更個性化、優質的健康教育，今后還要加強護理人員專業知識和溝通技巧的培養，以便根據個體差異采取針對性的健康教育，滿足患者不斷增長的、高質量的健康教育需求[9]。

【參考文獻】

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[8]劉酉華，趙立新．臨床護理移動信息車的應用[J]．中華現代護理雜志，2012，18(21)：2570-2571.

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(本文編輯：黃攸生)

通訊作者：黃煒佳，E-mail：yht2050@126.com

[中圖分類號]R472

[文獻標志碼]B

doi：10.3969/j.issn.1672-271X.2016.02.030

(收稿日期：2015-11-17；修回日期：2015-12-18)

引用格式：張穎，袁婭葒，朱冬梅，等.移動護理信息系統在護理健康教育中的應用[J].東南國防醫藥，2016,18(2):199-200.