社會保險稽核中的問題及完善措施

鐘永安

摘要：隨著我國社會保障體系的不斷完善，社會保險工作日趨規(guī)范科學，但仍存在一些問題，如社會保險的稽核管理工作。鑒于此，本文就社會保險當中的稽核管理問題進行了分析，并針對稽核管理中的一些問題，提出了相應的完善措施，希望能促進社保稽核工作的順利進行。

關(guān)鍵詞：稽核 社會保險 完善措施

為了有效保護參保者的合法權(quán)益，確保社會保險待遇能按國家政策及法律法規(guī)順利實施下去，加強社會保險中的稽核管理工作是不可或缺的。然而，當前社會保險稽核工作在實際執(zhí)行過程還存在一些問題，亟需采取一定的措施進行完善，加強社會保險稽核工作的科學規(guī)范性，以有效維護社保事業(yè)的穩(wěn)定健康發(fā)展。

一、加強社會保險稽核中相關(guān)工作的意義

近些年，社保基金流失比較多，其原因之一就是社保稽核工作不夠規(guī)范，沒有嚴格的制度管理。加強社會保險相關(guān)的稽核工作，有利于提升社保基金的收繳率，確保社保基金完整性，維護參保者的合法權(quán)益，促進社會保險制度的完善，實現(xiàn)社保制度的科學化及高效化。現(xiàn)實中，一些企業(yè)繳費的工資總額并不真實，相差較大，對繳費基數(shù)核定及社保基金的完整性產(chǎn)生了影響，而社保稽核工作的規(guī)范化，可避免社保基金的流失，確保社保基金的穩(wěn)定性。總體來說，完善社保稽核工作，可有效避免社保基金流失，促進社保基金征繳及參保企業(yè)的公平性，提升社會保險的管理質(zhì)量。

二、社會保險稽核中存在的問題

1.關(guān)于社會保險的稽核管理重視度不夠。在社會保險經(jīng)辦機構(gòu)中，社保基金征繳問題是工作的重點，各級政府部門也對于社保基金的征繳率做出了明確規(guī)定，這使得社保經(jīng)辦機構(gòu)將工作重點主要放在了基金征繳方面，社保經(jīng)辦機構(gòu)工作人員的任務也集中在催征繳費方面，從而忽視了社保稽核管理。特別是經(jīng)濟效益較好的企業(yè)的社保繳費基數(shù)的核定，多年來，常以最低工資標準為基數(shù)。近一兩年來，地稅才以行業(yè)平均工資的60%作為預警值征收，使得社保基金在運行中出現(xiàn)了一些不科學、不規(guī)范行為，并且有可能引發(fā)一些保險事故，嚴重影響社保基金工作的正常運行。

2.社會保險稽核的相關(guān)法律不完善，可操作性有待加強。當前，我國對社保管理工作越來越重視，并出臺了大量的法律法規(guī)，但社保稽核方面的法律制度仍不盡完善，還未形成法制化的稽核管理體系，尤其是社保稽核監(jiān)管方面法律制度還不夠健全。盡管我國出臺了一些相關(guān)的法律法規(guī)，但因各地的社保起步時間不一致，導致不同統(tǒng)籌地區(qū)社保法律的執(zhí)行力度及深度存在較大的差異，實施辦法與社保操作標準也不統(tǒng)一。如早期的金融、電力、央屬企業(yè)等行業(yè)，仍然沿用著自身行業(yè)的統(tǒng)籌辦法，與當?shù)厣绫９芾砟Ｊ讲唤y(tǒng)一，形成了同地同單位同崗位而不同社保待遇的現(xiàn)象。如此社保審核機制的不規(guī)范及政策的不統(tǒng)一，嚴重影響了社保稽核執(zhí)法的效果，也難以發(fā)揮相應的法治作用。

3.社會保險稽核的專業(yè)人員較少，綜合素質(zhì)也有待提升。社保稽核工作作為一項細致復雜的工作，需要對用人單位的財務賬目、用工狀況及經(jīng)營狀況等事項進行核查，其專業(yè)性及政策性比較強。工作人員不僅要熟練掌握財會知識，還要精通審計知識、審計技巧，以及社保法律、設備政策，具備較強的法律意識。隨著社會經(jīng)濟的深入發(fā)展，社會的用工及收入形式越來越趨于多樣化，再加上社保經(jīng)辦機構(gòu)的專業(yè)人員有限，無法對全部參保單位的繳納情況及經(jīng)營狀況進行仔細稽核，這使得一些企業(yè)出現(xiàn)了漏報及瞞報的違規(guī)行為，社保基金的流失現(xiàn)象也比較嚴重，極有必要增加社保稽核專業(yè)人員，多加培訓并提升其綜合素質(zhì)。

4.社會保險稽核的主體機制有待完善。現(xiàn)階段，我國社保經(jīng)辦機構(gòu)沒有統(tǒng)一的名稱及機構(gòu)，各地行政執(zhí)法的資格不同，社保管理中心在性質(zhì)上是國家的事業(yè)單位，而代收社保的地稅及社保局是擁有獨立行政執(zhí)法資格的，社保管理中心在職能及體制上都無法與這兩種機關(guān)部門相比，執(zhí)法力度不足，影響了社保稽核工作的嚴謹性。

三、解決社會保險稽核相關(guān)問題的完善措施

1.進一步加強社會保險稽核管理意識，促進社會保險稽核管理的科學化。要想規(guī)范社保稽核工作，社保經(jīng)辦機構(gòu)必須加強對稽核管理的重視度，有效落實國家有關(guān)社保工作的文件及政策，并與時俱進，不斷更新社保運行觀念，把社保稽核管理工作作為稽核工作的重要部分，構(gòu)建合理的稽核管理制度及指標。同時，相關(guān)部門應把社保征繳率作為絕對指標，把社保的稽核管理及正繳費用等工作放在同等位置上，以避免社保經(jīng)辦機構(gòu)存在對稽核管理工作不重視度的現(xiàn)象，進而促進社保稽核管理的科學化及規(guī)范化，提升社保稽核管理的質(zhì)量。

2.完善社會保險稽核的相關(guān)法律，加強稽核管理的可操作性。隨著依法行政的深入開展，我國出臺了大量相關(guān)社會保險的法律法規(guī)，以構(gòu)建和諧的法治國家，社保工作逐步向規(guī)范法制化發(fā)展，依法行政及行政執(zhí)法也已成為我國社保稽核工作的重要準則，但在實際操作中，還需要進一步明確具體細則。比如，各地區(qū)應該遵循同一個實施細則，明確各職能部門的責任，以增強社保稽核工作的可操作性。

3.加強社會保險的稽核管理宣傳工作，提升相關(guān)人員的綜合素質(zhì)。要想提高社保稽核管理工作的開展水平，必須加強社保政策方面的宣傳教育工作，提升社會公眾對保險知識的了解程度，運用電視、網(wǎng)絡及報紙等媒體宣傳社保政策，提升人們的認知度，減輕人們對社保的顧慮，還可通過專題講座形式加強相關(guān)政策文件的宣傳，讓企業(yè)職工熟知并掌握社保繳費程序及待遇計算等。對于不正規(guī)的參保行為，也可借助媒體曝光，以提升人們的維權(quán)意識。同時，要加強社保稽核人員的綜合素質(zhì)，對稽核人員進行專業(yè)知識培訓，尤其是增加稽核人員在醫(yī)療、養(yǎng)老、失業(yè)及工傷等方面的政策與財務知識，構(gòu)建起專業(yè)化及高水平的社保稽核管理隊伍，提升社保工作的科學性，提高稽核工作人員的依法行政能力，確保稽核管理工作的順利實施。

4.完善社保稽核管理的有關(guān)機制，強化社保信息建設。要想做好社保稽核管理工作，必須不斷完善相關(guān)的管理制度，落實相關(guān)的管理措施，可從下列方面著手：一是完善社保稽核管理的目標責任機制，把社保管理工作作為社保經(jīng)辦機構(gòu)日常的工作，完善制度，并制定出相應考核機制；二是做好稽核管理機制的落實，尤其是稽核任務的落實，把責任具體落實至個人，對于無法按時完成社保稽核工作或是處理不規(guī)范的工作人員，可采用相應處罰措施進行處理，以激發(fā)稽核人員的工作積極性；三是加強社保稽核監(jiān)管制度的完善，各級政府與相關(guān)部門可開通監(jiān)督舉報的熱線，構(gòu)建監(jiān)督平臺；四是構(gòu)建日常、定期走訪及立案等方面的稽核制度，多角度地發(fā)現(xiàn)稽核管理漏洞，確保社保稽核管理的科學化，還應強化信息技術(shù)創(chuàng)新工作，對社保稽核系統(tǒng)的程序進行更新，以便于合理對比企業(yè)申報數(shù)據(jù)及工資明細數(shù)據(jù)；此外，還要運用稽核管理程序?qū)β﹫罄U費的基數(shù)進行計算，生成詳實的稽核管理底稿，以實現(xiàn)社保稽核管理的程序化及標準化，切實提升社保稽核的管理水平。

綜上所述，隨著社會市場經(jīng)濟的深化發(fā)展，我國的社會保障工作也不斷完善。社會保險是社會保障體系的重要構(gòu)成部分，加強社會保險工作，可促進社會公平和諧發(fā)展。而稽核管理工作作為社保的重要工作內(nèi)容，完善社保稽核工作，可有效避免社保基金流失，促進社保基金征繳及參保企業(yè)的公平性，提升社會保險的管理質(zhì)量。

參考文獻

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