中藥含化散治療頑固性口腔潰瘍臨床價值評析

張佩英

【摘要】目的：探討中藥含化散治療頑固性口腔潰瘍臨床價值。方法：研究我院2014年8月至2015年12月期間收治的80例頑固性口腔潰瘍患者，分為對照組和觀察組各40例，其中對照組采用常規西藥治療，觀察組運用中藥含化散治療，分析兩組治療效果差異。結果：治療有效率上，觀察組為95%，對照組為77.5%，兩組差異具有統計學意義，p<0.05；在紅腫、疼痛與潰瘍面持續時間長，觀察組均短于對照組，兩組差異具有統計學意義，p<0.05；在復發率上，觀察組為5%，對照組為17.5%，兩組差異具有統計學意義，p<0.05。結論：中藥含化散治療頑固性口腔潰瘍可以提升治療療效，加快恢復速度，減少復發率，患者認可度高。

【關鍵詞】中藥含化散；頑固性口腔潰瘍；治療效果。

口腔潰瘍屬于臨床高發性疾病，容易反復發作，發病率約為20%左右，主要表現為口腔黏膜出現環狀潰爛，一般為黃豆大小或者米粒狀，同時伴有紅腫、疼痛癥狀，受到冷熱、酸辣刺激時會表現癥狀嚴重化，難以有效治愈，從而發展為頑固性口腔潰瘍，情況嚴重時會影響患者進食與說話，對患者生活造成一定影響。常規治療中多采用西醫治療，起效迅速，但是不良反應多，復發率高。中醫治療近年來逐步受到推廣認可，其效果值得進一步研究[1-2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究我院2014年8月至2015年12月期間收治的80例頑固性口腔潰瘍患者，分為對照組和觀察組各40例，其中對照組男性9例，女性31例；病程時長為3年至11年，平均時長為（6.3±1.4）年；觀察組男性11例，女性29例；病程時長為3年至11年，平均時長為（5.6±1.2）年；兩組患者均表現為唇、口底、舌尖等處大小不等的潰瘍，潰瘍大小為2至6mm，數量在1至7個。兩組患者在基本資料上沒有顯著性差異，具備可比性。

1.2 方法

對照組采用常規西藥治療，口服甲硝唑，每天3次，每次0.6g；維生素B2口服，每天3次，每次5mg；硫酸鋅口服液，每天30ml；治療持續4周。觀察組運用中藥含化散治療，藥方組成為仙靈脾、五倍子和青果10g，麥冬和仙茅各8g，地龍、桔梗、兒茶各6g，冰片4g。所有藥物研末，過100目篩，藥物混勻。每次將1g藥物均勻撒在潰瘍患處含化，每天3至4次，每天最高頻次低于6次，1療程為7天。期間保持清淡飲食，禁止辛辣煙酒。

1.3 評估觀察

評估觀察兩組患者治療療效、癥狀消除時間和2年內復發率。治療療效分為優、良、好轉與無效。優標準為治療2天內疼痛改善，3天內潰瘍得到全面愈合；良標準為3日內疼痛有改善，5天內潰瘍愈合；好轉標準為4日內疼痛改善，7日內潰瘍愈合；無效標準為7天內潰瘍未愈合。癥狀主要觀察疼痛、紅腫與潰瘍愈合時間[3-4]。

1.4 統計學分析

將采集的數據通過spss17.0統計學軟件處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，同時以p<0.05作為組間數據具備統計學意義標準。

2 結果

2.1兩組患者癥狀消除時間情況

如表1所示，在紅腫、疼痛與潰瘍面持續時間長，觀察組均短于對照組，兩組差異具有統計學意義，p<0.05；

2.2兩組患者治療療效情況

如表2所示，治療有效率上，觀察組為95%，對照組為77.5%，兩組差異具有統計學意義，p<0.05；在2年內復發率上，觀察組為5%，對照組為17.5%，兩組差異具有統計學意義，p<0.05。

3 討論

在現代醫學中一般認為頑固性口腔潰瘍是由于人體免疫系統變化所致。在中醫理論中歸屬于“口瘡”范疇，與患者外感熱毒、飲食不良、情志內傷、過度疲勞等因素均有關系。運用中藥含化散，齊總冰片、青果與兒茶可以有效的斂瘡與去腐生肌，同時還可以清熱解毒，地龍、仙靈脾與仙茅可以達到扶正固本，提升機體免疫力，所有藥物合用可以促進潰瘍愈合，消腫止痛。而常規的維生素B治療可以提升機體免疫力，但是無法有效控制其復發可能。含化散可以有效提升潰瘍愈合，避免復發，同時在初發性患者中運用也可以提升治療效果。而甲硝唑可以達到抗炎抑菌功效，但是藥物副作用也會較為明顯。

在中醫治療方式中還有多種方式，可以對頑固性口腔潰瘍做分型治療，例如脾胃氣虛、陰虛火旺、胃熱陰虛等類別，一般不同的中醫辨證分型針對不同年齡、不同體質和不同疾病情況做劃分，在中藥使用上可以進一步精細化，從而提升治療的針對性。因此，相較于西醫的籠統治療方式，中醫治療更加具有貼合性，治療效果更為顯著。同時藥物治療不良反應少，治療遠期效果更為突出，患者認可度更高。尤其在頑固性口腔潰瘍患者中，其治療較好控制復發率，減少了疾病對患者生活的影響。

【參考文獻】

[1]羅培林.綜合療法治療頑固性口腔潰瘍203例[J].中醫藥導報，2013，（11）：124-125.

[2]馬秀萍，閆繼霞，趙滿紅等.平潰湯治療頑固性口腔潰瘍64例[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，14（26）：176-176.DOI：10.

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[3]沈少華.宋平教授應用補土伏火降濁法治療頑固性口腔潰瘍經驗[J].中國中醫急癥，2014，23（11）：2036-2037.DOI： 10.3969/

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