護生人文素質教育的現狀及對策

郭熙泱

(山西職工醫學院，山西 太原　030012)

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護生人文素質教育的現狀及對策

郭熙泱

(山西職工醫學院，山西 太原030012)

[摘要]目的：分析目前護生人文素質教育的現狀，針對現狀提出解決途徑。方法：從教學模式、教師素質、考核模式、醫院需求等方面進行分析。結果：目前人文素質教育在課程設置、師資配備、人文素質、評價等方面有不足之處。結論：學校、教師、醫院應大膽革新，將人文素質教育融入護理教育、臨床實踐。

[關鍵詞]護生；人文素質教育；現狀；對策

護理學科具有科學與人文的雙重屬性，在護理科學迅猛發展、社會文明不斷進步以及護理服務需求不斷提高的背景下，社會對于護理工作者人文精神的要求越來越高。護理教育擔負著培養和輸送合格人才的重任，護理專業學生(后簡稱護生)的人文素質在其各項素質中起著正本清源的作用，直接影響護理工作的質量，護理教育在醫學教育的基礎上，應更加重視對護生人文素質的培養。有文獻指出，在護理教育中加強人文素質教育，培養具備人文素質的護理人才，已成為提升護理教育的當務之急[1]。護生人文素質處于何種狀態，通過哪些途徑和舉措來提升護生的人文素質，是本文的研究重點。

1護生人文素質教育的內涵

王小麗[2]研究發現，護生基本人文素質包括道德素質、文化素質、法律素質、審美素質和心理素質五方面。護理工作的服務對象是人，護理工作也應以人為中心，因此護理教育不僅要傳授專業知識、技能，還要貫穿人文素質教育，使護生做到以患者為中心，尊重患者、理解患者、關心患者。

2護生人文素質教育現狀

我國于20世紀80年代后期開始了對護理人文素質教育的研究，但由于受傳統教育模式的影響，發展相對滯后。21世紀初，少部分專家開始嘗試把護理人文素質教育融入到護理技能實訓、社區或臨床實踐當中，取得一定成效。但目前尚未形成適合我國國情的護理人文實踐教學及管理模式。

2.1課程設置不完善

我國醫學院校課程設置依附于生物醫學模式，相對于醫學相關專業課課程安排較多，人文素質教育課程的比例總體偏少。有文獻報道國內人文教育課程設置占總課時數的20.88%，而歐美等發達國家護理人文修養課時比例高達36.28%～45.00%。而且我國很多護理院校開設的人文素質教育課程多是考查課、選修課，導致護生從根本上不重視人文素質課。更為重要的是，這樣的課程設置與護生的專業角色定位和培養目標不符。近年來，越來越多的護理教育者、護生已經認識到人文知識的重要性，它不僅可以提高自身修養，而且在工作崗位上能減少醫療糾紛，提高患者的滿意度，增強自我認同感。姚履淵等對中專、大專、本科3個層次共165名護生的人文素質教育狀況進行的調查顯示，各層次護生對護理人文精神的認同度高，對學習人文知識的期望度高，對目前學校護理教育中人文知識的開設及人文環境的滿意度較低。

2.2師資配備不合理

絕大多數護理院校的人文課程由護理專業課教師或公共課教師兼任，護理專業課教師多數不接觸臨床且沒有經過人文素質教育的系統學習，而公共課教師又多沒有經過醫學、護理知識的學習，導致教師缺乏規范、科學、切合護理實際的人文素質理論，只會照本宣科，不善于把人文教育與護理專業知識相結合，人文教育流于形式，教學效果不滿意。如護理實訓中發現護生不會跟患者溝通，面對患者時不知該說什么，在臨床上和患者溝通不暢。事實上，如何跟患者進行溝通，溝通的技巧、方法都是“護理溝通學”課程中必須掌握的內容，護生不能把人文素質課程的知識運用到實踐中。

2.3人文素質評價無落實

對護生人文素質的評價需要系統、規范、科學、合理的評價體系，但因缺乏統一、客觀的評價指標且易受評價者主觀因素的影響，目前對護生的人文素質考核并未落到實處。2010年7月舉辦的“人衛社”杯護理技能大賽積極響應“教學與臨床零距離”的職教要求，突破了以往單一的考核形式，將護理人文關懷納入考核范圍，為各護理院校改革評價體系做了先導。但是大多數護理院校對護生的評價仍由理論和技能考核組成，忽略了人文素質的評價。

2.4醫院對護生的人文素質要求更高

吳曉琴等研究發現，醫院在看重護理人才知識和能力的同時對素質的要求更高更迫切。在當前醫患、護患關系較為緊張的形勢下，醫院需要的是集知識、能力、素質于一身的綜合型護理人才，護士不僅要協助醫生預防、診斷、治療疾病，護理患者，更重要的是要提供人性化的服務。

3提高護生人文素質的途徑

3.1完善課程體系

護理院校需要不斷探索、革新護理人才培養的途徑和方法。可以將課程體系分為四個部分：基礎文化知識，人文和社會科學知識、醫學基礎知識、護理專業理論和技能。在課程設置上，重視人文課程，適當增加人文課學時，如增加社會學、人際溝通、心理學、美學、倫理等知識的比重；在專業知識中，增加與護理工作密切相關的康復指導、保健、公共衛生知識等內容。適當擴大人文選修課科目、學時，讓護生有更廣闊的選擇空間。人文課程應均勻地分布在各學年，貫穿護理教學始終。要提高人文素質，不僅需要在理論課程的建設上下功夫，更要在護理實踐教學中體現人文精神。

3.2重視隱性課程

隱性課程包括課堂氛圍、教師的言行舉止和校園文化等，隱性課程特點就是學生在學習、生活中，利用無意識心理逐漸使之受到環境的熏陶，從而受到教育。隱性課程對護生的人生觀、價值觀、世界觀形成具有潛移默化的作用。比如院校可在教室、校園、圖書館等處設置人文教育宣傳欄，營造校園人文氛圍，讓護生在人文環境中提高自我素質。同時加強學生會、社團等建設，定期舉辦各類活動，如演講比賽、護生禮儀大賽、護生操作大賽等，在豐富業余生活的同時，提高護生的人文素質。

3.3增強教師人文素質教育意識和能力

高素質的教師隊伍是人文素質教育的基礎和指導力量。護理專業的教師可以通過進修、跟班聽課、集體備課等方式學習人文素質課程；公共課教師也可以通過類似的方式學習醫學護理知識，形成文醫相同的知識結構。院校可以有計劃地對專業教師進行教育學、心理學、社會學等人文知識的考評，調動教師的學習積極性和主動性。另外，院校還可以對專業教師實行定期培訓制度，支持教師進行臨床實踐，這將會直接影響護理人文教育的效果與質量。

3.4探索新的考核模式

對護生的考核應加入人文素質，并給予一定的分值。如要求護生必須選修夠一定分數的人文課程，從制度上保證人文素質教育。還可以通過發揮院校團體的作用，將護生參加社團、文體活動、各類比賽等取得的成績作為其人文素質的評價依據。同時考核護理技能操作時把人文素質包括其中。護理操作技能考核不僅應重視操作手法及步驟，還應考慮護生的協作能力、溝通能力、臨床思維能力等，如考核注射法時可采取角色扮演法，除考核了技能，還考核了溝通能力、觀察能力等。

3.5加強實習期人文素質教育

在實習期間，護生不僅要鞏固知識和技能，更重要的是醫院應把做人教育與做事教育結合起來，把帶教的著眼點放在護生綜合素質和能力培養上，通過實踐使護生更深刻地領悟人文素質的具體內涵。

總之，人文素質教育是一個連續的、漫長的、潛移默化的過程，將人文素質教育融入護理教育、臨床實踐，才能不斷提升護生的人文修養，更好地為患者提供人文關懷服務。

[參考文獻]

[1]楊英，賈秀英，周紅，等.內科護理教學中滲透人文知識的效果評價.護士進修雜志，2011，26(19)：1763-1764.

[2]王小麗．護理專業大學生人文素質評價指標體系的初步構建．廣州：南方醫科大學，2009.

[3]張敏，羅彩鳳，呂妃.整合人文素質教育模塊對護生人文修養及專業認同的影響.2014,29(15)：17-19.

[4]姚履淵，王黎平.各層次護生人文素質教育狀況的調查分析.當代護士，2010,1:89-90.

[5]寇桂香，楊萍.從護理技能大賽結果回看與思考護生的人文素質教育.衛生職業教育，2011,29(16):114-116.

[6]吳曉琴，葉國英.浙江省護理人才需求及職業能力素質要求的調查分析.護理學雜志，2013,28(12)：69-71.

本文編輯：王立鈞

[中圖分類號]R192

[文獻標識碼]B

[文章編號]1671-0126(2016)01-0078-02

[作者簡介]郭熙泱，女，助教，從事護理教學工作