醫療安全管理中加強醫務人員素質培養的原則與途徑

國聰聰

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醫療安全管理中加強醫務人員素質培養的原則與途徑

國聰聰

[關鍵詞]素質培養；醫務人員；醫療安全

醫務人員是醫院建設發展的主體和責任者，堅持醫護質量建設，強化醫療安全管理，營造和諧醫患關系，是醫院建設發展的根本保證[1]。在提高醫護質量、確保醫療安全的具體措施中，強化醫務人員的素質培養是一種必要手段。

1　醫務人員的素質要求

1.1良好的職業道德作為一名醫務人員，既要力求掌握高新精湛的醫學技術，又要有高尚的醫德和優良的醫風，對患者極端熱忱、高度負責。醫德醫風與醫護質量、醫療安全、患者滿意度密切相關，并且在很大程度上起著決定性作用。因此，培養醫務人員良好的品德素質，增強事業心、責任感，用認真負責、細心診治、熱情服務，為患者創造一個心情舒暢的環境，是提高醫護質量的可靠保證。

1.2精湛的專業技術專業技術是醫務人員的立身體之本。首先是醫學“三基”，即醫學基礎理論、基本知識、基本技能，是各專業學科技術應用與提高的前提。臨床常用并需熟練掌握的如體格檢查、心電圖診斷、常用生化指標臨床意義等。其次，對抗休克、抗感染、維持水電解質和酸堿平衡、輸血以及麻醉等通用技術也要熟練掌握。第三，是精湛的專科技術。專業技術掌握牢固，就可以從患者的臨床實際需要出發，合理使用各種醫療護理技術措施，積極主動地提供有效的預防、醫療、護理、保健、康復等整體醫療衛生服務，確保醫療質量與安全。

1.3積極的協作精神協作精神依靠的是群體合力，它能夠激發團隊成員的凝聚性和積極性，培養團隊成員之間的親和力，提高醫護工作質量。由于醫學科學的自身特點，醫務人員只有充分發揮協作精神，才能確保醫護工作的質量安全，讓患者放心滿意。在工作中，應實行分層次管理制度，進行科學的專業分組，確定主診醫師，明確崗位職責，各級醫務人員相互學習交流，加強監督，相互促進，加強合作，促進醫療技術水平的不斷提高[2]。協作精神不僅指本學科內的團結合作，也包括在醫院內同其他學科的合作、院外各級各類醫療及科研機構的合作，共同促進醫療質量與安全。

1.4遵循倫理原則在醫療救治過程中，嚴格遵循倫理原則，是向醫務人員提出的新課題，也是確保醫療安全的重要環節?；颊呔歪t時，有權獲得合理的醫療服務，擁有知情同意權，對病情和預后、治療方案、醫療費用均有權了解?；颊咴谥獣陨鲜鲂畔⒑?，有自主選擇最符合自己利益的治療方案的權利，甚至拒絕治療的權利。同時，要充分尊重患者的隱私權，堅持微創無創、整體醫療、降低風險等原則。把握好倫理原則，不僅有利于減少醫療糾紛，而且有利于各專業學科的自我保護、自我約束、健康發展。

1.5遵守法律法規醫務人員主動學習運用法律法規，保護醫患雙方的合法權益，促進醫學的健康發展，具有重要的現實意義。在醫護活動中，必須嚴格遵守醫療衛生管理法規、行政法規、部門規章和診療護理常規，也是確保醫護質量和安全的基礎與前提。各級醫務人員要牢固樹立按章診療的嚴謹作風，在各種診療、護理操作時做到一絲不茍，嚴格查對確保無誤。對各級醫務人員的職責、制度、操作規范、技術標準要嚴格管理，狠抓落實，使各項工作制度化、正規化、標準化、規范化運轉。

2　素質培養把握的主要原則

2.1素質培養要來源于臨床、應用于臨床素質培養的目的，是提高醫務人員的綜合素養，提高醫護技術水平，提高為患者的健康服務能力。因此，素質培養保留并深化了醫學人才成長的本質，并在一定程度上超越了個體成長的范疇，而成為學科建設的重要組成部分，從而能在保障醫療安全上發揮重要作用。

2.2素質培養需建立系統的教育體系素質培養成功與否取決于教育體系構建與完善。因此，要針對醫療安全所涵蓋各學科，明確專業分類、技術規范、療效評價，針對醫學臨床服務的終極目標，加強對就醫需求的認識，促進醫務人員綜合素質的養成，推動各學科在理論上有系統和全面的提高。崗位培訓、繼續教育是各級醫務人員培養專業技能的有效途徑，只有通過加強理論學習和基本操作技能的提高，培養科學思維，才能保證人才素質的全面發展。醫務人員的素質培養，需要建設包括學校教育、崗位培訓和繼續教育的系統教育體系，互為基礎，互為補充，更加完善。

2.3素質培養應加強科學研究、循序漸進素質培養是一項全面工程、長期工程，具有其普遍規律與突出特點，如何確保質量安全的成效，值得深入研究。不僅通過臨床實踐開展科學研究，還要從問題的產生、內容的總結、要點的提煉、個體的差異等方面進行探討，使素質培養更具有針對性。它不僅運用臨床醫學、生物學和社會學方法進行探索，也運用心理學、倫理學、法學以及哲學領域的方法，使素質培養更具有嚴謹性、全面性、科學性，在醫護質量和醫療安全管理中具有更加重要的地位。

3　醫療安全管理中加強素質培養的途徑

3.1用專題教育促品德素質、提高全員安全意識醫療安全是醫院生存和發展之本。要強化全體醫務人員的安全意識，牢固樹立“質量至上、安全第一”的思想，利用院周會進行專題教育動員，開展醫護質量查房和“百日無糾紛”等活動，引導大家進行換位思考，形成“以患者為中心，視質量為生命”的工作理念。定期召開院內外醫德醫風監督員座談會，進行患者滿意度和忠誠度調查，對醫院的醫護質量及各方面工作征求意見，對存在的問題進行整改。在每年的崗位練兵中確定規章制度學習月，舉辦質量管理論壇、病歷質量分析會，強化安全管理的嚴密性、規章制度的嚴肅性、技術操作的嚴格性和臨床思維的嚴謹性。通過系列教育活動，使人人都重視安全，人人都關心安全，使全院人員的安全意識得到不斷提高。

3.2用學科建設促技術素質、推動專業科學發展學科是醫務人員進行醫療服務的平臺，是綜合素質培養的搖籃，是醫院核心競爭力的集中體現。醫療技術水平的不斷提高，是醫院品牌形成、核心競爭力打造和安全發展的保證。在人才綜合素質培養方面，要采取名師帶徒、學術交流等途徑，靈活多樣，綜合施策。同時，要堅持學科建設的規模效益、群體效應。認真分析醫院現有學科的建設水平、人才結構、技術特色和發展潛力，并在此基礎上制定科學合理的學科建設發展規劃，堅持鞏固優勢、優化結構、突出重點、挖掘潛力、協調發展的基本原則，注重加強重點學科建設，爭取學科升級；創建特色學科群體，彰顯?？苾瀯?；促進一般學科建設，提升整體水平；推動弱勢學科建設，形成全面發展[3]。在技術創新方面，要注重其先進性、實用性、協調性。要牢固樹立“一盤棋”思想，把技術創新定位在高危疑難病癥診治、臨床高新技術研發上，聚焦在醫學科學發展前沿領域，做到源于臨床、用于臨床，逐步形成醫療、教學、科研相互促進、全面共同提高的良好局面。

3.3用人文理念促倫理素質、創建和諧安全氛圍以人為本、以患者為中心的醫療服務理念，要體現在醫院以醫療為中心的每一項工作中。為患者提供優質服務方面，要在掛號、就診、檢查、用藥、住院、手術等方面確保“六快六優”，在疾病的早發現、早治療、早預防上做足文章，在送醫療服務、送健康查體、送心理衛生講座的“保健三送”上下功夫。嚴格落實病情告知制度，尊重患者權益。在安全就醫環境方面，院內警告標識和應急照明設施要齊備完好，就診無障礙通道的接續性、坡度、防滑和輔助設施均需符合要求，醫院防火、防盜、防患者意外事故的“三防”制度要落實到位，人性化、智能化的設備設施以方便患者就診。盡量集中設置檢驗檢查項目，設計方便快捷的工作流程，使患者在最短的距離和最快的時間內完成所有常規和特殊檢查項目，提高診療效率。

總之，醫務人員良好素質的養成，既要依賴于依法依規進行嚴格地管理，又要靠自身對職業操守的內心恪守以及自我約束，醫務人員只有從自身做起，恪守“慎獨”和職業自律[4]，用人文關懷和良好的醫療技術為患者服務，才能促進醫患關系和諧，確保醫院安全發展。

參考文獻

[1]羅旭，吳昊，陳虹.基于系統安全理論的醫療安全管理體系的實踐與體會[J].中國衛生質量管理，2010，17（4）：32-34.

[2]辛闊林，張新國，步曉東.復合型醫學科研管理人員的素質培養[J].實用醫藥雜志，2011，28（1）：91-93.

[3]唐道軍.加強醫院內涵建設推動醫院可持續發展[J].江蘇衛生事業管理，2015，26（5）：72-73.

[4]黑蘊紅.醫務人員職業素質培養的思考[J].中國病案，2015，16 （12）：48-49.

[2015-11-17收稿，2015-12-15修回]

[本文編輯：劉立平]

[中圖分類號]R197.31

[文獻標志碼]C

DOI：10.14172/j.issn1671-4008.2016.05.037

[作者單位]253000山東德州，德州市人民醫院（國聰聰）