西咪替丁聯合左氧氟沙星治療急性胃腸炎療效觀察

曾慶松

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西咪替丁聯合左氧氟沙星治療急性胃腸炎療效觀察

曾慶松

【摘要】目的 研究并探討急性胃腸炎的臨床治療方法與治療效果。方法 選擇我院2013年2月～2015年2月確診收治的80例急性胃腸炎患者,隨機分為對照組與觀察組各40例,對照組患者采用左氧氟沙星進行治療,觀察組患者采用西咪替丁聯合左氧氟沙星進行治療,觀察兩組患者的治療效果并作對比分析。結果 兩組患者經過7 d時間的治療,其中對照組治療總有效率為62.5%,觀察組治療總有效率為92.5%,兩組相比差異有統計學意義（P＜0.01）,兩組患者均未出現任何不良反應。結論 西咪替丁聯合左氧氟沙星治療急性胃腸炎患者的臨床針對性較強,效果顯著,且安全性較高。

【關鍵詞】急性胃腸炎；西咪替丁；左氧氟沙星；療效觀察

急性胃腸炎是目前臨床上較為常見的疾病之一，其具有急性腸炎以及急性胃炎的臨床特點，發病期主要集中于6～11月[1]。急性胃腸炎主要是由病毒以及細菌等臨床感染進而引起機體的炎癥反應，主要臨床表現為惡心、嘔吐、腹瀉以及上腹部疼痛等，若患者得不到及時有效的治療，有可能導致更為嚴重的并發癥[2]。本組研究，為了進一步探討針對急性胃腸炎患者的有效治療方法，筆者選取我院部分急性胃腸炎患者分別采用西咪替丁聯合左氧氟沙星以及單用左氧氟沙星進行治療，比較兩組患者的臨床治療效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年2月～2015年2月間確診收治的80例急性胃腸炎患者，根據治療順序隨機分為兩組，各40例。對照組中男21例，女19例，年齡20～51歲，平均年齡（32.5±4.0）歲，發病時間2～8 h，平均（4.5±0.9）歲。觀察組中男23例，女17例，年齡19～51歲，平均年齡（31.9±4.2）歲。患者主要臨床癥狀為惡心嘔吐、腹瀉、上腹部疼痛以及大便呈現黃色水樣。兩組患者一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

所有患者在入院后均禁食，對于失水較為嚴重的患者可以靜脈滴注600～1 000 ml的5%的葡萄糖氯化鈉注射液，具體滴注量根據患者的時間情況確定。觀察組患者采用西咪替丁（江西制藥有限責任公司，國藥準字H36021874）0.4 g聯合5%葡萄糖250 ml靜脈滴注，2次/d，左氧氟沙星（揚子江藥業集團有限公司，國藥準字H20143200）0.2 g聯合5%葡萄糖250 ml靜脈滴注，2 次/d。對照組患者單用左氧氟沙星0.2 g聯合5%葡萄糖250 ml靜脈滴注，2次/d，兩組患者均治療7 d，觀察患者的治療效果。

1.3 療效評定標準

痊愈：治療1 d后，臨床癥狀全部消失，食欲明顯增加；有效：治療2 d后，臨床癥狀基本消失，食欲好轉；無效：治療3 d后，臨床癥狀無變化或加重[3]。總有效率＝痊愈率＋有效率。

1.4 統計學處理

2 結果

兩組患者經過7 d時間的治療，對照組治療效果差于觀察組，兩組相比差異有統計學意義（P＜0.01），兩組患者均未出現任何不良反應。見下表1。

3 討論

在以往長期的臨床研究中我們發現，急性胃腸炎患者的發病原因基本都是日常實用的食物中含有較多的病原菌以及毒素，或是日常飲食方式不正確從而導致胃腸道粘膜急性炎癥性病理改變[4]。急性胃腸炎患者的主要臨床表現為腹瀉、腹痛、發熱、惡心、嘔吐以及肌肉酸痛乏力等等，部分病情嚴重的患者甚至會出現脫水、電解質紊亂以及休克等嚴重的并發癥，一旦得不到及時有效的治療，往往會對患者的身心健康產生較為嚴重的影響。因此，針對急性胃腸炎患者，采用合理有效的治療方法進行治療對患者的身心健康具有較為重要的臨床意義。

表1 兩組臨床治療效果比較（n/%）

目前，臨床用于急性胃腸炎患者的藥物種類較多，主要由黃連素、西咪替丁以及左氧氟沙星等。在長期的臨床實踐中筆者發現，在治療急性胃腸炎患者的過程中，西咪替丁和左氧氟沙星的療效較為顯著，其中西咪替丁是一種H2受體拮抗劑，臨床具有抑制胃酸分泌以及降低胃酸分泌量的作用，這樣能夠減少胃酸對胃黏膜的腐蝕，緩解患者的腹痛癥狀；此外，西咪替丁還可以祛除胺對患者腸道粘膜的刺激，降低腸粘膜對水的通透性，因為西咪替丁能夠直接應用于H2受體部位，因此能夠較為有效的緩解患者的腹瀉癥狀；西咪替丁還能夠阻斷H2受體T細胞，抑制各種炎癥的發展，達到增強患者細胞免疫能力[5]。通過本次研究結果證實，觀察組患者在采用西咪替丁聯合左氧氟沙星治療的情況下，有效11例，痊愈26例，總有效率為92.5%，治療效果優于對照組患者。

綜上所述，西咪替丁聯合左氧氟沙星治療急性胃腸炎患者的臨床針對性較強，效果顯著，且安全性較高。

參考文獻

作者單位：442000 湖北醫藥學院附屬十堰市太和醫院內分泌科

[1] 馮建設. 急性胃腸炎的臨床癥狀及治療方法分析[J]. 右江民族醫學院學報,2014,36（3）：378-379.

[2] 郭杰. 左氧氟沙星聯合氯霉素治療急性胃腸炎68例療效分析[J].內蒙古中醫藥,2013,32（2）：70-71.

[3] 楊軍. 急性腸胃炎的觀察與治療體會[J]. 中國保健營養,2013, 33（5）：2415.

[4] 孫麗蕊,時萬. 急性腸胃炎的診療防治[J]. 中國衛生產業, 2011,8（7）：118.

[5] 高陽. 地塞米松、西咪替丁在治療急性胃腸炎中的早期應用[J].工企醫刊,2012,25（4）：9-10.

Efficacy of Acute Gastroenteritis Cimetidine Combined With Levofloxacin

ZENG Qingsong, Nanyang Medical College First Affiliated Hospital, Nanyang 473000, China

[Abstract]Objective To explore the clinical research and treatment methods and treatment of acute gastroenteritis. Methods A hospital From February 2013 to February 2015 between 80 cases of patients diagnosed with acute gastroenteritis admitted, were randomly divided into control group and observation group with 40 patients in the control group were treated with levofloxacin for treatment, the observation group were treated with cimetidine joint levofloxacin treatment, the treatment effect was observed for both groups of patients and comparative analysis. Results Two groups of patients after treatment 7d of time, where in the control group, the total effective rate was 62.5% in the observation group total effective rate was 92.5%, compared the two groups was statistically significant difference （P＜0.01）, two groups of patients were any adverse reactions. Conclusion Cimetidine therapy combined with levofloxacin in patients with acute gastroenteritis clinical highly targeted, the effect is significant, and high security.

[Key words]Acute gastroenteritis, Cimetidine, Levofloxacin, Efficacy

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.01.109

【文章編號】1674-9308（2016）01-0153-02

【中圖分類號】R516.1

【文獻標識碼】A

作者單位：473000 河南省南陽市南陽醫專第一附屬醫院消化二科