兒科教學中Seminar教學法的運用及意義解析

彭萬勝，陳　信，丁周志，徐家麗

（蚌埠醫學院第一附屬醫院，安徽蚌埠233004）

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兒科教學中Seminar教學法的運用及意義解析

彭萬勝，陳信，丁周志，徐家麗

（蚌埠醫學院第一附屬醫院，安徽蚌埠233004）

摘要：目的探討兒科教學中Seminar教學法的應用效果，并分析其應用價值。方法選取2013年9月至2014年5月在我院兒科實習的60名臨床醫學專業學生作為受試對象，按照學號隨機分為對照組（單號）和觀察組（雙號），各30例。對照組按常規方法教授教學內容，觀察組在對照組基礎上增加Seminar教學法，比較實習結束后，兩組學生的考核成績，并采用調查問卷讓學生自主評價教學效果。結果觀察組理論與技能考核成績均顯著高于對照組（P＜0.01）；在總分方面，觀察組顯著高于對照組（P＜0.01）。觀察組學生問卷得分為（88.13±12.34）分，對照組為（70.62±14.81）分，觀察組評分顯著高于對照組（P＜0.01）。結論Seminar教學法應用于兒科教學中，顯著提高了學生學習效果，有助于營造濃厚的學術氛圍，激發學生學習積極性，進而改善教學效果。

關鍵詞：Seminar教學法；兒科；教學效果；考核

Seminar教學起源于西方教育體系，主要應用于高等教育階段，其主要特征為研討式教育模式。Seminar教學模式區別于我國傳統教學模式，注重營造濃厚的學術氛圍，鼓勵學生自由探索，而非教師一味地灌輸知識[1]。我國引進了Seminar教學模式并對其進行改良，使之更加適合我國教育體系。目前，Seminar教學法已經逐漸應用于臨床醫學教學中，我們對其在兒科教學中的應用進行了研究，選取2013年9月至2014年5月在我院兒科實習的60名臨床醫學專業學生作為受試對象，探討其應用效果，現報告如下。

1　對象與方法

1.1研究對象

2013年9月至2014年5月在我院兒科實習的60名臨床醫學專業學生，按照學號隨機分為對照組（單號）和觀察組（雙號），各30例。兩組學生均自愿參與本次研究，并簽署知情同意書。本研究經倫理委員會批準。60名學生中已排除中途休學者、調離科室者、脫離實習者、存在重大疾病者等。兩組學生在性別、入學成績、專業等一般資料方面均無顯著性差異（P＞0.05），具體見表1。

表1　兩組學生一般資料比較（±s，分）

表1　兩組學生一般資料比較（±s，分）

組別　女觀察組對照組n 男　平均年齡（歲）30 30入學成績（分）專業基礎課成績（分）專業　學制14 13 16 17臨床醫學臨床醫學t值P 5年5年0.067 ＞0.05 22.47±2.13 21.97±1.89 0.962 ＞0.05 556.79±19.59 554.13±21.91 0.496 ＞0.05 75.25±18.69 76.36±21.36 0.214 ＞0.05

1.2教學方法

臨床實習期間，對照組按常規方法教授教學內容，包括理論講授、臨床見習、教學查房等，不作詳述。觀察組在對照組基礎上增加Seminar教學法，具體如下。

1.2.1基礎知識準備授課前2～3天安排學生復習基礎知識，預習授課內容，并發放教學知識點概要。學生主要復習相關基礎學科知識，預習內容為某兒科疾病病因、發病機制、臨床表現、特異性體征、診斷要點、治療觀察等。同時要求學生了解相關技能操作的理論知識[2]。

1.2.2分組將學生分為4組，兩組8人，兩組7人。在實習初期分組，便于學生熟悉和開展活動。采用組內推選方式選定一名組長，負責聯系、組織、匯報等工作。教師擬定主題后，提前一周告知組長，由組長通知組員，并發放相關紙質材料等[3]。

1.2.3教學實施教師選擇主題主要為《兒科學》中的某種疾病，例如選擇腦膜炎教學主題時，教師對診斷和治療原則做簡單講解，提供一個典型病例，要求學生就該病例的診斷、治療以小組為單位進行研討，并撰寫研究報告。學生將這個問題延伸到自由學習時間，小組成員互相幫助、討論，提出自己的見解。教師積極了解學生研究進程，解答其困惑，同時引導學生尋找相關文獻資料，為該病例診療提供指導。鼓勵學生提出問題，必要時將問題記錄下來，在各組交流時提出，大家共同討論。

小組長對組員進行分工，尋找資料后，組內匯總討論，形成初級報告，組員一起整理、討論并對報告進行完善，確定本組觀點，同時組長準備匯報稿。也可制作PPT，以課件形式展示本組研究成果。

1.2.4研究成果匯報學生經過多天準備后，教師組織各組匯報本組觀點。課上教師重申典型案例的特點、疾病診療方法、要點等知識，然后安排各組學生匯報成果。小組發言人（組長或組員）闡述本組觀點、診斷、治療方案等，匯報完畢，其他小組學生可以發問并提出質疑，發言人（或本組組員）回答提問。各組均匯報完畢后，教師引導學生提出各組急需解決的問題，然后4組一起討論，針對學生的觀點教師適當點評，并加以引導，使學生均能理解該問題，且形成濃厚的學術研究氛圍。

1.2.5評價和總結首先，教師對各組的研究成果進行簡單點評，評出最佳研究成果組，給予鼓勵表揚，激勵其他小組加油努力；然后，教師帶領學生簡單回顧本次研究涉及的知識點，鞏固記憶，強調臨床工作要點，給出一些特殊案例，提醒學生在未來臨床工作中予以注意；最后，布置下次研究的主題或相關內容。

1.3評價方法

1.3.1理論和技能考核實習結束后，組織觀察組和對照組進行考核，分為理論考核和技能考核。理論考核：以《兒科學》（8版）教材教學大綱為基礎，主要內容為兒科常見病診療、兒童保健等，滿分100分；技能考核：以兒科基礎操作為主要考試項目，如腰穿等，滿分100分。對兩組學生均嚴格考核，考核結束后，由專人統計分數，并作統計學分析。本次研究中無中途脫離學生。

1.3.2問卷調查自制調查問卷，讓學生自主評價教學效果。調查項目為：學習興趣、學習氛圍、創新積極性、教學滿意度、師生互動、基本能力、團隊協作能力、教學模式改進等10個指標，滿分為100分（單項10分），分值越高表明學生對教學效果評價越高[4]。本次調查以無記名形式進行，由專人告知學生問卷填寫規則，并在其填寫后當場收回。本次研究共發放調查問卷60份，收回有效問卷58份，有效率為96.67％。

1.4統計學方法

本次研究采用Excel統計學軟件分析所有數據，以均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗、2檢驗，以P＜0.05為差異有顯著性。

2　結果

2.1理論和技能考核成績比較

觀察組理論和技能考核成績均顯著高于對照組（P＜0.01）；在總分方面，觀察組顯著高于對照組（P＜0.01），見表2。

表2　兩組學生考核成績比較（±s，分）

表2　兩組學生考核成績比較（±s，分）

總分n 89.29±18.31 73.57±10.74 4.056 ＜0.01組別　技能考核觀察組對照組t值P 30 30理論考核92.44±5.13 78.52±8.56 7.640 ＜0.01 188.29±21.33 153.45±18.56 6.750 ＜0.01

2.2問卷調查結果統計

觀察組問卷調查平均得（88.13±12.34）分，對照組得（70.62± 14.81）分，觀察組顯著高于對照組（P＜0.01）。

3　討論

兒科學涉及小兒發育各個時期的身心保健、疾病防治等內容，內容繁雜，要求學生不僅牢記臨床基礎知識，還要進行臨床實踐，并積極總結臨床經驗，以具備基礎的兒科疾病防治能力。鑒于兒科教學任務的艱巨性，我院明確兒科醫師培養原則，對兒科教學的主干課程進行了梳理，并總結兒科教學經驗，采取了新的教學模式，創新性地加入Seminar教學法。同時，改進Seminar教學中的不適宜之處，使其具有可行性，旨在培養能獨立從事科學研究的新型兒科醫學人才。本次研究中，觀察組應用Seminar教學法取得良好教學效果，觀察組學生理論與技能兩項考核總分為（188.29±21.33）分，顯著高于對照組的（153.45± 18.56）分，可見Seminar教學法應用于兒科臨床教學中，有助于提高學生學習效果。

我院在改進Seminar教學法時，注意保留其激發學習主動性的特點，并針對兒科教學進行改良，使學生可以多角度、多層次地進行師生、生生互動，改變了以往單純由教師教授的教學模式。當代大學生對個性化、自由化的學習模式接受度較高，而Seminar教學法為自由研討模式，符合大學生的學習要求，有利于培養其學習創新能力、自主學習能力[5]。本次研究發現，學生對Seminar教學法的認同度較高，觀察組學生對其評分顯著高于對照組，可見Seminar教學法適合兒科教學，具有較高的可行性。Seminar教學法在美國、英國、日本等資本主義國家應用較為廣泛，我國高等教育中應用有限，部分教育機構對其教學形式存在爭議[6]。在我國有文獻報道顯示，Seminar教學法應用于外科護理學、泌尿外科學、血管神經病學等專業教學效果較為理想，教師和學生較為推崇該教學法[7]。針對Seminar教學法應用于臨床醫學教學的研究發現，Seminar教學法可提高學生的理論、技能考核成績，學生學習效果較好，與本研究結果一致。由此可知，Seminar教學法提高了臨床醫學教學質量，激發了學生的學習熱情[8]。

綜上所述，Seminar教學法應用于兒科教學，有助于營造濃厚的學術氛圍，調動學生學習積極性，進而改善教學效果。

參考文獻：

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[2]曹玉紅，張光運，孫新，等.Seminar教學法在臨床醫學八年制兒科臨床教學中的應用[J].中國醫藥導報，2015，6（3）：147－150.

[3]劉榮.案例教學法與Seminar教學法綜合運用于法學本科教學的實踐與探索[J].教育理論與實踐，2008，10（30）：60－62.

[4]王健，宿佩勇，周宇芳，等.Seminar教學法在兒科學教學中的應用研究[J].現代醫藥衛生，2014，10（3）：457－458.

[5]金玉梅，胡雁，張紅意，等.以學生為中心兒科教學查房模式的實踐與思考[J].中華護理雜志，2015，10（2）：229－233.

[6]陳戈煜，張春輝.多媒體結合PBQ教學模式在兒科教學中的應用[J].教育教學論壇，2013，6（12）：256－257.

[7]業曉青，劉金保，侯維玲，等.仿真式整體思辨教學在兒科教學見習中的應用觀察[J].中國醫藥導報，2013，5（27）：164－165，168.

[8]艾素梅，須玉紅，賀偉.多元化教學法在兒科臨床護理教學中的應用[J].護士進修雜志，2012，8（7）：641－642.

中圖分類號：G424.1

文獻標識碼：B

文章編號：1671－1246（2016）05－0067－02