老年高血壓患者行個體化護理對血壓及并發癥的影響

孫燕 司志春

【摘要】目的：探討個體化護理對老年高血壓患者的血壓及并發癥的影響。方法：回顧性分析2012年5月-2015年5月本院收治的152例老年高血壓患者行個體化護理的臨床資料，按護理方案分為對照組及觀察組，其中對照組（80例）予以常規護理，觀察組（72例）在常規護理基礎上行個體化護理干預，對照兩組老年高血壓患者血壓及并發癥的情況。結果：治療后，觀察組患者血壓（舒張壓及收縮壓）控制效果均明顯優于對照組，同時并發癥發生率顯著低于對照組患者，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對老年高血壓患者行個體化護理可有效控制老年高血壓患者的血壓，同時降低老年高血壓患者并發癥的發生率。

【關鍵詞】老年；高血壓；個體化；并發癥

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）02-0117-01

老年高血壓是指年齡大于或等于65歲的人群血壓長期處于高水平狀態下，隨著年齡不斷增長，高血壓及高血壓并發癥發生率也在不斷增長，其發病機制較復雜，但卻是嚴重危害老年人生存，引發老年人出現腦血管疾病、冠心病及高血壓心臟病的并發癥癥狀，嚴重可導致老年人致死致殘的重要因素[1-2]。本研究針對2012年5月-2015年5月本院收治的152例老年高血壓患者行個體化護理的臨床資料，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究針對我院2012年5月-2015年5月收治的152例老年高血壓患者行個體化護理的臨床資料，按護理方案分為對照組及觀察組。其中對照組80例，女37例，男43例，年齡65y-82y，平均（39.8±23.4）y，病程2y-8y，平均（4.1±1.2）m。觀察組72例，女39例，男33例，年齡66y-89y，平均（40.2±23.9）y，病程1y-9y，平均（4.4±0.7）m。對比觀察組與對照組的性別，年齡及病程情況均無統計學意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法

對照組給予常規高血壓護理，包括用藥護理，叮囑患者不可擅自停藥或間斷停藥；飲食護理，指導患者家屬給予患者合理搭配飲食，注意營養搭配均衡；知識教育護理，向患者講解高血壓疾病的原因及治療的注意事項。觀察組在對照組基礎上實施個體化護理，具體如下：①心理護理 由于高血壓治療病程較長，護理人員應根據患者情況與患者進行溝通交流，鼓勵幫助患者建立戰勝疾病的信心，當患者出現焦躁不安的不良情緒時，護理人員應對患者進行疏導及安慰，態度上應避免不耐煩及粗魯。②血壓護理 在治療過程中為避免患者出現高血壓危險癥狀，護理人員應定期對患者進行血壓測量，監測血壓變化情況，并指導患者采取正確的休息姿勢，囑咐患者出現頭暈或頭痛癥狀時，應及時進行報告。③飲食護理 應根據患者飲食特點習慣，囑咐患者在食用油方面上應以植物油為主，同時食物應多攝入谷類食物，同時增加蔬菜水果的攝入量，減少食鹽的攝入量，并且治療過程中忌煙酒辛辣刺激性食物。

1.3統計學處理

本研究采用SPSS22.0軟件進行數據統計學分析，計量資料以均數標準差（ ±s）表示，采用 檢驗。兩組數據以百分數（%）表計數資料，采用X2檢驗，以P<0.05表差異具統計學意義。

2 結果

2.1兩組高血壓患者護理前后血壓改變情況比較

護理治療后，觀察組患者舒張壓為（85.74±9.98）mmHg，收縮壓為（131.47±16.35）mmHg，對照組患者舒張壓為（96.84±10.11）mmHg，收縮壓為（140.65±16.34）mmHg；觀察組患者血壓（舒張壓與收縮壓）均明顯低于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組高血壓患者并發癥發生率對比

兩組高血壓患者治療后，觀察組患者的并發癥發生率低于對照組患者，兩組差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3.討論

本研究結果顯示：治療后，觀察組治療后血壓控制效果明顯優于對照組，分析其原因可能為：由于治療高血壓時間較長，部分患者出現焦躁不安的不良情緒，護理人員通過與患者的溝通交流，可及時了解患者產生焦躁不安不良情緒的原因，護理人員在此過程中針對患者不同性格特點進行耐心仔細的疏導，可在減輕患者的精神壓力的同時，減輕高血壓患者精神壓力帶來對血壓的影響；老年高血壓患者的不正確的睡姿會導致患者出現血壓升高及頭暈頭痛的癥狀，因此護理人員應及時指導患者采用平臥的姿勢進行休息，對患者進行血壓監測可及時了解患者血壓狀況，有利于護理醫生根據患者病情調整合適的治療方案。研究結果顯示：治療后，觀察組患者的并發癥發生率明顯低于對照組患者，分析其原因可能為：大部分老年高血壓患者對高血壓知識極度缺乏，在生活習慣上或因工作原因，多數患者喜食口味重、油膩的食物，這些都是導致老年高血壓患者血壓無法下降或者下降緩慢的因素，也是導致老年高血壓患者出現腦血管疾病、冠心病及高血壓心臟病并發癥的間接原因，因此，在高血壓患者進行治療過程中，護理人員通過仔細講解高血壓相關治療方法及注意事項，讓患者了解高血壓對人身心帶來的影響及導致并發癥發生的原因，使患者對高血壓疾病有所了解；同時，護理人員應指導患者及患者家屬在治療過程中應以清淡食物為主，嚴格控制食物中食鹽的攝入量，因鉀與鈉是影響高血壓患者血壓高低的重要因素，多食用富含鉀及鈉的食物可均衡促進患者體內礦物質水平。

綜上所述，個體化護理應用于老年高血壓患者治療中，可有效控制老年高血壓患者的血壓，并降低老年高血壓患者腦血管疾病、冠心病及高血壓心臟病并發癥的發生率。

參考文獻：

[1]賈淑敏.個體化護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的影響[J].中國醫藥指南，2014，12（36）：321-322.

[2]龍秀紅.個體化護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的影響[J].中國傷殘醫學，2013，21（5）：317-318.

[3]吳卓君，鄭晶晶，黃永娟.個體化護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的影響分析[J].中國現代藥物應用，2015，9（9）：178-179.

[4]吳疊恩，陳倩萍.個體化護理在控制老年高血壓患者血壓及控制并發癥中的效果觀察[J].中國醫藥指南，2013，11（21）：338-339.

[5]王玲.個體化護理干預在老年病患者中的應用效果[J].中國醫藥導報，2013，10（5）：130-133.