談新醫(yī)改背景下醫(yī)護人員的思想政治教育工作

左玉杰

摘 要：近幾年國家推行的醫(yī)療改革取得了一定的成效，但是隨之而來也引發(fā)了不少問題。比如，醫(yī)護人員的職業(yè)道德參差不齊，醫(yī)患糾紛屢見不鮮。因此，當下在新醫(yī)改的背景下，如何加強醫(yī)療機構醫(yī)護人員的思想政治建設工作，引導全體醫(yī)護人員樹立正確的價值觀、職業(yè)觀和人生觀，構建和諧的醫(yī)患關系，是我們所要思考的問題。

關鍵詞：新醫(yī)改；醫(yī)護人員；思想政治教育；醫(yī)患關系

2009年，我們國家正式啟動新型醫(yī)療改革，到今年已經是第七個年頭了，經過這幾年的努力，醫(yī)療改革成效顯著，各級醫(yī)院的服務水平和服務意識有了明顯提高，成為黨和政府領導下服務人民的模范窗口，醫(yī)院也實現了經濟效益和社會效益的巨大飛躍。然而，這張成績單背后，仍然有不少矛盾和沖突。尤其是近幾年各地的醫(yī)療機構頻頻爆發(fā)醫(yī)鬧事件，讓醫(yī)生與患者的關系變得十分緊張。這些問題和矛盾，已經嚴重影響到醫(yī)改的順利進行。為此，探索新醫(yī)改背景下醫(yī)護人員的思想政治教育工作，提高全體醫(yī)護人員的思想政治素養(yǎng)，構建和諧的醫(yī)患關系，很有必要。

1 目前醫(yī)院的思想政治工作現狀

隨著我國社會主義經濟的發(fā)展，人民生活水平的提高，人民群眾對自身的身心健康也越來越重視。為了切實解決老百姓看病難、看病貴的問題，從2009年開始，國家對醫(yī)療制度進行全面改革，給人民群眾提供安全、廉價、便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務。新醫(yī)改實行以來，在解決老百姓看病貴這個問題上，確實取得了一定的成效。比如出臺了救助困難人群、增加政府補助金額等一大批惠民政策，贏得了老百姓的支持。然而，隨著新醫(yī)改的實施，又出現了一些新的問題。比如，新農合實施以來，農民住院看病負擔減輕了很多，但是也出現了一個新的矛盾，那就是一些百姓原本只是普通的小病，并不需要住院治療，但是依據新農合的相關規(guī)定，住院治療的話，農民出院可以報賬，在市級醫(yī)院可報50%—60%，縣級醫(yī)院可以報70%—80%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷數額有時可高達90%，也就是說老百姓只要自己出幾十塊錢，其他的錢全部由國家財政報銷，因此不少老百姓就選擇到醫(yī)院住院，所以醫(yī)護人員的工作量一直處于一個上升的階段。還有一些病人脾氣暴躁，經常對醫(yī)務人員使用語言暴力，給醫(yī)務人員的身心健康造成極壞的影響。但現實情況是，醫(yī)護人員長期在醫(yī)院長時間超負荷工作，身心極度疲憊，急需及時的思想引導和心理疏導，而因為時間緊張等原因，很多醫(yī)院的思想政治教育工作一直以來都是一紙空文，并沒有落實到實處。

2 如何加強醫(yī)院思想政治教育工作

（一）正確認識新醫(yī)改的任務

新醫(yī)改經過幾年的發(fā)展，目前已經進入到攻堅階段。在改革的過程中，醫(yī)院始終要堅持公立性質，加強醫(yī)院的內部管理工作，尤其是要做好醫(yī)務人員的思想工作，讓他們認清醫(yī)改的形勢，打消醫(yī)務人員心目中的顧慮，將他們的工作積極性調動起來，讓他們更好的服務百姓；此外，醫(yī)院的政工室的工作人員要關注國家醫(yī)改的進展，定期在醫(yī)院舉行職工大會，給醫(yī)務人員講解醫(yī)改的政策，讓醫(yī)務工作及時了解國家政策變化，幫助他們調整工作心態(tài)，從而推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的順利開展。

（二）完善醫(yī)護人員的保障機制，積極改進醫(yī)護人員的工作環(huán)境

醫(yī)務工作者是一個比較特殊的群體，由于中國人口基數大，大多數醫(yī)生都在超負荷工作。據不完全統(tǒng)計，在中國，每千人城市人口醫(yī)生人數是1.75人，也就是說差不多一個醫(yī)生要服務500多人，在農村醫(yī)生的工作負擔更重，每千人農業(yè)人口的醫(yī)生數只有零點四七人，也就是一個醫(yī)生要負責給2000個人看病。對比其他一些發(fā)達國家，早在2005年，美國的人均醫(yī)生數是每千人3.59個，法國是3.37個，英國是2.2個，韓國是1.6個。而我們國家的醫(yī)務人員編制一般都是當地衛(wèi)生醫(yī)療部門統(tǒng)一規(guī)劃，所以面對龐大的患者群，醫(yī)生的數量已經難以滿足病患的需求，造成了多數醫(yī)務人員長期超負荷工作、勞動價值得不到充分體現的情況，而建立在“以技養(yǎng)醫(yī)”基礎上的多點執(zhí)業(yè)等改革，也缺乏切實的制度保障。因此，在國家政策規(guī)定范圍內，醫(yī)院應該提高醫(yī)護人員的薪資待遇，保障他們的基本福利。要堅持“以人為本”，醫(yī)院的思想政治教育工作要始終把為職工辦實事放在首要位置——職工的生活、工作上出現了問題，醫(yī)院能解決的，要盡量幫忙解決，讓職工免除后顧之憂，從而全身心地投入到工作當中來。如今醫(yī)患關系緊張，醫(yī)院要切實加強對醫(yī)護人員人身安全問題的保障，在增強職工安全感的同時，還要促進醫(yī)護人員與患者、醫(yī)院之間的關系。此外，還要健全職工家訪慰問、勞動管理爭議、民主管理和監(jiān)督、離退休職工管理工作，制定切實可行的方案，提高職工工作的積極性。當下醫(yī)改領域最應當做的，就是對醫(yī)療深層體制傷筋動骨，讓醫(yī)療福利盡可能地覆蓋到所有人群，以公益化目標對公立醫(yī)院進行“定位改革”。還要出臺更多舉措，促進醫(yī)務人員的價值實現，保障醫(yī)務人員的合法權益，提升醫(yī)務人員的職業(yè)尊嚴和勞動獲得感。

（三）注重醫(yī)護人員核心價值觀的教育

醫(yī)院的政治思想工作要始終圍繞“救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、滿腔熱忱、開拓進取、精益求精、文明行醫(yī)”的職業(yè)道德風尚，以先進的文化內容為理念，營造和諧的工作環(huán)境，激發(fā)醫(yī)護人員的工作熱情，以豐富多彩的文化娛樂活動為載體，通過醫(yī)院培訓或者文化窗口活動，培養(yǎng)醫(yī)護人員的使命感和責任感，促進醫(yī)院穩(wěn)定和諧發(fā)展。

（四）創(chuàng)新思想政治教育工作的形式內容

醫(yī)院作為一個集知識、技術、勞動為一體的綜合性服務集合體，它的思想政治工作，應該具有鮮明的時代特色，通過與醫(yī)、教、研究工作和內部體制改革聯系在一起，加深思想教育工作的廣度，開展形式多樣的活動展現社會主義核心價值觀，培養(yǎng)醫(yī)護人員的職業(yè)道德感，從而推進奉獻、進取等積極價值觀的建設。同時，醫(yī)院應該定期舉行下鄉(xiāng)義診，或者免費就診等公益活動，一方面促進醫(yī)生和基層患者之間的互動，培養(yǎng)醫(yī)患感情；另一方面促進醫(yī)務人員的自我價值和社會價值的升華。同時還要創(chuàng)新和改進思想政治工作的管理手段和方式。摒棄重行政不重思想，重效益不重隊伍的錯誤理念，把思想政治教育工作與行政工作同時推進，做到同計劃、同考核、同獎懲，通過建立完善各項工作制度、明確各項工作紀律、嚴格考核等方式，加強對醫(yī)院思想政治工作的監(jiān)督和管理，從而促進思想政治教育工作與行政工作同步進行、協(xié)調發(fā)展。另外，醫(yī)院要引入信息化的管理手段，比如，運用互聯網等新興媒體進行思想政治工作，加強輿論引導，擴大思想政治工作的覆蓋面和影響力，為思想政治教育工作創(chuàng)造積極條件。

（五）加強政工隊伍的建設

加強醫(yī)院思想政治教育工作隊伍的綜合實力和素質。醫(yī)院對現有的政工人員要舍得投入精力和財力，通過走出去或引進來的方式，定期舉行思想政治業(yè)務培訓工作，要建立健全人才選拔機制，讓那些有能力、能干事、肯干事、有奉獻的政工人才有施展抱負和才華的機會。

3 結語

國家實行改革開放三十多年，西方各種思潮大量涌入中國，人們的思想日益多元化。而醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)是一個特殊的部門，長期以來，由于醫(yī)院對思想政治教育工作不太重視，導致醫(yī)護人員在工作時，出現了不少問題。隨著新醫(yī)改的不斷深入推進，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也進入了一個新的發(fā)展階段，這就要求對醫(yī)護人員的思想政治教育工作必須要引起重視，要通過有效的方式改變思想教育工作的枯燥現狀，提升它的趣味性和實效性，增強醫(yī)護人員的服務意識，促進醫(yī)院的思想教育工作持續(xù)健康發(fā)展。

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