付曉萍 汪洋

摘要:目的 研究新生兒肺炎護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 選擇2012年3月~2015年3月我院收治的80例新生兒肺炎患兒作為研究對象,隨機(jī)將其平分為兩組,對照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組患兒實(shí)施人性化護(hù)理,比較兩組患兒的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組治療總有效率100%,對照組治療總有效率80%,觀察組治療總有效率明顯高于對照組,兩組比較差異顯著(P<0.05);觀察組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間短于對照組,觀察組復(fù)發(fā)率低于對照組,觀察組護(hù)理滿意度高于對照組,兩組對比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論 新生兒肺炎實(shí)施人性化護(hù)理能明顯提高患者治療效果和護(hù)理滿意度,縮短恢復(fù)時(shí)間,降低復(fù)發(fā)率。
關(guān)鍵詞:新生兒肺炎;人性化護(hù)理;應(yīng)用效果
新生兒肺炎在臨床上較為常見,具有治療周期長和并發(fā)癥高等特點(diǎn)。由于新生兒肺炎治療周期較長,臨床需要配合有效護(hù)理,才能取得理想治療效果[1]。本文探討了新生兒肺炎護(hù)理中人性化護(hù)理應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇2012年3月~2015年3月我院收治的80例新生兒肺炎患兒作為研究對象,所選80例患兒均符合新生兒肺炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),80例患兒均存在不同程度產(chǎn)時(shí)窒息史、宮內(nèi)窘迫史,進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)有呼吸困難、紫紺等情況發(fā)生,患兒肺部有明顯的濕啰音,經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)患兒肺部的紋理增多,為條索影,病情嚴(yán)重的患兒有片狀陰影,有輕、中度肺氣腫。患兒臨床癥狀有氣急、呻吟、體溫不穩(wěn)、肺鳴音等。根據(jù)不同的護(hù)理方式把80例患兒分成對照組與觀察組,每組各40例患兒。對照組男性25例,女性15例;胎齡35.5~42.5 w,平均胎齡(38.2±3.5)w;體重1.4~5.5 kg,平均體重(3.0±0.4)kg;觀察組男性26例,女性14例;胎齡35.6~42.7 w,平均胎齡(38.6±3.4)w;體重1.5~5.5 kg,平均體重(3.1±0.5)kg。兩組患兒一般資料無明顯差異(P>0.05)具有可比性。
1.2方法 對照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理,護(hù)理人員保持患兒呼吸道的通暢,為患兒進(jìn)行霧化治療和必要的給氧,監(jiān)測患兒各項(xiàng)生命體征變化等。觀察組患兒實(shí)施人性化護(hù)理,護(hù)理人員為患兒實(shí)施環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理及對癥護(hù)理等,具體護(hù)理措施如下:
1.2.1環(huán)境護(hù)理 護(hù)理人員為患兒準(zhǔn)備清潔而安靜的病房,保持病房適當(dāng)通風(fēng)和新鮮空氣,將室溫調(diào)控在23℃,濕度調(diào)控在55%~60%。通過對病房環(huán)境的護(hù)理,為患兒提供舒適的休息環(huán)境,使患兒感覺舒適[2]。
1.2.2心理護(hù)理 新生兒一旦患有肺炎就會(huì)哭鬧不止,患兒會(huì)感覺煩躁不安,所以,護(hù)理人員要以輕柔的動(dòng)作對患兒進(jìn)行安撫,使患兒感到安全,進(jìn)而有愉悅的感受。
1.2.3保溫護(hù)理 新生兒如果持續(xù)低溫,護(hù)理人員就要選擇40度熱水袋包裹著毛巾對患兒肢端進(jìn)行熱敷,每隔1~2 h進(jìn)行1次更換,也可以將患兒放置于保暖箱內(nèi),將保溫箱溫度調(diào)整為34℃~37℃[3]。
1.2.4呼吸道護(hù)理 新生兒患上肺炎后,患兒氣道會(huì)出現(xiàn)黏膜充血,使氣管變得狹窄,從而堵塞氣管,使患兒難以正常呼吸。所以,護(hù)理人員要定時(shí)對患兒呼吸道進(jìn)行檢查,及時(shí)為患兒清理氣道分泌物,為患兒吸痰護(hù)理時(shí)要保持輕柔的動(dòng)作,吸痰操作一定要在15 s內(nèi)完成,防止患兒呼吸道黏膜受到損傷。也可以為患兒使用霧化吸入進(jìn)行治療,在治療過程中,護(hù)理人員可以為患兒應(yīng)用消炎藥或者抗生素,使吸痰操作可以順利完成。
1.2.5喂養(yǎng)護(hù)理 患兒經(jīng)過治療可以進(jìn)食的時(shí)候,護(hù)理人員要為患兒補(bǔ)充水分、維生素及電解質(zhì),喂食患兒容易消化食物,少食多餐,盡量以母乳喂養(yǎng)。使患兒保持體力應(yīng)對臨床治 療[4]。
1.2.6對癥護(hù)理 護(hù)理人員要時(shí)刻監(jiān)測患兒各項(xiàng)生命指標(biāo)的變化,如果患兒發(fā)生異常就要及時(shí)進(jìn)行對癥處理,例如:如果患兒發(fā)生高熱,護(hù)理人員就要以物理降溫方法為患兒降溫,以熱毛巾熱敷,以酒精擦拭等方法,如需要必要給予患兒藥物治療控制體溫。
1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn) 治愈:患兒經(jīng)過2 w治療,肺部陰影徹底消失且炎癥完全吸收;顯效:患兒經(jīng)過2 w治療,肺部陰影明顯改善,炎癥大量吸收;有效:患兒經(jīng)過2 w治療,肺部陰影明顯改善,炎癥有部分被吸收;無效:患兒經(jīng)過2 w治療,肺部陰影與炎癥未見改變,甚至有所加重。總有效=治愈+顯效+有效。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,以χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,以P<0.05檢驗(yàn)差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1比較兩組患兒護(hù)理效果 觀察組治療總有效率100%,對照組治療總有效率80%,觀察組治療總有效率明顯高于對照組,兩組比較差異顯著(P<0.05),見表1。
2.2比較兩組患兒治療情況 觀察組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間(2.2±0.1)d,對照組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間(3.8±0.5)d,觀察組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間短于對照組;觀察組患兒復(fù)發(fā)率5%,對照組患兒復(fù)發(fā)率25%,觀察組復(fù)發(fā)率低于對照組;觀察組護(hù)理滿意度97.5%,對照組護(hù)理滿意度75%,觀察組護(hù)理滿意度高于對照組,兩組對比差異顯著(P<0.05)。
3 討論
新生兒肺炎臨床應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的方法有時(shí)并不能取得理想效果,應(yīng)用人性化護(hù)理可以使護(hù)理人員將專業(yè)知識(shí)與患兒病情結(jié)合在一起,為患兒制定有針對性的護(hù)理方案,提高治療效果和護(hù)理滿意度[5]。
本次研究中,觀察組治療總有效率100%,對照組治療總有效率80%,觀察組治療總有效率明顯高于對照組,兩組比較差異顯著(P<0.05);觀察組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間短于對照組,觀察組復(fù)發(fā)率低于對照組,觀察組護(hù)理滿意度高于對照組,兩組對比差異顯著(P<0.05),與報(bào)道一致[6]。
綜上,新生兒肺炎實(shí)施人性化護(hù)理能明顯提高患者治療效果和護(hù)理滿意度,縮短恢復(fù)時(shí)間,降低復(fù)發(fā)率,值得推廣。
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編輯/羅茗柯