護理干預對銀屑病患者的影響研究

李雙娥

摘要：目的 探究銀屑病患者應采用的護理措施和護理質量。方法 選取2014年3月～2015年2月收治的95例銀屑病患者進行臨床研究，隨機分為對照組（n=54例）和試驗組（n=41例），對照組患者給予常規的護理措施，實驗組則在對照組的護理基礎上加用綜合護理進行干預，觀察和比較兩組患者的護理效果。結果 對照組患者的滿意度為82.92%，實驗組患者的滿意度為94.44%，實驗組滿意度明顯優于對照組，兩組比較有顯著性差異（P<0.05）。結論 綜合護理干預在銀屑病患者治療中的應用效果較好，促進緩解期的延長，減少病情復發和并發癥，患者的滿意度得到了顯著提升，從而提高了患者的生活質量。

關鍵詞：銀屑病；護理干預；生活質量；影響研究

銀屑病也就是牛皮癬，為慢性炎性的皮膚病，容易復發，病程較長，患者若得不到顯效治療，會導致終生不愈，影響患者的精神和身體狀況，該疾病的病因較復雜，主要有感染、遺傳、內分泌因素、免疫異常等[1]。主要癥狀為鱗屑、紅斑等，全身都可發病，主要部位為四肢、頭皮，患者在冬季會加重病情。而且若有焦慮、緊張、抑郁等不良心理情緒，也會導致病情加重，該疾病較為頑固，治療后只能得到近期療效，避免病情的反復發作。本文選取2014年3月～2015年2月收治的95例銀屑病患者進行治療和護理，觀察患者的護理效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年3月～2015年2月收治的95例銀屑病患者進行臨床研究，實驗組患者54例，33例男性，21例女性，年齡范圍：26～78歲，平均年齡為：（41.37±6.28）歲，病程范圍：1個月～12年，平均病程為：（5.72±2.17）年。對照組患者41例，26例男性，15例女性，年齡范圍：27～72歲，平均年齡為：（40.63±6.55）歲，病程范圍：2個月～13年，平均病程為：（5.97±2.56）年。兩組患者身體的基本資料沒有較大差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者給予常規的護理措施，實驗組則在對照組的護理基礎上加用綜合護理進行干預，具體措施如下。

1.2.1心理護理 患者較大的心理壓力會導致生活質量受到影響，首先要講解該疾病不會對他人造成傳染，而且不會危害身體健康，即使該疾病不能得到根治，采取相應手段，也可控制病情[2]。并告知其不良的心理狀態會導致病情加重，使患者盡量控制自己的情緒。對患者所提的疑問認真解答，并給予鼓勵和勸導。

1.2.2皮膚護理 叮囑患者經常洗澡，并剪短指甲，告知其不能使用熱水燙洗和搔抓，避免外傷。若出現嚴重的瘙癢，要根據醫囑，選擇止癢藥的使用，可采用摩擦的方法來緩解瘙癢，當被單和衣物受到污染后，要及時更換，使床鋪和衣服保持平整和清潔[3]。若患者頭部有皮疹，每周都要進行1次理發，促進藥物的良好吸收。在日常生活中做到勞逸結合，培養較好的生活習慣，提高睡眠質量。

1.2.3飲食護理 該疾病復發性較強，營養攝入與疾病的恢復有重要聯系，所以要告知患者不要攝取咖啡、濃茶和辛辣刺激的海鮮和食物，盡量不要攝取脂肪含量較高的食物[4]。增加水果、魚類和蔬菜的食用，而且酒精會使藥物的代謝和吸收受到影響，要求患者戒酒、戒煙。

1.2.4藥物護理 患者在使用藥物前，進行沐浴，洗去鱗屑，促使治療效果的提高。首先對小面積的患處進行低濃度藥物的涂抹，當24 h后，若患者沒有出現不良反應，再進行大面積的使用。在用藥過程中反復揉擦，可使藥物得到較好吸收。在免疫抑制劑使用的過程中，要把握藥物劑量和藥物的使用時間，治療過程中要檢查肝腎和造血系統的情況，若存在異常，要及時告知醫生并給予有效處理。

1.2.5形象指導 此類疾病病灶部位多在患者四肢或頭皮等暴露位置，在治療時需將頭發剪短，影響到患者形象問題，需與患者進行耐心、細致的有效心理交流和溝通，尤其是針對年齡女性患者，各醫護人員需用欣賞的眼光來看待患者的新形象，建立或維護良好的護患關系。

1.2.6社會支持 針對患者家屬或同病房室友，主動向其講解和疾病有關的知識，并主動用手觸診患者患處，和患者取得親切交流，讓患者家屬和同病房室友了解此疾病不具有傳染性，消除患者周圍人群對此產生的恐懼和歧視等心理狀況。為患者打造一個舒適、安靜、和諧的環境。

1.3統計學分析 對本文出現的數據均采用SPSS 14.0統計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用χ2計數資料進行檢驗，P<0.05有統計學意義。

2 結果

實驗組54例患者，護理滿意38例，所占比例為70.4%，護理一般10例，所占比例為18.5%，護理不滿意3例，所占比例為5.6%，滿意度為94.44%。對照組41例患者，護理滿意19例，所占比例為46.3%，護理一般15例，所占比例為36.6%，護理不滿意7例，所占比例為17.1%，滿意度為82.92%。兩組患者的護理效果差異較大，有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

銀屑病這種疾病病情容易反復發作，且對患者造成較大的不良影響，心理壓力較大，是一種身心疾病。為達到治療效果，要在治療同時采取相應的護理措施，實驗組患者選擇綜合護理，包括心理護理、皮膚護理、飲食護理、藥物護理，治療前告知患者治療效果，不良情緒的危害和影響，使患者減輕焦慮等，并逐漸調整自己的心態。治療過程中給予飲食方面的指導，攝入健康營養的食物，保持皮膚的清潔，以及藥物指導。實驗組滿意度為94.44%，對照組滿意度為82.92%。兩組患者的護理效果差異較大，有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，銀屑病患者治療過程中給予綜合護理干預，可提高治療效果，減少并發癥。

參考文獻：

[1]楊會君，徐海豐.蒲地藍消炎口服液結合窄譜中波紫外線治療尋常型銀屑病療效觀察[J].實用臨床醫藥雜志，2013，19（12）：152-153.

[2]馬福生，梁志明，葉偉，等.健康教育對銀屑病患者生活質量的影響[J].中國皮膚性病學雜志，2013，25（21）：129-130.

[3]何榮國，武欽學，田華，等.整合性心理治療尋常性銀屑病的臨床研究[J].實用全科醫學，2013，31（26）：139-140.

[4]賈敏，黃莉寧，賀愛娟，等.貴陽地區尋常型銀屑病患者生活質量指數的調查研究[J].貴陽中醫學院學報，2012，24（19）：168-169.

編輯/張燕