探討影響臨床尿常規(guī)檢驗(yàn)的影響因素及應(yīng)對(duì)策略

伍麗

摘要：目的 探討影響臨床尿常規(guī)檢驗(yàn)的影響因素及因?qū)Σ呗浴７椒?回顧性的分析我院在2013年10月～2015年10月進(jìn)行檢測(cè)的13220份尿檢樣本的資料，對(duì)于尿常規(guī)檢驗(yàn)的過(guò)程和結(jié)果進(jìn)行分析，找出影響其檢驗(yàn)質(zhì)量的相關(guān)因素，并針對(duì)這些因素實(shí)施有針對(duì)性的處理。結(jié)果 在目前臨床實(shí)施尿常規(guī)檢查的過(guò)程中，出現(xiàn)誤差較大的標(biāo)本例數(shù)為100例，占比例為0.75%。誤差最多的申請(qǐng)單，共66例，占比66%。其次為運(yùn)送過(guò)程，占比例24%，標(biāo)本采集誤差占比例為8%，標(biāo)本自身中出現(xiàn)的誤差占比為2%。結(jié)論 在對(duì)患者實(shí)施臨床的尿常規(guī)檢驗(yàn)過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)諸多的問(wèn)題，在實(shí)際的對(duì)其實(shí)施檢驗(yàn)時(shí)可以針對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性的處理，保證到尿常規(guī)檢驗(yàn)的正常進(jìn)行。

關(guān)鍵詞：臨床尿常規(guī)檢驗(yàn)；影響因素；應(yīng)用策略；影響

尿常規(guī)檢驗(yàn)是一種極為常見(jiàn)的檢驗(yàn)方式，對(duì)于出現(xiàn)多種疾病的患者在臨床診斷的過(guò)程中有著非常重要的意義，因此對(duì)于患者實(shí)施一種及時(shí)有效的診斷極為重要[1]。但在目前也有較多的研究顯示，通過(guò)對(duì)實(shí)施尿常規(guī)檢驗(yàn)的患者在進(jìn)行檢驗(yàn)的過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的無(wú)法正常對(duì)患者實(shí)施診斷的情況，甚至?xí)?dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果的差異非常大，無(wú)法準(zhǔn)確的對(duì)患者實(shí)施診斷[2]。證實(shí)由于這種特點(diǎn)，需要對(duì)患者在進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)過(guò)程中差異較大的影響因素進(jìn)行分析。但在以往的研究中顯示，對(duì)尿常規(guī)檢驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)的影響因素研究并不深入，在本次研究中分析了影響臨床尿常規(guī)檢驗(yàn)的影響因素及應(yīng)對(duì)策略，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 在研究對(duì)象上，需要收集我院在2014年10月～2015年10月進(jìn)行檢測(cè)的13220份尿檢樣本的資料。其中誤差的例數(shù)為100例，占比例為0.75%。100例中男性患者例數(shù)為53例，女性患者的例數(shù)為47例。患者的年齡為23～67歲，平均年齡為（45.87±3.25）歲。在本次研究中對(duì)患者實(shí)施檢驗(yàn)過(guò)程中的儀器為北京華晟源科技有限公司H-2分析儀以及配套的試劑，并需要使用日本進(jìn)口的顯微鏡以及相關(guān)的儀器等。

1.2方法 在對(duì)于所有出現(xiàn)較大誤差的患者實(shí)施分析的過(guò)程中，需要將檢驗(yàn)結(jié)果以及檢驗(yàn)的過(guò)程進(jìn)行相應(yīng)的記錄，對(duì)于其中出現(xiàn)的影響因素進(jìn)行分析，并找出相關(guān)的應(yīng)對(duì)策略。在本次研究中的檢查范圍為尿常規(guī)檢驗(yàn)的整個(gè)流程，人員為我院專業(yè)的檢驗(yàn)人員。

2 結(jié)果

通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，誤差最多的申請(qǐng)單，共66例，占比例66%。其次為運(yùn)送過(guò)程，占比24%，標(biāo)本采集誤差占比為8%，標(biāo)本自身中出現(xiàn)的誤差占比為2%，見(jiàn)表1。

3 討論

尿常規(guī)檢驗(yàn)是一種極為常見(jiàn)的檢查手段，也是目前溢血常規(guī)檢驗(yàn)過(guò)程中的三大常規(guī)項(xiàng)目之一。很多腎臟疾病患者通過(guò)早期的尿常規(guī)檢驗(yàn)，能夠明顯的檢出患者的尿沉渣以及蛋白尿等癥狀，對(duì)于一些全身性疾病的患者也能夠起到較好的診斷效果，因此對(duì)于患者而言有著非常重要的意義[3]。但在目前臨床對(duì)患者實(shí)施尿常規(guī)檢驗(yàn)的過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)有一部分的尿常規(guī)檢驗(yàn)無(wú)法正常進(jìn)行，會(huì)出現(xiàn)出入較大等情況，甚至極有可能導(dǎo)致無(wú)法正常的對(duì)患者的癥狀以及疾病進(jìn)行早期的診斷，造成極為嚴(yán)重的后果，因此對(duì)于尿常規(guī)檢驗(yàn)過(guò)程中的影響因素以及相關(guān)策略就顯得極為重要[4]。

通過(guò)本次研究我們發(fā)現(xiàn)，在臨床對(duì)需要實(shí)施尿常規(guī)檢驗(yàn)的患者在進(jìn)行檢驗(yàn)的過(guò)程中，主要出現(xiàn)的問(wèn)題為標(biāo)本檢驗(yàn)、標(biāo)本采集、運(yùn)送過(guò)程中以及申請(qǐng)單申請(qǐng)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。正是由于出現(xiàn)的這些問(wèn)題，需要對(duì)患者實(shí)施有針對(duì)性的處理。在標(biāo)本檢驗(yàn)的過(guò)程中，需要嚴(yán)格的按照相關(guān)標(biāo)本檢驗(yàn)的操作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施及時(shí)有效的準(zhǔn)確。另外在標(biāo)本的采集過(guò)程中，也需要嚴(yán)格的按照無(wú)菌操作要求對(duì)患者的尿液標(biāo)本進(jìn)行收集，并在對(duì)其實(shí)施收集完成后，也需要嚴(yán)格的按照無(wú)菌操作的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)的操作處理[5]。而對(duì)于運(yùn)送過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，更是需要著重的主要到運(yùn)送的相關(guān)質(zhì)量，盡可能的保證安排專人對(duì)標(biāo)本進(jìn)行送檢，并保障運(yùn)送過(guò)程中的安全性。另外在尿常規(guī)檢驗(yàn)過(guò)程中的儀器方面，也需要針對(duì)操作的儀器進(jìn)行關(guān)注，在進(jìn)行檢驗(yàn)之前需要對(duì)檢驗(yàn)儀器進(jìn)行校準(zhǔn)，保證到檢驗(yàn)儀器能夠正常的使用。尤其是可以定期的對(duì)于檢驗(yàn)儀器實(shí)施檢查，避免出現(xiàn)檢查儀器無(wú)法正常工作的情況。幫助在臨床尿常規(guī)檢驗(yàn)的過(guò)程中能夠完全的按照相關(guān)要求對(duì)患者實(shí)施檢驗(yàn)。

綜上所述，尿常規(guī)檢驗(yàn)對(duì)患者有著極高的重要性。但目前在臨床對(duì)患者實(shí)施檢驗(yàn)的過(guò)程中會(huì)出較多的問(wèn)題。通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，在臨床對(duì)患者實(shí)施診斷過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)注入標(biāo)本檢驗(yàn)、標(biāo)本采集、運(yùn)送過(guò)程中以及申請(qǐng)單申請(qǐng)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。為了保證到對(duì)患者實(shí)施準(zhǔn)確的診斷，可以對(duì)于這些問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性得處理，保證到尿常規(guī)檢驗(yàn)的正常進(jìn)行。

參考文獻(xiàn)：

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[5]李麗.臨床尿常規(guī)檢驗(yàn)的影響因素及質(zhì)量控制分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，26（30）：179.

編輯/哈濤