延續護理在康復期冠心病患者中的應用

劉海鳳 趙瑞青 彭海迪 王冉冉 周麗娜

【摘要】目的：探討延續護理在康復期冠心病患者中的應用效果和價值。方法：選取2014年1月至2015年6月我院收治的66例康復期冠心病患者作為研究對象，隨機分成觀察組（33例）和對照組（33例），對照組實施常規護理，觀察組在常規護理基礎上采用延續護理干預，觀察兩組患者護理的效果。結果：經過半年的干預之后，觀察組患者服用的依從性達到96.97%，明顯高于對照組的83.33%，兩組對比差異明顯P<0.05，有統計學意義。另外，經過護理之后，觀察組患者的生活質量明顯高于對照組P<0.05，有統計學意義。結論：對于康復期冠心病患者在常規護理的基礎上實施延續護理干預效果顯著，值得臨床推廣。

【關鍵詞】延續護理；康復期；冠心病患者；應用效果；價值

冠心病在臨床上是一種常見的心血管疾病，并且容易引發多種并發癥，對患者正常的生活造成嚴重不利的影響，病情嚴重甚至還會到導致患者死亡。因此，一定要采取有效的措施治療冠心病，并對冠心病康復期患者實施優質的護理干預模式[1-2]。延續護理也可以稱為過渡性照顧，它以患者為中心，與患者和家屬進行面對面的交流，將護理的范圍延伸到患者的家庭當中，根據患者的實際情況給予針對性的指導，并進行健康知識的推廣和普及。我院對康復期冠心病患者在常規護理的基礎上實施延續護理取得了良好的效果，現將研究的結果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取2014年1月至2015年6月我院收治的66例康復期冠心病患者臨床護理資料，隨機分成觀察組（33例）和對照組（33例）。在對照組33例患者當中，男性19例，女性14例，年齡43-73歲，平均（53.5±4.6）歲，其中心絞痛、心肌梗死、無癥狀性心肌缺血患者分別為15例、12例、5例；在觀察組33例患者當中，男性18例，女性15例，年齡41-75歲，平均（51.3±6.2）歲，其中心絞痛、心肌梗死、無癥狀性心肌缺血患者分別為11例、12例、10例，所有患者對本次研究都知情并同意。兩組患者在一般資料上無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法 對照組采用常規護理，觀察組在常規護理基礎上采用延續護理干預，具體措施如下：首先，護理部作為關鍵部門負責對各項工作進行協調，由主治醫生和護士共同組成醫護小組，針對實際的情況設計護理方案，對患者進行全權負責，所有的醫護人員都要積極主動地和患者以及家屬建立良好的關系，以便獲得支持。其次，建立調查表，主管護士要負責對患者的基本情況進行資料的收集，然后根據收集的資料對患者的情況進行評估。再次，做好隨訪工作。患者出院之后，護士需要每周做一次電話隨訪工作，每月做一次家訪，督促患者按照要求用藥，并耐心回答患者以及家屬的問題。最后，加強對患者的健康教育，為患者制定一些適當的運動計劃和飲食方案，提高患者自我管理的能力。

1.3統計學方法 采用SPSS14.0軟件進行統計學分析；計數資料和計量資料分別用%和（`x±s）表示；P<0.05表示有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者服藥的依從性比較分析 在觀察組患者中，完全遵守和部分遵守要求服藥的患者分別為50例和14例，服藥的依從性達到了96.97%，明顯高于對照組的83.33%，兩組對比差異明顯P<0.05，有統計學意義。結果見表1。

2.2兩組患者護理前后生活質量對比分析 在護理之前，兩組患者生活質量對比不存在顯著的差異，無統計學意義，但是經過半年的護理干預之后，觀察組患者生活質量的各項評分都明顯大于高于對照組（P<0.05），有統計學意義。

3討論

目前，隨著老齡化速度的不斷加快，我國冠心病的發病率逐漸上升，已經發展成為每個家庭和社會都必須要面對的問題。對于冠心病患者在積極治療的同時要加強護理干預，使用優質護理干預模式幫助患者恢復正常，提高患者的生存質量[3]。本文筆者延續護理干預模式應用在康復期冠心病患者護理當中可以發揮很好的護理干預效果，提高冠心病治療的延續性，在延長患者生命的同時提高患者生存質量。

通過本文的研究發現，在觀察組患者中，服藥的依從性達到了96.97%，明顯高于對照組的83.33%，兩組對比差異明顯P<0.05，有統計學意義，這就說明對康復期冠心病患者在常規護理的基礎上增加延續護理干預可以有效的提高患者服藥的依從性，從而促使患者盡快康復。在護理之前，兩組患者生活質量對比不存在顯著的差異，無統計學意義，但是經過半年的護理干預之后，觀察組患者生活質量的各項評分都明顯大于高于對照組（P<0.05），有統計學意義，這就說明，將延續護理干預模式應用在冠心病患者的康復期效果顯著，可以有效地提高患者生存質量。

綜上所述，對于康復期冠心病患者在常規護理的基礎上實施延續護理干預效果顯著，可以有效的提高患者服藥的依從性和生活質量，值得臨床推廣。

【參考文獻】

[1]潘楚梅，張琢玉，熊碧文等.PCI患者冠心病危險因素和延續護理需求調查[J].護理學雜志，2013，28（7）：25-26.

[2]劉冠英，梁碧君，容超蘭等.延續護理模式在冠心病出院患者中的應用[J].中華現代護理雜志，2013，19（7）：809-811.

[3]牛洪艷，倪靜玉，徐靜娟等.出院冠心病患者延續護理需求的質性研究[J].護理學雜志，2013，28（23）：10-12.