關(guān)于高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能抽查與外科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)的思考

董小文

摘 要：對(duì)該省專(zhuān)業(yè)技能抽查制度作簡(jiǎn)單介紹，從專(zhuān)業(yè)技能抽查與實(shí)踐教學(xué)的實(shí)質(zhì)、實(shí)施強(qiáng)化訓(xùn)練、強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)考核等幾個(gè)方面，對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能抽查制度對(duì)外科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)改革的意義與實(shí)踐作淺析，強(qiáng)化高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能培養(yǎng)，提高教學(xué)質(zhì)量，以達(dá)到與臨床無(wú)縫對(duì)接。

關(guān)鍵詞：職業(yè)教育 護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能抽查 外科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)

中圖分類(lèi)號(hào)：G71 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2016）07（b）-0146-02

為了大力加強(qiáng)職業(yè)教育基礎(chǔ)能力建設(shè)，切實(shí)抓好職業(yè)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量，建立健全質(zhì)量保障體系，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控監(jiān)管，自2010年以來(lái)，湖南職教界以全省優(yōu)秀產(chǎn)業(yè)、支柱產(chǎn)業(yè)、基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)、特色產(chǎn)業(yè)特別是戰(zhàn)略新型產(chǎn)業(yè)人才需求為導(dǎo)向，在省級(jí)教育行政部門(mén)統(tǒng)籌下，每年的下學(xué)期從全省隨機(jī)抽查，抽查對(duì)象為隨機(jī)抽取的職業(yè)院校一定比例的在校學(xué)生，抽查內(nèi)容為所查專(zhuān)業(yè)的核心技能，抽查考試結(jié)果向全社會(huì)公布，并與學(xué)校專(zhuān)業(yè)建設(shè)水平評(píng)估結(jié)合，從而“迫使”高職院校重新審視專(zhuān)業(yè)建設(shè)與優(yōu)化、專(zhuān)業(yè)教師和設(shè)備的配備與不斷加強(qiáng)，促使學(xué)院高度重視作為核心內(nèi)容的學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能訓(xùn)練，以及學(xué)生職業(yè)習(xí)慣、職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成。

護(hù)理專(zhuān)業(yè)作為職教界的基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)，湖南省教育廳也于2011年開(kāi)始對(duì)高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)開(kāi)展技能抽查。通過(guò)護(hù)理技能抽查考試，以檢測(cè)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)和專(zhuān)科護(hù)理技能的掌握情況，檢查高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)教學(xué)和臨床工作的有機(jī)結(jié)合，以提高學(xué)生的實(shí)踐能力和職業(yè)素養(yǎng)，推進(jìn)學(xué)校教育教學(xué)改革。在《湖南省護(hù)理技能抽查考試標(biāo)準(zhǔn)和題庫(kù)》中，外科護(hù)理學(xué)的技能考核內(nèi)容占了比較大的比例如單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)，外科洗手、穿手術(shù)衣及戴無(wú)菌手套，四肢繃帶包扎。

基于護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能抽查，為了提高護(hù)生的動(dòng)手能力，更好地展示護(hù)生的才能、提高技能抽查的平臺(tái)，加強(qiáng)人文關(guān)懷，以實(shí)現(xiàn)護(hù)理技能教學(xué)與護(hù)理臨床的無(wú)縫對(duì)接，該院外科教研室采取了一系列改革，在護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能培養(yǎng)方面取得了滿意的效果。

1 重新修訂教學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)

為了貫徹護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能抽查的指導(dǎo)思想，以護(hù)理技能抽查的要求和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為指南，進(jìn)行課程體系和課程標(biāo)準(zhǔn)改革，同時(shí)重新編寫(xiě)考試大綱及技能操作訓(xùn)練指導(dǎo)書(shū)，將技能抽查標(biāo)準(zhǔn)納入到實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，進(jìn)行實(shí)踐性教學(xué)內(nèi)容規(guī)劃，分步實(shí)施，使外科護(hù)理理論教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)和臨床相結(jié)合，以抽查促改進(jìn)，以抽查促建設(shè)，以抽查促質(zhì)量提升。

2 加強(qiáng)外科及相關(guān)科室實(shí)踐實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)

外科護(hù)理的實(shí)踐實(shí)訓(xùn)基地是護(hù)生下臨床實(shí)踐的實(shí)戰(zhàn)場(chǎng)所，也是培養(yǎng)符合臨床要求護(hù)士的關(guān)鍵。通過(guò)護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能抽查，使各高職學(xué)校加強(qiáng)了護(hù)理專(zhuān)業(yè)的建設(shè)和實(shí)踐實(shí)訓(xùn)基地設(shè)施的建設(shè)。學(xué)校按二甲以上醫(yī)院的要求，加強(qiáng)實(shí)踐實(shí)訓(xùn)基地包括設(shè)備、工作程序、管理制度等建設(shè)，使護(hù)生在進(jìn)行外科護(hù)理的各項(xiàng)實(shí)訓(xùn)操作時(shí)有在臨床一樣的感覺(jué)。同時(shí)，帶教老師在帶教過(guò)程中將臨床案例情境模擬化，學(xué)生操作時(shí)，進(jìn)行角色扮演，真正融入角色，達(dá)到在教中練，練中教，達(dá)到“教、學(xué)、做”合一的教學(xué)效果。

3 將技能抽查要求融入教學(xué)過(guò)程

改革護(hù)理技能的教學(xué)，整體提高護(hù)生的專(zhuān)業(yè)技能，外科護(hù)理的每堂實(shí)踐實(shí)訓(xùn)課都圍繞技能抽查標(biāo)準(zhǔn)和要求，以整體護(hù)理觀為指導(dǎo)，以情境模擬教學(xué)為主要方法。首先帶教老師將《護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能抽查標(biāo)準(zhǔn)》中的相關(guān)試題作為案例在課堂上提供給學(xué)生，同學(xué)們相互討論，思考后提出問(wèn)題、回答問(wèn)題，然后帶教老師講解理論、再以技能抽查為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理操作示教，護(hù)生進(jìn)行情境練習(xí)，課末進(jìn)行情境展示，課后師生評(píng)價(jià)總結(jié)，再?gòu)?qiáng)調(diào)進(jìn)一步訓(xùn)練。在教學(xué)中帶教老師作為引導(dǎo)者，提供案例給學(xué)生，而學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體，通過(guò)實(shí)踐實(shí)訓(xùn)課，其臨床思維能力大幅度提高，他們的學(xué)習(xí)積極性、溝通交流能力、職業(yè)道德修養(yǎng)、課堂參與度等各個(gè)方面也都有明顯加強(qiáng)。

4 實(shí)施強(qiáng)化訓(xùn)練，為技能抽查查漏補(bǔ)缺

在每年的3～5月份，也就是護(hù)生下臨床實(shí)習(xí)之前，教研室會(huì)有3周時(shí)間對(duì)護(hù)生實(shí)施外科技能抽查項(xiàng)目的強(qiáng)化訓(xùn)練，通過(guò)護(hù)生反復(fù)操作訓(xùn)練，帶教老師查漏補(bǔ)缺，使護(hù)生形成技能技巧。同時(shí)根據(jù)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合專(zhuān)業(yè)技能抽查，認(rèn)真組織操作考核。每年的10月份，在省技能抽查之前，會(huì)按比例抽查部分實(shí)習(xí)護(hù)生回校進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能抽查的“模擬抽查”，實(shí)踐證明，“模擬抽查”對(duì)檢查備戰(zhàn)技能抽查訓(xùn)練的效果，促進(jìn)護(hù)生掌握專(zhuān)業(yè)技能具有非常重要的意義。

5 重視加強(qiáng)雙師型教師隊(duì)伍的建設(shè)

護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能抽查，能夠促進(jìn)學(xué)校全面認(rèn)識(shí)了解到臨床對(duì)護(hù)理人才培養(yǎng)的需求，也能促使帶教老師對(duì)護(hù)生護(hù)理操作技能訓(xùn)練的重視，這就會(huì)促進(jìn)帶教老師轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)的一些觀念，為使培養(yǎng)的護(hù)生與臨床無(wú)縫對(duì)接，老師會(huì)經(jīng)常深入臨床一線，更新教學(xué)理念，改進(jìn)教學(xué)方法，不斷提高自身的外科護(hù)理實(shí)踐技能水平，使“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)得到了加強(qiáng)。

湖南職業(yè)院校學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能抽查制度是全國(guó)首創(chuàng)，已成為湖南切實(shí)加強(qiáng)職業(yè)院校專(zhuān)業(yè)建設(shè)和專(zhuān)業(yè)教學(xué)，提升學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能，增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力的重要保障。2014年該院2012級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)30名學(xué)生參加了湖南省教育廳在岳陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院組織的護(hù)理技能抽查。抽查的內(nèi)容為內(nèi)科、外科等8個(gè)模塊和靜脈輸液、心肺復(fù)蘇等16個(gè)項(xiàng)目。經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的抽查考核，該院參加技能抽查的30名同學(xué)全部取得優(yōu)異的成績(jī)，100%的通過(guò)技能抽查考核。由此可見(jiàn)，加強(qiáng)外科護(hù)理實(shí)踐實(shí)訓(xùn)教學(xué)既是高職教育的內(nèi)在要求，也是順利通過(guò)專(zhuān)業(yè)技能抽查的客觀要求和重要措施。

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