PBL和CBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn)中的應(yīng)用

黃志軍 陽國平 袁洪

摘 要：傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)無法滿足日趨復(fù)雜的臨床實(shí)踐和科學(xué)研究所面臨的倫理困境。我院數(shù)年來綜合運(yùn)用PBL、CBL等多種教學(xué)方法結(jié)合實(shí)例，對(duì)倫理委員會(huì)委員及醫(yī)務(wù)人員開展倫理學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn)，收到了很好的效果。這種多元化的教學(xué)模式，顯著地提升了醫(yī)務(wù)人員對(duì)相關(guān)倫理學(xué)知識(shí)的掌握水平，而且有利于提高其在臨床實(shí)踐中自覺遵循倫理原則和解決倫理困境的能力。

關(guān)鍵詞：問題教學(xué)法；案例教學(xué)法；倫理學(xué)；倫理困境；醫(yī)院

隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，現(xiàn)代醫(yī)務(wù)人員必須不斷接受培訓(xùn)以達(dá)到終身學(xué)習(xí)這一目的。傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)無法滿足日趨復(fù)雜的臨床實(shí)踐和科學(xué)研究所面臨的倫理困境。因此，新倫理課程教學(xué)方法的探索在近年來受到廣泛重視。以問題為基礎(chǔ)的PBL（Problem-based learning）教學(xué)法和以案例為基礎(chǔ)的CBL（Case-based learning）教學(xué)法在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的教學(xué)中已經(jīng)扮演了越來越重要的角色[1]。我院近年來通過與耶魯大學(xué)合作，綜合運(yùn)用PBL、CBL等多種教學(xué)方法對(duì)倫理委員會(huì)委員及醫(yī)務(wù)人員開展倫理培訓(xùn)，收得了很好的效果。

一、PBL教學(xué)法

以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法是由美國Barrows教授于1969年引入醫(yī)學(xué)教育的，經(jīng)過幾十年的教育實(shí)踐，已經(jīng)得到了充分的肯定[2，3]。PBL強(qiáng)調(diào)的是以問題為基礎(chǔ)的討論式教學(xué)和啟發(fā)式教學(xué)，其關(guān)鍵思想在于減少死記硬背，提高學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、分析和解決問題能力以及獨(dú)立思考能力和邏輯思維能力。PBL教學(xué)法與傳統(tǒng)的教學(xué)模式不同，從以往的教師向?qū)W生傳授知識(shí)的被動(dòng)學(xué)習(xí)方式，轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心、由教師引導(dǎo)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)模式，通過多種途徑在解決實(shí)際問題的過程中掌握知識(shí)[4]?！?br>