高職高專護理專業學生實習管理研究與探討

[摘 要] 目的，加強高職高專護理專業實習管理，促進學生綜合素質發展，以實習促進就業。方法，在護生臨床實習時實行全過程管理，運用“三、三、三”實習管理模式，采取動態跟蹤法和院校聯動法，以2012級、2013級高級護理專業學生作為研究對象，制定具體管理措施，并組織實施，積極開展效果評價。結果，加強了實習過程管理，實習后學生能立即進入工作崗位。結論，“三三三”實習管理模式和管理措施使臨床實習管理科學化、系統化、規范化，提高了護理專業畢業生的質量。

[關 鍵 詞] 護理；臨床實習；管理；措施；評價

[中圖分類號] G715 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2016）22-0171-01

本研究對護理專業臨床實習管理模式、管理措施及效果評價等各個方面進行了研究。

一、管理模式

為了給護理專業實習管理提供更加嚴密可靠的監測系統，減少在實習過程護理專業中部分學生漏崗、脫崗，實習過程中馬虎大意，甚至出現臨床糾紛的現象，采取了“三、三、三”管理模式，即“三定”“三選”“三管”。

（一）三定：包括定護生定實習管理方案、實習學習內容、定實習流程及措施

定實習管理方案即按照實習人數、實習醫院狀況對學生的要求進行全方位思考，形成實習方案；定實習內容即按照高職高專護理人才培養需求、臨床護理工作所需專業能力，結合護理崗位人才需求確定實習內容，同時將護理的先進理念、先進技術、先進手段優化到實習內容之中；制定實習管理流程及措施即要求護生遵守醫院護理工作規程，將護生實習過程中的各項管理工作按流程分配到各個實習小組，加強實習過程管理。

（二）三選：包括選三甲以上級別的醫院、選經驗的帶教教師、根據醫院要求選學生

（三）三管：包括實習前管理、實習過程管理和實習效果管理

1.實習前管理，主要為實習前培訓和實習前教育、動員準備工作

由于醫護相關專業學生實習時間較長，很多實習生如果表現好，可以留在實習醫院就業，所以安排實習前培訓，加強護生素質很重要。相關研究顯示，實習生針刺傷者占86.7%，專業技能培訓的目的是讓學生能保護自己，提高能力；倫理道德、敬業精神教育也非常重要，因此我們安排了護理專家講座；目前學校教育中對護生的應激能力、批判性思維能力引導較少，為了減少臨床事故發生，對此我們安排護生進行臨床案例分析。

2.實習過程管理，實行動態跟蹤法和院校聯動法

護理專業臨床實習與在校學習完全不同，課堂的地點發生了根本變化，但在實習管理過程中，仍不能松懈，應該關注每個學生，讓實習組長認真反饋。

動態跟蹤法即以電話及走訪實習點的方式掌握實習生情況；院校聯動法即學校選派優秀實習管理教師了解實習生情況，解決實習問題。通過學校、醫院、實習生三者結合，聯動管理，形成了一個嚴密的實習管理監控系統。及時發現在實習期間的不良現象，并作出處理。2012級上報并處理違紀學生5人次，2013級3人次。

3.實習效果管理，分別從評教和評學兩個方面進行

評教：由學生評出“優秀實習教師”；評學：根據學生的自我評價，以及護士長、實習教師及患者反饋，評出“優秀實習生”，并對違紀學生進行處理。學生自我評價包括三個方面，填寫自我評價表、出科小結和個人鑒定。

二、實習后反饋

通過召開畢業生座談會，請臨床護理專家會談和臨床調查得到反饋結果。

召開畢業生座談會，調查實習管理、護生實習情況、就業指導及帶教情況；從臨床護理專家會談得知學校重視實習，實習管理規范，管理教師嚴格，學生踏實肯干；臨床調查主要考核實習生在出勤、理論知識、操作技能、儀表服務、思想品德等方面的情況，反饋學生整體表現突出。

三、取得成效

通過嚴格按照“三三三”實習管理模式的全過程管理，臨床實習取得了明顯成效。經過一年的臨床實習，與同類院校相比，我校護理專業畢業生的專業技能扎實，實習后學生能立即進入工作崗位；用人單位對剛畢業學生的評價良好，就業范圍不斷擴大；實習醫院不斷增多，由32所擴大到53所。

四、建議

總之，選擇綜合性病例多的臨床實習醫院非常重要，制定切實可行的計劃及實習工作流程是保證實習順利進行的關鍵，學校應提高對實習環節的重視程度，加大人、財、物的投入，對實習管理的各個環節應作為重點課題進行系統的理論和實踐研究，以促進畢業生質量的提高。

參考文獻：

[1]崔霞，戴冬梅.全方位管理臨床實習護生的做法及成效[J].解放軍護理雜志，2002，19（4）：60.

[2]劉善麗，楊紅.探索護理專業實習管理模式提高護生就業質量[J].衛生職業教育，2016，32（8）：70-71.

[3]張曼佳，趙愛平.實習生發生針刺傷的相關因素調查分析[J].護理管理雜志，2006，6（12）：11-13.