門診信息化管理系統運用在患者就診流程中的價值意義

金世玲四川大學華西廣安醫院門診部，四川廣安638000

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門診信息化管理系統運用在患者就診流程中的價值意義

金世玲
四川大學華西廣安醫院門診部，四川廣安638000

［摘要］目的研究門診信息化管理系統應用于患者就診流程中發揮的作用。方法將信息化管理后（2012年9月—2013年9月）該院門診就診視為研究組，另選擇信息化管理系統應用前（2011年9月—2012年9月）該院門診就診作為對照組，對比門診信息化管理系統應用前后醫院的患者就診滿意度以及健康教育效果等。結果研究組患者就診滿意度為98.4%，明顯優于對照組的86.2%（χ2=10.47，P＜0.05）；研究組患者排隊等候時間為（12.87±4.5）min，明顯短于對照組的（34.5±6.6）min（t=4.89，P＜0.05）；研究組患者健康知識知曉率為95.3%，明顯高于對照組的88.4%（χ2=3.18，P＜0.05）。結論針對患者就診流程，選擇門診信息化管理系統進行信息化管理工作，能夠取得良好效果。

［關鍵詞］門診信息化管理系統；患者就診流程；應用效果

醫院門診不但是患者接受診療及康復服務的重要窗口，同時也屬于醫院面向社會的關鍵窗口，究其原因，主要是因為門診是接觸患者人數最多、患者停留時間較長的一個場所。近年來，人民生活水平日漸提高，大家對于醫院門診服務的要求也越來越高，醫院有必要引進各種先進的信息化管理系統，進一步完善患者就診流程，提高就診管理效率和質量。為了研究門診信息化管理系統應用于患者就診流程中發揮的作用，該研究將信息化管理后（2012年9月—2013年9月）該院門診就診視為研究組，另選擇信息化管理系統應用前（2011年9月—2012年9月）該院門診作為對照組，對比門診信息化管理系統應用前后醫院的患者就診滿意度以及健康教育效果等，詳情如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

該院從2013年1月開始在患者就診流程中應用門診信息化管理系統，將信息化管理后（2012年9月—2013年9月）該院門診就診視為研究組，另選擇信息化管理系統應用前（2011年9月—2012年9月）該院門診就診作為對照組，對比門診信息化管理系統應用前后醫院的患者就診滿意度以及健康教育效果等。

1.2方法

1.2.1門診“一片通”及其應用患者第一次就診，安排門診導醫護士準備好一張個人信息表，協助患者將其填寫完整，之后引導患者到掛號窗進行掛號。醫務人員針對患者個人信息進行錄入，存儲于磁卡中，患者在相應時間段內到指定門診接受診療。醫生借助醫生工作站，可以獲取患者個人基本信息，同時生成相應的電子處方，將處方及時提供給患者，方便患者到收費處進行交費，及時取藥，能夠防止再次劃價［1］。通過應用門診“一片通”，患者無需重復排隊，可以節省大量時間，該信息化手段的應用有利于保證患者及時辦理各種手續，避免耽誤治療。

1.2.2門診排隊叫號系統及其應用患者手持“一卡通”以及個人病歷到就診科室相應的候診大廳等候就診。醫院大廳內設有多排長椅供患者休息，廳內備有多科的健康教育宣傳欄和健康教育處方，病人可以自行取用，護士也會不定期進行巡視并根據患者病種發放相應的健康教育處方。處方上印刷有不同專科患者病發率較高的一些疾病類型，顯示常見疾病的一般臨床癥狀、常用治療手段以及防護方法等。另設置大屏幕，保證全院聯網，將就診患者的個人信息顯示在大屏幕上，方便患者了解排隊狀況。門診排隊叫號系統應用后，患者只需耐心等待，聽到計算機呼叫終端叫到自己的號碼之后再到指定位置就診即可。醫生對于患者的診斷和檢查工作需要通過按壓呼叫鍵來完成，選擇呼叫按鈕后大屏幕上會出現相應的患者號碼，這樣能夠保證良好的就診排隊秩序，提高門診就診管理效率和質量［2］。

1.3統計方法

該研究選擇SPSS23.0數據統計學軟件針對研究組和對照組相關研究數據進行統計學分析和處理，通過例數和%表示相關計數數據，開展χ2檢驗，通過均數和標準差表示研究中的計量數據，給予t檢驗，P＜0.05，則意味著信息化管理系統應用前后相關數據對比差異有統計學意義。

2　結果

2.1患者滿意度

應用信息化管理系統后，患者就診滿意度為98.4%，明顯優于信息管理之前86.2%（χ2=10.47，P＜0.05），信息化管理系統應用前后的患者滿意度差異有統計學意義，見表1。

表1　信息化管理前后患者滿意度

2.2患者排隊等候時間

通過應用信息化管理系統，其患者排隊等候時間為（12.87±4.5）min，明顯短于管理前（34.5±6.6）min（t= 4.89，P＜0.05），信息化管理系統應用前后的患者排隊等候時間差異有統計學意義，見表2。

表2　信息化管理前后患者排隊等候時間［min，（x±s）］

2.3患者健康知識知曉率

應用信息化管理系統后，患者健康知識知曉率為95.3%，明顯高于管理前的88.4%（χ2=3.18，P＜0.05），信息化管理系統應用前后的患者健康知識知曉率差異有統計學意義，見表3。

表3　信息化管理前后患者健康知識知曉率

3　討論

門診信息化管理系統運用在患者就診流程中的應用，能夠促進醫院整體管理質量的提高，改善患者就診滿意度，縮短患者就診排隊時間，同時還能夠提高患者健康知識知曉率。為了進一步推廣醫院的門診信息化管理系統應用，優化醫院患者就診流程，應從以下幾個方面進行改善：

①醫院領導必須要充分重視門診信息化管理，根據該院實際發展情況，科學選擇相應的門診信息化管理系統進行引進和應用。醫院管理者應不斷提高信息化管理信心，加強對醫務人員的信息化管理技能培訓，促使醫院人員全面了解信息化流程，掌握良好的信息化管理系統操作技能，不斷優化信息化就診流程。門診信息化管理流程需要經歷巨大的蛻變，因此，醫院工作者必須要勇于打破常規，與時俱進，建立信息化管理的信心和決心［3］。醫院領導可以加強對醫院人員的思想指導，使其明白信息化管理是醫院就診管理的必然趨勢。醫院應制定各種管理制度，盡量避免使用手工處方或者手工申請單等，促進門診信息管理系統的進一步推行應用。

②醫院必須要進一步強化計算機知識培訓工作，促使醫院醫務人員在故障處理能力以及計算機操作技能上均能得到提高，為門診信息化管理系統的應用和推廣提供良好基礎，盡可能提高操作人員的運作速度，改善信息化系統應用質量。醫務人員計算機操作速度緩慢或者計算機系統發生故障時，均會導致患者正常就診受到影響，造成患者出現反感或者不滿等情緒。所以，醫院要重視對分診掛號人員的計算機培訓，同時加強對分診醫生的電腦知識培訓，在做好崗前培訓工作的同時，于系統正式運行后安排信息中心人員針對不同診室人員開展實時輔導，幫助醫務人員及時熟悉各種計算機操作方法，熟練掌握信息化管理系統的使用方法，了解各種新流程，并提高其故障處理能力，避免系統運行受阻，影響患者就診。

③建立健全相關管理制度，盡量避免工作失誤，防止出現電腦排班以及實際坐診不符合的現象。醫院應科學構建醫生排班查對登記本，盡量避免出現排班錯誤的現象，防止因排班錯誤造成就診秩序出現混亂，改善患者的就診滿意度。其次，制定相應的計算機故障應急方案，保證所有人員均知曉該預案內容。醫院信息中心要安排信息工程師對相關信息系統進行維護，分診護理人員應端正工作態度，認真觀察叫號系統是否正常運行，顯示屏顯示工作是否出現異常等，如發現故障問題應馬上給予處理，確保信息管理系統的安全、高效運行［4］。

④重視與醫生之間的溝通和交流，促使叫號操作程序逐步走向規范化，同時將醫院的叫號管理操作流程張貼在各個診室，同時，醫生應意識到叫號管理不善會導致醫院工作受阻，提高其對于叫號管理工作的重視度。分診護士應注意觀察叫號顯示屏運行狀況，及時聽取患者反饋的信息，如叫號管理不正確的現象，應馬上提醒醫生進行糾正，防止耽誤患者就診，進一步規范醫院就診秩序，改善患者就診滿意度。

⑤醫院應主動與醫生進行交流，獲取醫生意見，優化門診信息化管理系統程序。醫生工作站在整個門診系統中占據核心地位，醫生站內相關信息會對門診就診服務質量造成直接干擾［5］。所以，醫院在信息化管理系統應用過程中，必須要積極與醫生進行溝通，收集醫生反饋信息，了解他們在提供信息化門診服務過程中遇到什么問題，統計醫生提出的意見和建議，并據此糾正信息化管理系統的設計缺陷，優化系統功能，提高患者服務質量。

該研究發現，研究組患者就診滿意度為98.4%，明顯優于對照組的86.2%（χ2=10.47，P＜0.05）；研究組患者排隊等候時間為（12.87±4.5）min，明顯短于對照組的（34.5± 6.6）min（t=4.89，P＜0.05）；研究組患者健康知識知曉率為95.3%，明顯高于對照組的88.4%（χ2=3.18，P＜0.05）。該研究結果與艾苗相關研究結果基本一致［6］。可見，針對患者就診流程，選擇門診信息化管理系統進行信息化管理工作，能夠促進門診工作質量的有效提高。

綜上所述，門診“一片通”以及門診排隊叫號系統在該院的應用具備良好的應用效果，門診信息化系統應用后，醫院門診患者滿意度大大提高，患者排隊等候時間大幅減少，且患者健康知識知曉率明顯提高。在今后的門診信息化系統應用工作中，必須要明確該院實際發展情況，積極引進科學的門診信息化系統和方法等，促進醫院整體管理水平的提高。

［參考文獻］

［1］扈學琴，封芳.門診信息化管理系統在患者就診流程中的應用［J］.內蒙古中醫藥，2012（6）：62，75.

［2］施碧云.醫院信息化管理系統（HIS）在門診的開發與運用［J］.軟件，2012（1）：123-124，127.

［3］吳世代.福州中西醫結合醫院門診信息管理系統的設計與實現［D］.電子科技大學，2013.

［4］劉薇薇，張臣，王媛媛.社區醫務人員對醫院信息化管理的知信行調查［J］.中國全科醫學，2010（7）：751-753.

［5］王雅娟.醫院體檢門診系統信息化管理的實施［J］.中國病案，2010（12）：54-55.

［6］艾苗.門診信息化管理系統在患者就診流程中的應用［J］.醫學信息，2010（7）：2034.

Outpatient Service Information Management System used in the Process of Value to the Patient

JIN Shan-ling
Sichuan University Huaxi Cross Hospital Outpatient Department It wont，Guangan，Sichuan Provicne，638000 China

［Abstract］Objective To study the clinical information management system applied to play a role in the process to the patient. Methods After the information management（between September 2012 and September 2013）in our hospital outpatient service seeing a doctor as a team，the other selection information management system application before（September 2011 to September 2012）as the control group in our hospital clinics，Contrast the clinic application of patients before and after the hospital information management system satisfaction as well as the effect of health education and so on. Results The team the patient degree of satisfaction was 98.4%，significantly better than that of control group 86.2%（χ2= 10.47，P＜0.05）；Group patients waiting time is 12.87±4.5 minutes，34.5±6.6 minutes significantly shorter than the control group（t = 4.89，P ＜0.05）；The team aware of knowledge about patients' health was 95.3%，significantly higher than the control group 88.4% （χ2= 3.18，P＜0.05）. Conclusion In view of the process to the patient，choose outpatient information management system for information management work，can obtain good effect.

［Key words］Outpatient information management system；The process to the patient；Application effect

［中圖分類號］R197

［文獻標識碼］A

［文章編號］1672-5654（2016）02（a）-0134-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.04.134

［作者簡介］金世玲（1977.11-），女，四川廣安人，本科，主管護師，主要從事門診護理。

收稿日期：（2015-11-04）