組織結構視角下的馬拉松猝死事件分析

鄒月輝，張馨心

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組織結構視角下的馬拉松猝死事件分析

鄒月輝，張馨心

摘要：隨著路跑的悄然興起，標志性的馬拉松賽也變的異常火爆，但是多次發生的馬拉松猝死事件也暴露了馬拉松賽事組織管理中的很多問題，如政府機構辦賽動機錯誤、賽事組委會經驗不足、管理上有疏漏、媒體對馬拉松的片面報道誤導大眾等，這些問題都會直接或間接的導致馬拉松猝死事件的發生。通過文獻資料法、邏輯分析法和個案分析法對此類事件進行分析，建議政府部門從根本上改變辦賽觀念；組委會貫徹落實服務跑者的理念；媒體積極正面的引導大眾科學有效的健身，從而有效預防和減少馬拉松猝死事件的發生。

關鍵詞：馬拉松；猝死；組織結構；預防

2014年國務院印發的《關于加快發展體育產業促進體育消費的若干意見》提出，營造重視體育、支持體育、參與體育的社會氛圍，將全民健身上升為國家戰略［1］。近年來，國民運動熱情高漲，越來越多的人參與到運動健身的行列中去，跑步成為了大多數人健身減壓的主要方式，馬拉熱潮也隨之興盛起來。自2015年，中國田協全面取消馬拉松賽事審批，我國馬拉松賽事呈井噴式發展，在民眾跑步健身的需求下，各種城市馬拉松賽悄然興起，但仍舊供不應求，甚至出現搖號參賽的現象。一個國家或地區有越來越多的人跑馬拉松、有越來越多的城市愿意承辦馬拉松，這都是經濟發展、社會進步同頻共振的好事。但在馬拉松賽事持續升溫的同時，馬拉松賽場上的猝死也頻頻發生，這無論如何都是一個令人心痛的話題，以追求健康為目的的運動卻使參賽選手失去生命。長此以往，會使大眾對跑步這項運動產生誤解，打擊大眾健身運動的積極性，不利于全民健身政策的推行，阻礙了我國馬拉松運動的發展。本文從賽事組織機構的組織結構入手，對馬拉松賽事的組織管理進行分析，研究馬拉松猝死的原因，分析馬拉松賽事組織結構中的不足之處；提出服務跑者的理念，呼吁賽事組織機構從觀念上轉變辦賽觀念，并針對賽事組織中的疏漏提出管理建議，以期預防和杜絕馬拉松猝死事件的發生。

1　馬拉松賽事迅速發展與猝死事件頻發現狀

近年來，路跑逐漸成為新時尚，越來越多的人參與到跑步的行列中去，標志性的馬拉松賽也變得炙手可熱。跑步也已不再是一項枯燥乏味的健身運動，而是逐漸成為一個良好的社交平臺。社交媒體的迅速發展讓跑者隨時可以建立一個溝通的平臺，用來相互溝通、交流、約跑比賽等，在一定程度上起到了相互督促的作用。全民跑步熱潮推動著馬拉松在我國的發展［2］。隨著馬拉松賽事審批的放寬，各種城市馬拉松賽悄然興起，吸引大量跑步健身愛好者的參與其中。而在馬拉松如火如荼的背景下，猝死事件更比比皆是，2004-2015的11年間我國馬拉松猝死事件共16例，僅2014-2015的兩年間，發生9例，且全部集中在20-50歲左右的中青年（如表1）。

表1　2011-2015年我國馬拉松賽事統計表

長期以來，健身運動常識的普及工作不到位，大眾不能正確區分健身與競技，參賽者對自身的身體狀況沒有很好的判斷。另一方面，馬拉松在中國的發展歷史還是相對較短，我國在競賽組織手段等方面還是與國外金牌賽事仍有較大差距，賽事組織工作中的疏漏令人深思。想要在眾多賽事中脫穎而出，僅僅是有特色還是遠遠不夠的，還應該在賽事組織結構方面改革，提高賽事服務質量。

2　馬拉松賽事組織結構分析

馬拉松賽組織是為了滿足賽事活動目的，通過分工協作，享受和分擔不同層次權利和責任的賽事人群組成之和，即由賽事各參與體組成的賽事組織機構。馬拉松組織結構是指賽事組織參與成員相互作用的各種關系總和。馬拉松賽事組織結構構成主要包括政府、組委會和媒體3個方面，政府包括馬拉松賽舉辦地當地政府和管轄范圍內的體育行政組織；組委會指賽事承辦方、協辦方或專業的賽事營運隊伍；媒體是信息的傳播者，包含電視、報刊、網絡、電臺等方面。這3方相互協作構成了馬拉松賽事組織結構，保證馬拉松賽事順利有序的進行。

2.1政府機構辦賽理念有誤

國際奧委會委員何振梁曾說過：“要讓全世界都了解一個城市，體育是一個好的媒介［3］。”由于馬拉松比賽的特殊性，比賽線路的合理規劃可以體現一個城市的特色，而馬拉松比賽的直播則是一個向大眾展現一個城市的魅力的機會。各地政府把城市利益放在首位，以馬拉松為媒介推動城市進步；打造城市名片，拉動旅游業促進經濟增長［4］；推進體育產業的發展，目的在于通過馬拉松比賽提升城市知名度，提高城市軟實力，以體育為載體傳播城市文化，并未真正的將參賽者放在首位。而放寬賽事審批雖然解放了民間賽事舉辦的活力，但沒有了必要的準辦條件的約束。有些城市并不具備舉辦這種大型賽事的能力，僅僅是為了舉辦比賽而舉辦比賽，卻忽略了賽事主體——馬拉松比賽的參賽者，各種安全隱患的存在會增加運動風險。

2.2賽事組委會經驗不足，組織體制上疏漏

賽事組委會缺乏經驗，賽事組織結構混亂。國內馬拉松賽事的承辦方一般是地方體育局或體育營銷公司、體育文化產業發展公司，電視臺、衛生局、旅游局、城管執法局等部門協辦。由于馬拉松賽事審批放寬，馬拉松賽事數量直線上升，專業的賽事營運隊伍有限，有些承辦方不曾有過舉辦規模如此之大的賽事經驗，組織管理上有疏漏的地方，給賽事組織工作增加了困難。賽事組織機構對比賽時會出現的狀況預判不足，比賽時一些問題上考慮不周全，忽視了一些細節上的問題，看似是小事但是給參賽者帶來了極大的不便，影響比賽成績，給整個城市帶來了負面影響。組委會也僅僅只是為了完成工作而組織比賽，沒有站在參賽者的角度考慮問題。如今多數馬拉松比賽都要求參賽者在賽前提交體檢證明，但是所謂的體檢就是到大賽指定醫院繳納一定的體檢費用，到各個科室蓋章簽字，并沒有認真對待體檢。大賽組織部門未能嚴明管理系統內的組織紀律，致使參賽選手和組織機構內部不重視賽前體檢，合作醫院敷衍了事，未能起到檢查身體，排除不適合參加馬拉松項目的報名選手的目的。2000年-2010年10年間，有1 090萬人次參加了美國馬拉松比賽，發生的心臟驟停事件59例，42例最終死亡，其中肥厚性心肌病是主要死因［5］。馬拉松比賽中90%以上的猝死事件都是由于心臟方面的疾病，這也是為什么需要賽前體檢的原因。然而賽前體檢如同虛設，擴大了馬拉松猝死事件發生的風險。醫院方面對于賽前體檢也只是應付了事，作為一個醫療機構，對于馬拉松賽事的猝死風險如此視而不見，不僅僅是醫院本身對比賽不重視，也是賽事組織機構監管不力造成的。組織機構的醫療保障體系不健全。國內的馬拉松賽，醫療保障主要由醫院主導，一些醫療方面的志愿者進行配合，此外參賽者、普通志愿者以及觀眾等人的急救知識較為匱乏，對于心肺復蘇之類的第一急救措施知之甚少，這也進一步放大了風險。一些醫療組織小組也許參與過其他活動的醫療保障團隊，但是他們并沒有意識到馬拉松項目不同于其他項目，在這種長時間高強度的比賽項目中，參賽選手的負荷一旦達到自身身體負荷上限時會導致其心率不齊，誘發心源性猝死。在國內幾乎所有的醫護人員都是在醫療站點的救護車上等著參賽選手來找他們，而不是主動來觀察參賽選手是否有異常，醫療服務組織不合理，服務跑者的理念并沒有深入廣大參與醫療服務人員的思想中去。錯過了“黃金四分鐘”的搶救時間，從事故發生到有人通知醫療組，再到醫護人員趕到救治，中間環節太多，浪費時間，時間拖得越長患者生還的可能性越小。

2.3媒體對馬拉松項目的定位不清

自馬拉松這個項目出現，就以它超長距離跑讓這個項目在田徑比賽中格外耀眼，正是因為它的超長距離，它的長時間高強度重負荷的特性，讓馬拉松以它獨特的魅力得到了社會大眾的共同的關注，也使得越來越多的人加入到跑步的健身行列中來［6］。馬拉松特有的堅韌不拔、頑強拼搏、永不言棄的精神內涵讓其與當今社會所倡導的企業精神、人文精神相吻合，而且媒體不斷地把賽事的金牌得主塑造成民族英雄的形象，片面的報道馬拉松“堅持到底就是勝利”的精神，雖然激發了不少人積極地參與到全民健身中去。看似一篇篇充滿正能量的報道，其實在潛移默化的將大眾帶入到一個誤區中，使大眾對馬拉松這個項目產生誤解，馬拉松賽畢竟是競技體育，尤其是負荷如此重的運動項目，對于普通健身愛好者來說，不但不能起到健身的效果，反而會傷身。受媒體和當今輿論向導的影響，大眾普遍認為馬拉松的宗旨是“堅持到底就是勝利”，其實不然，對于馬拉松這個特殊的比賽項目，在參賽者達到自身的負荷上限時，一味的堅持有可能會造成心律失常、心臟驟停甚至猝死。2015合肥國際馬拉松賽暨全國馬拉松冠軍賽中，一名參賽選手猝死［7］。該名參賽者在比賽中就已經感覺到身體不適，其他參賽選手曾多次勸他退出比賽無果，最后以悲劇收場。長距離跑是一項非常需要毅力的運動，沒有毅力是不可能完成馬拉松的，但是在自己身體發出異常信號時，也許堅持不一定就是勝利，等待參賽者的就是死亡。

3　我國馬拉松賽事猝死的防范與應對

3.1政府機構轉變辦賽理念

政府機構堅持以城市為主導的馬拉松賽，將辦賽重心由追求城市利益轉換為服務跑者。將此理念貫穿整個賽事組織機構，提升賽事品質，同時有利于跑者和城市。世界六大馬拉松之一的芝加哥馬拉松就以其超級平坦的道路、優秀的賽事管理，以及對普通選手周到的照顧，躋身于世界六大馬拉松之列，被評為最舒適的馬拉松［8］。打造城市名片，將城市推向國際化發展道路只是比賽的附屬產品，不能舍本逐末以此為目的辦賽，否則不但會忽略賽事的主體——參賽選手，造成諸多不便甚至參賽人員的傷亡，還會給城市帶來負面影響。畢竟馬拉松賽動輒便是幾萬人參與其中的一項大型賽事活動，傾城市之力舉辦賽事，引起社會各界廣泛關注，這樣一來，比賽的每一個細節都會在放大鏡下被公眾所監督。如此，更要體現出以跑者為主，服務跑者的理念。從根源上注意跑者的感受，預防馬拉松猝死事件的再次發生。

加強我國民眾體育教育和急救知識的普及。我國民眾民族體育意識淡薄，從小缺乏體育思想的熏陶，對體育運動空有一腔熱血，卻不懂得科學的健身。大眾現階段所吸取健身知識大多是從微信、微博和各種以營利為目的的運動APP中得到一些相關的、比較零散的健身知識，不具有專業性、沒有一個完整的體系，甚至不同APP推送的健身知識是完全相悖的，這種魚龍混雜的場面讓健身愛好者無所適從。需要政府主導大力支持研發專業的路跑APP、開設微信公眾平臺、注冊官方微博，長期推送相關專業知識、視頻等，運用智能化手段給馬拉松參賽選手和跑步愛好者普及運動知識，潛移默化的消除大眾對運動、跑步、馬拉松方面的錯誤理解，建立科學的運動觀。提倡“量力而行，重在參與”，擯棄“堅持到底就是勝利”的錯誤思想。有效的減少、避免不科學的運動方式和運動觀念直接導致的各類運動損傷運動或猝死事件的發生。

申請設立專業的馬拉松裁判一職［9］。參賽者不能正確區分賽時自己身體所發出的異常信號與比賽的高強度所造成的不適感，將這兩者混為一談。而馬拉松裁判不同于其他的田徑裁判，制定一系列嚴格的執法要求，裁判在比賽中分段跟跑，嚴密監察參賽者比賽時有無異常反應，必要時對于身體不適合繼續參與比賽的選手，有權強制勒令其退出比賽。現如今的馬拉松賽事工作人員或裁判員在發現異常情況時只能建議參賽者退出比賽，并無執法權強制勒令其退賽。馬拉松裁判一職可以減少因此類原因而發生的運動猝死。

3.2組委會貫徹落實服務跑者的理念

賽事組織機構需要落實服務跑者這一理念。從細節入手，細化每個步驟。正如老子所說的：“天下大事必作于細，天下難事必作于易［10］。”對馬拉松賽事的每個步驟精益求精，從跑者的角度出發，為跑者而辦賽，而不是為比賽而辦賽。完善細節，從小事上提升賽事品質，創辦我國一流賽事，打造城市名片，提高城市競爭力。

嚴格把關賽前體檢。了解參賽者的身體狀況，對體檢不合格的參賽選手不準許其參賽。嚴肅組織內部紀律，嚴格按照規章制度進行參賽選手的選拔，防止代替參賽者體檢、醫生把關不嚴、走后門等情況的出現，為跑者的生命安全負責。組委會賽前聘請專業人員對參賽者分批進行賽前培訓，主要普及賽事安全知識，加強風險教育及賽中可能發生的突發狀況和應對辦法。印發急救安全手冊，務必保證參賽選手人手一本。要在賽前對健康問題進行宣傳，做到每一個人都預知馬拉松賽事的危險。對志愿者、參賽者和賽事工作人員進行醫療急救培訓，使大部分人掌握心肺復蘇這一急救措施和突發事件發生時的應對辦法。在馬拉松比賽中，出現心臟驟停事件時，移動醫療人員、學習了救護知識的志愿者比起救護車和救護所來更快，街邊事先安排的工作人員在救護中的工作比救護所里待命的醫生更為重要，他們是第一時間趕到事發地點的工作人員，時間在這個時候就是生命。東京馬拉松賽8年0死亡，全都有賴于它健全的醫療服務體系。

3.3媒體的正確引導

新聞媒體通過近幾年來的飛速發展，傳播形式和內容已經變得多樣化和復雜化了，智能化時代的來臨讓大眾更加方便的汲取到各種信息，新聞已經逐漸成為人們生活中不可或缺的一部分了［11］。新聞輿論導向引導著人們的社會行為，如果新聞輿論導向出現偏差，將直接影響人們的心理健康和社會作風［12］。因此要加強媒體對馬拉松和跑步的正確的宣傳和引導，正確區分二者區別。重視馬拉松比賽中存在的風險，擯棄個人英雄主義，鼓勵大眾超越自我，而不是超越自身運動負荷極限。做好廣泛、深入、細致的宣傳工作，引導大眾形成正確的運動觀，在運動中主動規避風險，從根本上防止運動猝死事件的發生。

4　結語

現如今，馬拉松熱潮還在持續升溫，大眾對跑步的熱情也是只增不減，龐大的跑步人口是馬拉松賽事舉辦的基礎。以后馬拉松賽的參賽人數也將呈上升趨勢，大量無專業訓練經驗的普通跑步愛好者參與其中無疑加大了辦賽難度。如何減少甚至杜絕運動猝死事件的發生，這對賽事組織機構來說是一個值得深思的問題。任何運動都是有風險的，尤其是馬拉松這類高強度大負荷的運動，并不適合大多數人。馬拉松猝死事件時有發生，打擊了大眾參與體育運動的積極性，對舉辦城市發展有著嚴重的負面影響。相關部門應從中吸取經驗教訓，重視急救知識的普及；推廣科學跑步；嚴格賽前體檢；完善賽事組織工作，提高賽事品質；將服務跑者的理念深深的植入賽制組織機構的各個部門。參賽者也要從思想上轉變對馬拉松的輕視態度，將運動風險重視起來，改變“堅持到底就是勝利”錯誤思想；量力而行，對自己負責，從自身杜絕猝死事件的發生。

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The Organizational Structure Perspective Analysis of the Marathon's Death

ZOU Yuehui，ZHANG Xinxin

Key words：marathon；sudden death；the organizational structure；prevention

Abstract：Along with the emerging of the run，the iconic marathon became very prosperous，but the marathon's death has also exposed many problems in the marathon event organization and management，such as the error motivation of government agencies run competitions，event organizer's inexperience，management oversight and the misleading of marathon media in a one-sided reports .These problems will directly or indirectly lead to the marathon's death.This article analyze such events by the literature material method，logic analysis and case analysis method and suggests the government sector change the run competition's idea，and the committee should completely carry out the service concepts and the public can keep fitness scientifically guided by the media in a positive way，so as to effectively prevent and reduce the marathon's death.

中圖分類號：G822.8

文獻標識碼：A

文章編號：1003-983X（2016）04-0297-03

收稿日期：2016-01-19

第一作者簡介：鄒月輝（1980-），女，吉林吉林人，博士，副教授，研究方向：體育社會學.

作者單位：大連理工大學盤錦校區文法學院，遼寧盤錦124221 School of Humanities and Law，Dalian University of Technology，Panjin Liaoning，124221