醫學專科生就業心理現狀調查

季春元+劉立富

[摘 要]醫學專科教育，是一種比較特殊的高等職業教育，它直接關乎人的健康和生命。醫學專科生在就業定位、薪酬要求、醫院選擇等方面存在偏差，就業壓力較大，就業依賴心理較強，就業準備不足，缺乏有針對性的就業心理指導。堅持進行面向基層的服務定位教育；編制含就業心理指導內容的教材；加強就業指導教師和專職就業工作人員的就業心理培訓；健全就業心理指導服務體系建設。

[關鍵詞]醫學專科生；就業心理；調查；分析

[中圖分類號] G446 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2016）06-0106-03

醫學專科教育，是一種比較特殊的高等職業教育，它直接關乎人的健康和生命。和一般專科層次的職業技術教育相比，醫學專科畢業生社會信任度較低，就業準入門檻較高，就業崗位相對較少，就業的可選余地相對較小，學生的就業心理壓力相對較大。很多學生甚至認為，起點決定終點，從踏進專科學校的那一刻起，無論自己怎么努力，前途總是灰暗的。[1]為了準確把握醫學專科生的就業心理，提高醫學專科生就業指導心理教育、教學的效果，舒緩學生求知擇業方面的不良情緒，提振學生專業學習信心，課題組開展了此次調查。

一、研究對象及方法

本研究選取湖北一所中醫藥高等專科學校、一所本科院校和一所職業技術學院（醫護方向）專科層次大二、大三的學生，發放自制《醫學專科生就業心理調查問卷》1000份。其中向大二學生發放600份，大三學生發放400份，收回有效問卷906份，回收率為90.6%。

本次調查基本按照專業人數的比例發放問卷，采用不記名方式作答，當場收回。學生填寫前，課題組成員對問卷調查目的、填寫方法進行了說明，以打消學生的顧慮，控制其他干擾因素。部分沒有按照要求填寫或填寫態度不夠端正的問卷，被視為無效問卷，不列入統計范圍。問卷結果采用SPSS15版本統計軟件包進行統計。

二、結果與分析

（一）就業定位調查

表1顯示，選擇地級市以上作為就業地的學生占比75.3%，選擇鄉鎮的僅占4.9%；在醫院級別上，選擇在二甲以上醫院工作的占比81.2%，但據我校就業部門對就業市場的調查，地市級以上城市的二級甲等以上醫院，不招收醫療類專科生，三級甲等醫院不招收護理類專科生，二級甲等醫院招收數量有限的護理專科生，大多數醫專生就業地的選擇過高。對醫院性質的選擇，70.5%的學生選擇公立醫院，這表明學生的就業觀念比較傳統，認為公立醫院最可靠，但是公立醫院受人事制度的限制，進人條件對學歷有硬性要求。民營醫院與個體醫院用人機制比較靈活，學生不愿意前往，造成不必要的供求矛盾。在薪酬待遇方面，根據我校對醫學專科畢業生工資情況的調查，醫學專科生試用期工資在1000元左右，轉正后工資在2000元左右，獎金數額隨效益而定，而學生選擇的可接受底薪，3000元以上的占到62.6%，這與現實存在較大差距。

以上調查說明，醫學專科生的就業期望值偏高，理想與現實的落差造成醫學專科生較大的就業心理失落。

（二）就業形勢的判斷與應對

表2顯示，一半以上的學生認為就業形勢不容樂觀。面對就業壓力，40%的學生專業思想發生動搖，25.4%的學生選擇放棄專業；約37%的學生不知所措，處于迷茫狀態。此項調查說明學生就業壓力很大，且沒有找到正確的解決問題的途徑。這些心理會對他們的專業學習及就業觀產生很多負面影響。

（三）不同專業就業壓力比較

由表3可以看出，臨床（西醫）專業和中醫專業超過70%的學生對就業持不樂觀態度，比例最高，說明此類學生的就業心理壓力最大，應予以重點關注，盡快采取有效措施加以疏導。經過深入訪談，得知壓力大的主要原因是臨床、中醫專業學生覺得自己基礎差，學制短，難以勝任醫生崗位；專科文憑低，缺乏競爭力，而臨床醫療從業要求高，稍微好點的醫院進不去，與自己的就業目標相差太大；鄉鎮、農村基層醫療機構工作條件和待遇較差，進修培訓的機會少，因而產生悲觀情緒。

（四）就業依賴性

表4顯示，學生就業依賴心理較強，近一半的學生有依賴家長或其他社會關系找工作的心理傾向，雖然有21.3%的學生選擇了自主擇業，但在對這部分學生進行訪談時，有不少學生反映，自己沒有關系可以利用，如此選擇是無奈之舉，流露出較強烈的抱怨情緒。這說明就業依賴導致了就業不公平的社會現象，而且對學生的就業心理沖擊很大。表4顯示，29.2%的學生想求助于學校。表5顯示，只有13.3%的學生把老師作為求助對象。訪談得到的解釋是目前師生關系冷淡，平時缺乏溝通，怕貿然張口會遭到拒絕。這從另一方面說明，普通教師平時不太關心學生的就業心理，很少給學生此方面的指導和幫助，教師在就業心理教育中的作用還需加強。

（五）就業準備

表6顯示，醫學專科生對職業、學業規劃的作用認識模糊，只有不足20%的學生認為很有用。沒有規劃，就會缺少學習的目標和動力，學生的綜合素質和職業能力就得不到有效的提升，從而導致學生就業信心不足。表6還顯示，學生對就業心理健康缺乏重視，沒有認識到通過心理調節來解決因就業產生的心理問題。

6.就業心理教學情況

此表反映出只有10%多一點的學生認為自己在就業心理方面獲得了幫助，這說明該課程在就業心理指導方面發揮的作用不夠。導致這一情況的原因主要有兩點：一是當前的就業指導課程的定位過于功利化，傾向于求知的技術層面，缺少就業心理教育方面的內容；二是就業指導教師缺少就業心理指導方面的知識和經驗，缺少對醫學專科生就業心理方面的調查研究，對學生的就業心理不能有效指導。

三、討論

（一）堅持進行面向基層的服務定位教育

《中國醫學教育改革和發展綱要》明確指出，醫學專科學校主要是培養面向基層的實用性人才。從國家統計年報資料中可以看出，我國目前城鄉衛生醫療配置差距較大，農村人口占全國人口近70%，而公共衛生資源僅占全國總量的30%左右。鄉鎮、農村基層需要大量的醫學專科生施展才華。隨著我國城鎮化步伐的不斷加快，國家的扶持政策不斷向基層醫療傾斜，基層醫務工作者同樣可以得到較好的工作環境、合理的職業收入。因此，醫學專科生也不必為待遇擔憂。學校要及時、主動地幫助學生了解醫學專科生人才市場的需求情況，了解國家的就業政策導向，引導學生用全面的、發展的眼光看待基層就業，這樣可以有效緩解學生的就業焦慮心理。

（二）編制含就業心理指導內容的教材

目前的就業指導教材，較少涉及學生的就業心理。有專家指出，要開發以學生職業心理能力發展為主線，以培養內源性職業素質為主導的教材。[2]醫學專科學校應組織一線就業指導教師和就業專職工作人員，歸納當前嚴峻的就業形勢導致的就業心理問題的成因、類型、疏導方法等，然后結合具體專業，編寫適用于醫學專科生的含就業心理指導內容的教材，便于就業指導教師開展就業心理教育。

（三）加強就業指導教師和專職就業工作人員的就業心理培訓

目前，就業指導課教師多由公共課教師和學工人員、輔導員擔任，他們絕大多數既無醫學背景，也沒有心理教育經驗。學校應聘請經驗豐富的心理專家、就業指導專家定期培訓，傳授就業心理輔導的知識、技能，結合具體案例現場指導。定期對就業指導教師和專職就業工作人員進行考核。

（四）健全就業心理指導服務體系建設

醫學專科生從入學開始，就要被納入包含專業認知、職業生涯規劃、職前教育等內容的就業心理指導服務體系。就業指導教師、專業教師、輔導員、心理咨詢人員共擔就業心理教育職責，針對普遍存在的心理傾向，利用校報、校園網、板報、廣播等多種形式，介紹實用、簡便的緩解負面情緒的方法。針對個別因就業壓力過大引起的嚴重心理障礙，要及時進行心理干預，指派有經驗的教師進行系統的指導、幫扶。此外，應在學生中建立就業心理信息員制度，以便對醫學專科生的就業心理進行動態管理。

（五）提高醫學專科生自身的心理調適能力

首先，教師應多采用體驗式和反思式教學法，讓學生清楚地了解自己的性格特點、興趣特長，并以此為依據對影響自己求職擇業的心理因素進行分析、總結，調試。其次，教師應引導醫學專科生將個人價值和社會需要相聯系，摒棄狹隘的、短視的就業心理，對社會現實及發展趨勢有清晰的、樂觀的認識，從而使學生就業心理不斷趨于理性和成熟。

（六）加強對健康服務業的宣傳

2013年10月14日，國務院印發《關于促進健康服務業發展的若干意見》（國發〔2013〕40號），指出：“加快發展健康服務業……到2020年，健康服務業總規模達到8萬億元以上，成為推動經濟社會持續發展的重要力量。”健康服務業將為醫學專科學生釋放巨大的、高品質的就業空間。但是，健康服務業的發展，更多是要靠市場力量的推動，民營或個體的健康服務機構可能成為主力軍。醫學專科生應改變到公立醫院就業的心理。學校要加強對健康服務業的宣傳，使學生對健康服務業的內涵和前景有深刻的了解，樹立投身健康服務業的心理。

[ 參 考 文 獻 ]

[1] 胡芳.醫學生執業心理分析及調試[J].長江大學學報（社科版），2012（6）：141-142.

[2] 程瑋，支素華.大學生擇業心理狀況調查與生涯發展課程設計策略 [J] .中國大學生就業，2013（14）：53-59.

[責任編輯：陳 明]