翻轉課堂結合案例教學在病理學教學中的應用與評價

張小冬 陶秋香 徐云 游小葦 毛健寶

摘 要：通過翻轉課堂結合案例教學的教學模式與傳統教學模式進行對比，并應用于病理學理論教學過程中，從學生問卷調查、課堂氛圍和期末理論測試成績等方面，進行了分析討論。結果表明，翻轉課堂結合案例教學的教學模式在護理本科專業學生理論課教學中能有效提升課堂氛圍及學習效果，對醫學類其他課程教學模式改革有一定的參考價值。

關鍵詞：翻轉課堂；案例教學；病理學

近年來，全國大部分醫學院校對病理學等理論課時進行了縮減，課時偏少，是病理學教學面臨的重要問題。如今校園WiFi已普及，使得課堂成了部分學生玩手機的樂園，加上老師滿堂灌的教學方式，一卷定成績的考試模式，很多學生光靠考前突擊也能取得好成績，這就使部分沒有明確學習目標的學生對于課堂學習失去了興趣。

翻轉課堂顛倒了傳統的“課上教師講授、課后學生完成作業”的教學安排，在國內日漸興起。本研究旨在探討翻轉課堂結合案例教學的授課模式對醫學類專業學生理論教學課堂氛圍、學生學習效果、學生認可度等方面是否有積極意義。

一、病理學教學中運用翻轉課堂結合案例教學授課模式的

準備

1.病理學教學資源建設

教學資源對教學實踐具有不可替代的重要價值。基于對教學目標、教學對象和教學內容的分析，完成對“翻轉課堂”的教學設計工作，根據教學設計進行病理學教學資源建設，制作PPT課件、教學視頻、臨床病例分析、針對性練習等，其中對臨床病例進行標準化處理，并根據專業特點和教學目標設計相應的問題。

2.設計教學活動

在教學活動中，要設計主題任務和活動指南，要求學生課前通過PPT課件、教學視頻等教學資源完成相應學習，并通過博客平臺完成案例分析及討論，課中隨機指定一名學生講授案例分析及討論的成果，課后再進行針對性練習。

3.構建網絡教學環境

良好的網絡教學環境包括，構建病理學學習QQ群及博客平臺，通過及時將PPT課件、教學視頻、案例上傳至QQ群共享文件及博客平臺，學生可以完成在線學習、討論，并實時記錄學生的學習討論過程。

二、病理學教學中運用翻轉課堂結合案例教學授課模式的實施過程

針對病理學課程對2012、2013、2014級護理本科專業學生進行對比實驗，分為翻轉課堂結合案例教學組和對照組，其中2012級為對照組，對照組采用傳統教學方法進行教學，翻轉課堂結合案例教學組運用翻轉課堂結合案例教學授課模式，主要分三個階段進行：

1.課前準備階段（知識獲取的過程）

2.課中階段（知識的內化過程）

3.課后階段（知識的評價過程）

三、病理學教學中運用翻轉課堂結合案例教學授課模式的效果評價

1.問卷調查

通過問卷調查，實驗班學生對病理學教學中運用翻轉課堂結合案例教學授課模式效果的看法，經過統計分析可知，多數學生對于翻轉課堂結合案例教學的實施效果還是持肯定積極的態度。

2.課堂氛圍

通過觀察學生上課時的學習狀態，發現學生的聽課狀態得到明顯改善，案例討論過程中學生發言積極主動。另外，通過觀察發現學生的上課積極性得到明顯的改善，基本沒有學生遲到、曠課，很多學生提前到教室準備匯報的內容，小組成員之間緊密團結

合作。

3.學生測試成績

課程學習結束后，分別對兩組學生進行測試，測試成績分優秀（≥70分）和一般（<70分）。使用SPSS13.0進行統計分析，組間差異性用χ2檢驗，顯著水平α=0.05、非常顯著水平α=0.01。從結果來看，翻轉課堂結合案例教學組學生的測試成績明顯好于對照組，2012、2013級學生成績差異有統計學意義（χ2=4.081，P<0.05），2012、2014級學生成績差異有統計學意義（χ2=4.823，P<0.05）。

4.討論

翻轉課堂結合案例教學的教學模式，對學生的自主學習能力、團結協作能力和臨床思維能力都是一種鍛煉，對醫學類其他課程的教學改革也有一定的參考價值。豐富的教學資源和針對性的課前準備是有效實施翻轉課堂的前提條件。在翻轉課堂的實施過程中，盡管學生是學習的主體，但依然要強調教師的引導把握作用，這種翻轉課堂結合案例教學的方法充分挖掘了學生自主獲取知識的能力，既鞏固了病理學知識，又讓學生早期接觸到臨床知識，真正起到了病理課的橋梁作用。

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編輯 薄躍華