產科護士睡眠的研究現狀

王向陽

【摘 要】 睡眠屬于人體的一個基本需求。良好的睡眠能夠有效地減輕護士的工作疲勞，使其保持良好的體力及心理狀態，不斷提升護理工作的質量，確保患者得到安全、高效的護理服務。對此，本文主要從產科護士睡眠現狀展開分析，重點研究產科護士睡眠障礙的原因，以期提升產科護士睡眠質量。

【關鍵詞】 產科護士； 睡眠； 現狀

有關睡眠的研究已成為當代生命科學的一個熱點[1]。睡眠是人們生命活動必不可少的過程，不僅可以恢復人的精力和體力，對促進人們身心健康也具有重要意義。產科護士由于工作環境及服務對象特殊，已成為一個特殊的職業群體，其睡眠狀況更是不容忽視。

1 產科護士睡眠現狀

一線臨床護士由于工作的特殊性，承擔著緊張、繁雜、高強度的護理工作，作息無規律，存在不同程度的睡眠問題。有調查顯示，一線臨床護士失眠率為27.3%。主要情況有難以入睡、易驚醒、睡眠淺、醒后不易再入睡、多夢、白天疲乏。產科是高風險的?？?，產科護理具有風險大、責任重、要求高、易產生護患糾紛等特殊性，產科護士常處于高度緊張及高強度的工作壓力下，因此產科護士的睡眠障礙發生率比普通臨床一線護士的發生率更高。相關研究結果表明，科室工作強度越大、護患溝通要求越高、技術要求越高，則護士的睡眠障礙就越嚴重 。

2 產科護士睡眠障礙的原因分析

2.1 年齡和婚育狀況

多數學者調查結果表明：年齡和睡眠障礙發生率沒有多大差異。但部分研究人員研究發現，護士睡眠質量和年齡存在很大差異，護士年齡越小，睡眠質量越差；已經結婚的護士，尤其是有孩子的護士，其睡眠質量遠遠差于未婚的護士。產科已生育的護士，既要兼顧家庭和孩子，又要上班，睡眠質量比未生育護士的睡眠質量差。

2.2 工作壓力

社會不斷發展，醫學模式也不斷變化，人們的健康需求不斷地提高，特別在產科，孕產婦和家屬的高要求，孕產婦和新生兒繁雜的日常生活護理，以及胎兒和新生兒巨大的健康風險給產科護士帶來了高強度的工作。張莉，孫東梅[1]等研究結果顯示：長時間的工作及輪班作業，會直接影響到護士的神經生理規律，例如血壓及血糖水平等，大大地減少了護士的睡覺時間并且降低其睡眠質量。

2.3 個人健康狀況

產科護士常常會因飲食、睡眠出現混亂，造成胃腸功能發生紊亂，引起消化不良。產科護士的工作量較大，且長期站立、行走以及彎腰，容易造成肌肉、肌腱發生疲勞，腰椎間盤突出以及下肢靜脈曲張。而且因長時間超負荷工作及服務對象較為特殊，所承受的心理壓力較大，常常會出現很多身體上的疾病，例如胃腸炎、關節炎等，都會導致睡眠質量下降，甚而失眠。

2.4 作息制度和睡眠環境

倒夜班作為護理職業的一大特點，其主要影響是造成護士生物鐘紊亂。大量研究者發現，倒夜班是影響護理人員睡眠質量的一個重要因素，且倒夜班的護士睡眠質量往往低于白班護士，主要因倒夜班的護士在值夜班時，常常睡眠不足，一旦發生護理事故，會導致更嚴重的睡眠障礙。由于產科工作特殊，夜班比一般臨床科室護理人員更頻繁，導致護理人員生物鐘更紊亂[2]。

3 產科護士睡眠障礙的影響

3.1 影響護士的身體健康

因產科工作較為特殊，且夜班較多。長時間的夜班，會破壞護理人員的正常睡眠情況，導致作息時間混亂，再加上長時間工作以及睡眠環境較差等因素影響以致于護士發生睡眠障礙，導致各種身心疾病的發生。

3.1.1 消化系統疾病 由于倒班致飲食不規律，產科護士易發生腹脹、腹痛、消化不良等消化系統相關癥狀，因工作較為忙碌，護理人員常常會空腹上班，長期下來會造成饑餓性的消化道潰瘍疾病。而且，在下夜班之后，由于體力完全下降，造成消化功能慢慢減退，消化功能發生紊亂，進而引發消化道疾病。

3.1.2 婦科疾病 根據相關研究顯示，子宮肌瘤疾病的發生和女性內分泌失調具有非常緊密的聯系，且睡眠不足及工作壓力較大，是引發內分泌失調的一個關鍵原因，長時間內分泌失調會造成體內的雌孕激素水平不斷上升，而雌激素水平不斷上升是引發肌瘤的一個主要原因，因此，產科護士的子宮肌瘤發病率比較高。

3.2 影響產科護理的工作質量

睡眠質量的好壞，對護士的認知能力以及神經性行為會造成很大影響。例如，記憶力慢慢下降及反應變得越來越慢。其中，記憶力下降會導致護士忽視患者初期較小的病情，且工作的效率非常低，易出現護理錯誤，對護理質量造成很大影響。而且，有睡眠障礙的產科護士在工作時容易感到精神緊張、反應遲鈍、對病情變化的判斷力下降，進而影響到護士的正常發揮，跟患者家屬也會出現溝通不良等情況，從而降低產科護理服務質量。

4 討論

近年來我國有較多研究人員都加強了對護理人員的研究，雖然研究的方法及評價的方法存在很大差異，但是研究結果完全一致，其結果表明，護士睡眠質量遠遠要差于普通人群，主要表現在睡眠質量明顯降低以及失眠之后的反應等。相關研究結果顯示，睡眠障礙會使護士發生如頭痛、頭暈、神經衰弱以及應變能力較差等相關問題[3]。

以上問題的發生，又會造成護士和患者溝通不當，影響護理工作順利進行，進而降低工作效率，同時對醫院的整體護理工作質量以及護理工作上的協調性和計劃性造成影響。此外，產科護士出現睡眠障礙，很有可能會降低護士的注意力及警覺性，對患者病情的變化缺乏準確的判斷能力，以致于護士引發護理工作不良事件的幾率明顯上升。

總而言之，產科護士作為產科的一個重要組成部分，其護理工作質量的好壞直接影響著整個醫院的護理質量。而且只有保證護士的睡眠充足，才可促進身心健康，進而為孕產婦及嬰兒提供更加優質、高效的服務。因此，有效地分析產科護士睡眠質量的影響因素對提高產科醫療質量，保證母嬰安全有著極其重要的意義。

參考文獻

[1] 張莉，孫東梅，陶敏芳，等.婦產科護士睡眠質量及影響因素分析[J].中華現代護理雜志，2014，20（19），2340-2342.

[2] 劉付娟，馮小瓊.產科護士身體及心理健康狀況的調查與分析[J].包頭醫學院學報，2015，31（15）：19-20.

[3] 曾淑賢，劉志輝，沈萍，等.產科護士壓力源焦慮狀況與社會支持的相關性分析[J].解放軍護理雜志，2014，31（13）：17-19.