加減羌活勝風湯治療糖尿病性眼肌麻痹的療效

李墨

[摘要] 目的 研究分析對糖尿病性眼肌麻痹病患在常規治療的基礎上配合進行加減羌活勝風湯治療所產生的治療效果。方法 選取2011年1月—2015年5月期間該院收治的72例糖尿病性眼肌麻痹病患，利用摸球法將其隨機平均分為兩組。為對照組的36例病患行以常規的西醫治療；觀察組的36例病患則需在西醫治療的基礎上配合進行加減羌活勝風湯治療，治療完成之后，比較兩組病患的治療時間以及治療效果。結果 觀察組病患使用的治療時間少于對照組患者所需的治療時間，而且治療效果更佳，兩組數據互相比較，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 在對糖尿病性眼肌麻痹病患進行治療的過程中，采用西醫聯合加減羌活勝風湯治療能夠取得更好的治療效果，這種方法具有較高的臨床價值。

[關鍵詞] 羌活勝風湯；糖尿病性眼肌麻痹；治療效果

[中圖分類號] R59 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）03（b）-0031-02

在糖尿病可能引發的多種并發癥當中，由于顱內神經發生病變[1]而導致的眼肌麻痹雖然發病相對較少，但卻是一種比較嚴重的疾病類型，它不僅嚴重影響著病患的身體健康，也給病患的日常生活造成了各種負面影響。為了進一步探究對該疾病的治療方法，幫助更多病患擺脫其帶來的痛苦，該院2011年1月—2015年5月間進行了關于加減羌活勝風湯對糖尿病性眼肌麻痹的治療效果研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次是實驗研究的對象為該院收治的72例糖尿病性眼肌麻痹病患，其中男性43例，女性29例。采用摸球法將實驗對像隨機平均分為兩組，即觀察組和對照組。其中，對照組的36名病患中，有男性22例，女性14例，他們的年齡在28～78歲之間，平均年齡為（52.21±9.24）歲。觀察組病患的糖尿病病程在1～33年之間，平均病程為（17.5±4.6）年。眼肌麻痹的病程在3～42 d范圍之內。其中包括動眼神經麻痹14例、外展神經麻痹12例、滑車神經麻痹6例、復合神經麻痹4例；在觀察組的36名病患中，有男性21例，女性15例，年齡在31～76歲之間，平均年齡為（49.14±10.24）歲。對照組病患的糖尿病病病程在1-35年之間，平均病程為（18.21±6.51）年，眼肌麻痹的病程在2～39 d之間。其中包括動眼神經麻痹12例、外展神經麻痹11例、滑車神經麻痹8例、復合神經麻痹5例。

1.2 入選標準

該次參加實驗研究的對象都有糖尿病史，患病期間視力功能明顯下降，表現為眼球活動不靈活、兩眼斜視[2]的角度不同，并伴有不同程度的頭暈現象。該次實驗的對象均為單眼發病，并排除了存在顱內病變的患者。

1.3 治療方法

1.3.1 對照組 該研究中為對照組的36例病患進行專業的西醫治療。治療期間患者需要口服維生素B1片（國藥準字H12020030，20 mg）、腺苷鈷胺片（國藥準字H13 023130，500 mg）、羥苯磺酸鈣膠囊（國藥準字H20000713， 1 200 mg），服用頻率為3次/d[3]，飯后服用。

同時需要靜脈滴注[4]三磷酸腺苷注射液（國藥準字H120013207，40 mg）、胞二磷膽堿注射液0.5 g、輔酶A200 U注射液以及丹參注射液各（國藥準字Z3203 0678）20 mL，注射頻率為1次/d，具體的靜脈滴注時間要依照病人的實際情況而定，注射半個月即為1個療程。

1.3.2 觀察組 對觀察組的36例病患需要在進行西醫治療的基礎上，配合進行加減羌活勝風湯的治療方式。羌活勝風湯為中藥藥物，在進行藥物配比的過程中，醫生需要以病患的不同年齡、不同病程、不同癥狀為配藥的基礎，適當的加減其中的藥物劑量和比例，同時也要明確病患的身體機理，避免用藥不當而導致的醫患糾紛。羌活勝風湯需要用到的藥材較多，通常基本包括[5]羌活、白術、白芷、枳殼、川芎、獨活、防風、前胡、桔梗、薄荷、荊芥、甘草、柴胡、黃芩。在該次治療過程中，該院醫生還在其中加入了適量的桃仁、紅花、丹參、全蝎、天花粉、沙參、冬麥等藥材。在該次治療過程中，該院醫生充分分析了觀察組36例病患的疾病情況，對于其中65歲以上的病患，在他們的藥方中，適當的增加了黨參、被黃芪等提氣的藥材；在一些氣血不足的病患的藥方中，適當的增加了當歸、白芍等藥材以達到補氣養血的目的。羌活勝風湯需要用水煎服，服用頻率為1次/d。

1.4 觀察指標

為了對加減羌活勝風湯的治療效果進行更加全面的分析，在該次治療過程中，醫護人員需要重點觀察兩組病患的治療效果和治療時間。

如果患者的眼肌麻痹的癥狀并未消失或是改善則說明此次治療無效；如果患者眼肌麻痹的癥狀得到了明顯的改善和好轉則說明此次治療有效；如果患者的眼肌麻痹癥狀完全消失，眼球可以靈活活動，復視情況和頭暈狀況消失就說明患者被治愈，此次治療非常成功。

1.5 統計方法

該次針對加減羌活勝風湯對于糖尿病性眼肌麻痹的治療效果的研究，文中使用SPSS 19.0統計學軟件對其中的具體相關數據進行分析和處理，計數資料通過（n，%）來表示，進行χ2檢驗，計量資料則通過均數±平均數（x±s）加以表示，進行t檢驗。

2 結果

2.1 治療效果

治療結束之后，觀察組病患的總體治療有效率達到了100%，對照組病患的治療總有效率為91.67%，兩組的治療有效率存在著明顯的不同，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 治療時間

在此次試驗研究中，觀察組病患最短在9 d內結束治療，最長在40 d內完成治療。而對照組患者最短在16 d內結束治療，最長在60 d內結束治療。比較兩組病患的治療時間，發現差距十分顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

為了提高對糖尿病性眼肌麻痹的治療水平，該院相關醫療人員對羌活勝風湯的具體治療效果進行了研究分析，經過臨床治療，發現觀察組病患的治療時間遠低于對照組病患的治療時間，而且該次治療觀察組病患的治療有效率達到了100%。對照組病患施行常規的西醫治療，治療結束后，有3例病患的病情并未發生好轉，治療有效率僅達到了91.67%，這與觀察組的治療結果存在著較大的差異。

4 結語

綜上所述，該組實驗結果表明，在常規的西醫治療的基礎上聯合服用羌活勝風湯，可以有效的提高對于糖尿病性眼肌麻痹的治療效果，并且可以縮短對于該疾病的治療周期，幫助患者快速恢復到正常的視力功能。因此加減羌活勝風湯對糖尿病性眼肌麻痹具有良好的療效，在臨床治療的過程中值得被應用和推廣。

[參考文獻]

[1] 劉穎，陳建斌，鐘美娣，等.糖尿病性眼肌麻痹12例診治體會[J].實用醫學雜志，2014（22）：3694-3695.

[2] 閆磐石.糖尿病性眼肌麻痹30例臨床觀察[J].中華實用診斷與治療雜志，2013（4）：389-390.

[3] 賀會剛，李小芬.加減羌活勝風湯治療糖尿病性眼肌麻痹臨床療效觀察[J].亞太傳統醫藥，2013（9）：157-158.

[4] 徐珊容，李元朝.糖尿病性眼肌麻痹56例療效比較觀察[J].中國實用醫藥，2011（23）：61.

[5] 龐朝善.加減羌活勝風湯治療糖尿病性眼肌麻痹臨床療效觀察[J].中國全科醫學，2011（31）：3643-3644.

（收稿日期：2015-12-11）