32例剖宮產產婦的手術室護理分析

王慧利（淮安市中醫院手術室，江蘇 淮安 223001）

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32例剖宮產產婦的手術室護理分析

王慧利
（淮安市中醫院手術室，江蘇 淮安 223001）

【摘要】目的 探討剖宮產產婦的手術室護理方法。方法 本文選取我院于2014年1月至2015年1月收治的接受剖宮產手術的62例產婦為研究對象，將所有產婦隨機分成觀察組與對照組，每組各31例。給予觀察組整體護理干預，給予對照組常規手術室護理，比較分析兩組分娩結局。結果 觀察組切口出血、不愈合、疼痛以及抑郁等各類并發癥發生率均明顯小于對照組；而其對護理的總滿意度明顯大于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 剖宮產手術中給予產婦整體護理干預可有效減輕產婦術后疼痛，緩解產后抑郁癥狀，幫助產婦恢復正常生活，提高其生活質量，因此值得推廣應用。

【關鍵詞】舒適護理；剖宮產；手術室護理；應用效果

隨著醫療科技的發展，人們思想觀念的變化，剖宮產在臨床分娩中所占的比例越來越高，然而部分產婦在手術前后會出現焦慮、恐懼、緊張等不良情緒，以至于影響手術效果及妊娠結局［1］。對此，醫療護理人員在手術室中要給予剖宮產產婦有效護理，從而緩解其心理壓力，加速產婦術后恢復，提高妊娠質量［2］。為探討剖宮產產婦手術室護理方法，文章結合我院工作實例進行了對比研究。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年1月至2015年1月我院收治的62例接受剖宮產手術治療的產婦為研究對象，將其分為觀察組與對照組，每組各31例。所有產婦對本次研究均知情同意，并簽訂知情同意書。其中，觀察組年齡在21～40歲，平均年齡（29.5±1.6）歲；孕周36～40周，平均（38.2±0.5）周。對照組年齡在21～41歲，平均年齡（29.7±2.4）歲；孕周36～40周，平均（38.9±0.7）周。兩組年齡、手術操作、孕周等資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：本研究中，給予對照組常規手術室護理；在術前、術中分別給予觀察組產婦相應護理。

1.3 觀察指標［3］：①統計記錄產婦術后切口出血、切口不愈合、產后疼痛以及產后抑郁等并發癥的發生情況。②采用自編量表調查產婦對護理工作的滿意度。

1.4 統計學方法：采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計數資料采用百分比表示，進行χ2檢驗；P＜0.05說明具有統計學意義。

2 結 果

2.1 產后兩組并發癥發生情況比較：觀察組共出現2例切口出血、10例疼痛以及2例產后抑郁；而對照組共出現4例切口出血、2例切口不愈合、23例疼痛以及4例產后抑郁。同時觀察組以上各并發癥的發生率明顯小于對照組，兩組比較差異具有統計學意義，P＜0.05。見表1。

表1 兩組護理結果分析（n，%）

2.2 產后兩組滿意度比較：經分析發現，觀察組總滿意度為87.10%，對照組總滿意度為61.29%；觀察組明顯大于對照組；兩組比較差異具有統計學意義，P＜0.05。具體見表2。

表2 兩組產婦對護理的滿意度分析 ［n（%）］

3 討 論

3.1 剖宮產手術室護理措施：近年因剖宮產手術失誤而造成的醫療糾紛頻繁發生，以至于醫務人員不得不重視剖宮產手術護理。為提高臨床剖宮產手術效果，醫護人員在圍術期間，需要給予患者貫穿術前、術中及術后的有效護理［4］。

3.1.1 術前護理方法：①制定護理方案：手術前，護理人員需要對產婦其家屬進行調查，了解產婦的日常生活習慣、興趣愛好、脾氣秉性等，并了解產婦術后最迫切需要解決的問題，從而為其制定針對性的護理康復計劃。②健康知識宣講：向產婦及其家屬講解有關分娩的知識、剖宮產手術禁忌等，從而提高其對剖宮產的認知，消除產婦及其家屬心中疑惑，確保手術治療的順利進行。③術前心理疏導：護士要密切關注產婦的心理及情緒變化，主動與產婦進行溝通交流，多傾聽產婦的內心感受，給予其必要的心理輔導以緩解心理壓力，提高產婦生活質量。另外，護士需要對產婦家屬進行一定的心理健康教育，要求家屬多配合醫務人員給予產婦鼓勵，共同為產婦建立穩定的社會支撐體系。④術前準備：術前，對產婦進行常規消毒，保持病房清潔干凈；同時叮囑產婦術前6 h禁食禁水；術前15 min置導尿管。

3.1.2 術中護理方法：①手術室準備：巡回護士需提前半小時進入手術室，準備產前、嬰兒手圈、遠紅外保溫床、嬰兒包布等手術器及用品。同時護士還需要核對手術可能用到的麻黃素、催產素、腎上腺素等藥物是否齊全。另外，護士要調整手術室內溫度、濕度等，給產婦創造最舒適的手術環境。②產婦入室后處理：產婦入室后，指導幫助其取得合適體位，并迅速建立靜脈通道；連接各類儀器以實時監測產婦生命體征變化。產婦在術中感受到痛苦，護理人員在配合醫師進行麻醉的同時，還要通過撫慰、交談等方式轉移患者注意力，以減輕其痛苦體驗。③手術配合：器械護士需配合醫師完成手術：在術前檢查器械是否準備齊全，并進行必要調試以確保設備能正常使用；器械護士需熟悉手術流程，做到預見性遞送器械，以確保手術能更快完成；縫合前，清點紗布數量，以防遺漏在宮腔中。④娩出后處理：胎兒娩出后，護士需及時告知產婦胎兒情況正常，并且將胎兒抱給產婦看。另外，手術結束后，及時清理產婦身上的血跡或消毒液，并將產婦送回病房，此時需注意保護手術切口、準確放置各種引流管，并做好保暖措施。

3.2 手術結果分析：本文研究發現，接受整體優質護理的觀察組的切口出血、不愈合、疼痛以及抑郁等各類并發癥發生率均明顯小于對照組；而其對護理的總滿意度明顯大于對照組，結果表明：從術前、術中以及術后三個時期分別給予患者有效的護理干預能夠可以有效提高剖宮產手術效果，改善產婦的術后癥狀，降低不良反應的發生率，提高妊娠結局質量，提高產婦滿意度。

總之，給予剖宮產手術產婦有效護理可有效減輕產婦術后疼痛，緩解產后抑郁癥狀，幫助產婦盡快恢復正常生活，提高其生活質量，值得推廣應用。

參考文獻

［1］ 吳敏.66例剖宮產產婦的手術室護理體會［J］.內蒙古中醫藥，2014，23（27）:150-151.

［2］ 李玉姣.手術室剖宮產產婦圍術期護理［J］.河北醫學，2013，12（3）: 462-464.

［3］ 曹杰.126例剖宮產患者的手術室配合及護理分析［J］.醫學信息（中旬刊），2011，24（4）:1465.

［4］ 易靜，周國珍，侯靜.手術室護士對剖宮產產婦的心理護理［J］.齊魯護理雜志，2011，9（33）:88-89.

中圖分類號：R473.71

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）15-0269-02