圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)腸癌手術(shù)患者的護(hù)理影響

慕 楠（沈陽(yáng)市肛腸醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110000）

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圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)腸癌手術(shù)患者的護(hù)理影響

慕 楠
（沈陽(yáng)市肛腸醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110000）

【摘要】目的 本文主要探討圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)腸癌手術(shù)患者的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院60例一般情況比較沒(méi)有明顯差異的患者作為此次研究對(duì)象，并將選取的60例研究對(duì)象分為觀察組和對(duì)照組。結(jié)果 觀察組患者的切口愈合時(shí)間、住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組患者，手術(shù)耐受性明顯高于對(duì)照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)于結(jié)腸癌手術(shù)患者而言，在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上給予圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，有助于提高患者的手術(shù)耐受性，縮短患者的住院時(shí)間和切口愈合時(shí)間，具有一定的應(yīng)用價(jià)值和治療優(yōu)勢(shì)，值得大力推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】結(jié)腸癌；手術(shù)；圍手術(shù)期；護(hù)理干預(yù)；切口愈合時(shí)間

本次研究從我院收治的結(jié)腸癌手術(shù)患者中選取60例一般情況沒(méi)有明顯差異的患者作為此次研究對(duì)象，分為2組，分別給予不同的護(hù)理方式，探討圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)腸癌手術(shù)患者的臨床應(yīng)用價(jià)值，結(jié)果比較滿意，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1 基本資料：我院在2014年2月至2015年4月期間共收治98例結(jié)腸癌手術(shù)患者，在這98例結(jié)腸癌手術(shù)患者中，選取60例一般情況沒(méi)有明顯差異的患者作為此次研究對(duì)象，并將選取的60例研究對(duì)象分為兩組，觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組30例患者給予常規(guī)護(hù)理措施；觀察組30例患者在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上給予圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)。兩組患者的一般情況比較沒(méi)有明顯的差異，P＞0.05，具有可比性，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本次研究選取的60例患者經(jīng)過(guò)臨床診斷均被確診為結(jié)腸癌，所有患者都有不同程度的腹痛腹瀉、腹部不適癥狀，部分患者還伴有消瘦、貧血、腹部腫塊等癥狀。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者：對(duì)照組30例結(jié)腸癌手術(shù)患者在圍手術(shù)期給予常規(guī)護(hù)理，主要包括生活護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理等方面。

1.2.2 觀察組患者：觀察組30例結(jié)腸癌手術(shù)患者圍手術(shù)期內(nèi)在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上給予圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，主要包括以下幾個(gè)方面：

手術(shù)前：①腸道準(zhǔn)備：由于結(jié)腸癌患者進(jìn)行手術(shù)的部位比較特殊，所以在手術(shù)前要對(duì)患者的腸道進(jìn)行清潔，以免手術(shù)視野被污染，也可以在一定程度上降低術(shù)后感染率［1］。②心理護(hù)理：護(hù)理人員需要針對(duì)患者的不良心理進(jìn)行針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，開(kāi)導(dǎo)患者，通過(guò)和患者的溝通取得患者的信任，加強(qiáng)患者成功治愈的信心，并引導(dǎo)患者說(shuō)出自己擔(dān)心的事情，進(jìn)行針對(duì)性的開(kāi)導(dǎo)，讓患者可以以放松的心態(tài)接受手術(shù)治療。③健康教育：由于結(jié)腸癌患者在確診時(shí)的病情已經(jīng)非常嚴(yán)重，所以手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，患者對(duì)康復(fù)的信心也不強(qiáng)，所以護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)結(jié)腸癌手術(shù)患者的健康宣教，讓患者了解疾病。

術(shù)后護(hù)理：①患者手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，盡量避免尿管受到扭曲或者擠壓，保持導(dǎo)尿管的通暢，同時(shí)注意記錄患者的尿量。②護(hù)理人員要注意觀察患者手術(shù)傷口的敷料是否出現(xiàn)滲透。③患者手術(shù)后要在確保沒(méi)有出現(xiàn)腹痛、腹脹的情況下，食用適當(dāng)?shù)牧魇常?］。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察比較兩組患者的切口愈合時(shí)間、住院時(shí)間以及手術(shù)耐受性等。

1.4 手術(shù)耐受性判斷標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)：患者年齡在60歲以下，對(duì)患者圍手術(shù)期實(shí)施護(hù)理干預(yù)之后，患者積極主動(dòng)的配合醫(yī)師的治療，經(jīng)過(guò)檢查，患者的肝腎功能和心肺功能都比較好，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)患者合并糖尿病等其他會(huì)影響手術(shù)效果的疾病，患者的血壓也得到有效控制；良：患者的年齡在60～70歲，對(duì)患者圍手術(shù)期實(shí)施護(hù)理干預(yù)之后，患者主動(dòng)配合醫(yī)師的治療。手術(shù)前，對(duì)患者的心肺腎功能進(jìn)行處理，患者的血糖和血壓得到控制，患者手術(shù)耐受性較好，手術(shù)正常進(jìn)行；差：患者沒(méi)有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，手術(shù)過(guò)程不順利。手術(shù)耐受性優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)×100%［3］。1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次研究過(guò)程中獲得的所有數(shù)據(jù)和信息均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，用χ2和t對(duì)組間數(shù)據(jù)和計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，使用（±s）作為計(jì)量資料，如果P＜0.05，則差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；反之，則差異不明顯，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1 兩組患者的切口愈合時(shí)間和住院時(shí)間比較：觀察組患者在切口愈合時(shí)間和住院時(shí)間等方面明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的切口愈合時(shí)間和住院時(shí)間比較［n（%）］

2.2 兩組患者的手術(shù)耐受性比較情況：觀察組患者手術(shù)耐受性優(yōu)良率為86.7%，對(duì)照組患者手術(shù)耐受性優(yōu)良率為66.7%，觀察組患者手術(shù)耐受性優(yōu)良率明顯高于對(duì)照組患者，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的手術(shù)耐受性比較

3　討 論

本次研究選取60例結(jié)腸癌手術(shù)患者作為研究對(duì)象，分為2組，分別采取不同的護(hù)理方式輔助治療，研究結(jié)果表明，對(duì)于結(jié)腸癌手術(shù)患者而言，在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上給予圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，有助于提高患者的手術(shù)耐受性，縮短患者的住院時(shí)間和切口愈合時(shí)間，具有一定的應(yīng)用價(jià)值和治療優(yōu)勢(shì)，值得大力推廣使用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 文湘華.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的臨床效果分析［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2014，12（4）:85-86.

［2］ 錢(qián)次榮.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)高齡結(jié)腸癌合并腸梗阻患者的效果分析［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（11）:128-129.

［3］ 朱琳，楊晚輝，黃英.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病足壞疽截肢治療轉(zhuǎn)歸的影響［J］.現(xiàn)代護(hù)理，2005，11（10）:779-780.

中圖分類號(hào)：R473.73

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）08-0258-01