慢性阻塞性肺疾病的臨床治療觀察與分析

耿 瑜（遼寧大連旅順口區人民醫院 呼吸科，遼寧 大連116041）

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慢性阻塞性肺疾病的臨床治療觀察與分析

耿 瑜
（遼寧大連旅順口區人民醫院 呼吸科，遼寧 大連116041）

【摘要】目的 觀察并分析慢性阻塞性肺病患者的臨床療效。方法 選取2015年1月至2015年4月，就診與本院呼吸科的30例慢性阻塞性肺病患者作為本次研究的研究對象，根據患者的實際病況，給予相應的治療措施，并觀察分析所有患者的臨床治療效果，研究所得的所有數據均進行統計學分析處理。結果 經過對癥治療之后，30例慢性阻塞性肺病患者中，29例患者治療有效，治療有效率高達96.67%，且患者在治療后的血氣分析結果要明顯優于治療前。結論 通過加強對慢性阻塞性肺病患者的防治工作，可以有效的幫助患者改善心肺功能，降低疾病復發率，并且提高患者的生活質量，具有臨床治療推廣價值。

【關鍵詞】慢性阻塞性肺疾病；臨床治療效果；觀察；分析

筆者選取近期本院呼吸科接治的30例慢性阻塞性肺病患者作為研究對象，研究一個能夠幫助患者緩解肺泡通氣障礙和換氣障礙的治療方法，以期待能夠穩定患者的病情，具體的研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年月至2015年4月，本院接治的30例慢性阻塞性肺病患者作為研究對象，經過醫院的詳細檢查后，檢查結果顯示，30例患者均被確診為慢性阻塞性肺病。30例慢性非阻塞性肺病患者中，男性患者26例、女性患者4例，最小年齡為66歲，最大年齡為81歲，平均年齡為（70.14±0.39）歲，22例屬于慢性支氣管炎，8例屬于肺氣腫，23例患者有吸煙史，7例患者無吸煙史，30例患者的臨床癥狀均表現為程度不同的呼吸障礙，并且伴有多氣道阻塞以及痰以等臨床癥狀。

1.2 治療方法：對30例患者均進行心理疏導，并通過合理的給氧治療，來改善患者的呼吸功能，除此之外，還給予患者合理的藥物治療，藥物包含支氣管擴張劑、抗生素、糖皮質激素等，指導患者進行呼吸功能康復訓練［1］。

1.3 療效評定標準：本次研究的療效評定標準以《中藥新藥臨床研究指導原則（試行）》作為參考依據，將療效評定分為四個級別，分別是顯效、有效、控制以及無效［2］。

1.4 統計學方法：本次研究所的的所有數據都是以統計學軟件SPSS 17.0軟件進行處理分析，計量資料使用（±s）來表示，百分率使用%來表示，以P＜0.05來表示差異具有統計學意義［3］。

2 結 果

30例慢性阻塞性肺病患者中，有29例治療有效（包含顯效、有效和控制），治療有效率為96.67%。見表1。

表1 慢性阻塞性肺病患者的臨床療效分析表

30例患者在治療前的CO2分壓要明顯高于治療后的CO2分壓，30例患者在治療前的O2分壓要明顯低于治療后的O2分壓，見表2。

表2 慢性阻塞性肺病患者治療前后的血氣分析表

3 討 論

慢性阻塞性肺病屬于臨床上較為常見的慢性疾病，多發于老年人身上，主要臨床癥狀表現為痰多、反復咳嗽、呼吸急促或者呼吸困難。慢性阻塞性肺病主要分為兩種，一種是慢性支氣管炎，另一種是肺氣腫，慢性支氣管炎和肺氣腫會使患者肺部的氣流不暢，從而導致患者呼吸急促或者呼吸困難。對慢性阻塞性肺病患者只給予藥物治療的話，其治療效果不佳，因此筆者進行了本次研究，以期望能夠提高慢性阻塞性肺病患者的臨床治療效果。本次研究數據表明，30例患者中，有29例患者治療有效（包括控制、顯效和有效），治療總有效率高達96.67%，而且30例患者在治療后的血氣分析結果要明顯優于對治療前的血氣分析結果，由此可見，對慢性阻塞性肺病患者進行心理疏導、藥物治療、呼吸功能恢復鍛煉等治療，能夠有效的幫助患者提高生活質量。

本次研究的治療方法具體分析如下：①心理障礙疏導：慢性阻塞性肺病不僅病情重、病程長，而且還容易反復發作，再加上該疾病的發病人群多為老年人，因此患者很容易出現焦慮。醫護人員應該多與患者進行溝通交流，向患者講解疾病的相關知識。②保持呼吸道通暢：鼓勵患者多進行咳嗽，將呼吸道內的痰液排除，針對痰液較為黏稠的患者，可以給予患者2.25 mg硫酸特布他林和1 mg布地奈德霧化吸入治療，每天2次。③呼吸功能恢復訓練：在患者處于呼吸道暢通的狀態下，鼓勵患者主動積極的進行呼吸功能鍛煉，指導患者多進行腹式呼吸以及縮唇呼氣等訓練，以此來提高患者呼吸肌的耐力，從根本上改善患者的呼吸功能。④藥物治療：根據患者自身的實際情況，合理的給予患者抗生素進行治療，本次研究，筆者根據每位患者的病情，以及患者的藥敏結果進行抗生素的合理選用，譬如，針對中度和輕度患者，筆者選用第一代或者二代頭孢類抗生素進行治療，針對重度患者。

綜上所述，在慢性阻塞性肺病患者的臨床治療過程中，加強改善患者的心肺功能，能夠有效地幫助患者恢復健康，降低患者反復患病的概率，幫助患者提高生活質量。

參考文獻

［1］ 趙濤.58例老年慢性阻塞性肺疾病的臨床治療觀察與分析［J］.中國醫藥科學，2013，3（20）：164-165.

［2］ 梁宏勇.慢性阻塞性肺疾病的臨床治療效果觀察與體會［J］.吉林醫學，2011，32（12）：2386-2387.

［3］ 邱振寧.慢性阻塞性肺疾病的臨床治療進展［J］.心血管病防治知識：學術版，2014（6）：135-137.

中圖分類號：R563.9

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）16-0063-01