早期妊娠性激素水平與先兆流產的關系分析

伍冠

【摘要】 目的 探討早期妊娠性激素水平與先兆流產的關系。方法 100例先兆流產產婦作為觀察組， 同期100例正常產婦作為對照組。使用化學熒光法對兩組產婦體內的性激素水平進行分析， 觀察早期妊娠性激素水平與先兆流產的關系。結果 兩組研究對象雌二醇（E2）以及絨毛膜促性腺激素（HCG）水平均呈現增長趨勢，但與孕周無相關性。在孕周8、10周時，兩組HCG和E2水平比較差異有統計學意義（P<0.05）；兩組研究對象血清中的孕酮（P）激素水平在各個孕周中比較，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論 在妊娠早期的血清中， 對E2、HCG以及P激素進行及時有效的監測能夠較好的對先兆流產進行預測、預防， 值得推廣使用。

【關鍵詞】 早期妊娠；性激素水平；先兆流產；關系分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.18.062

先兆流產（threatened abortion）是一種較為常見的流產情況， 是指在妊娠28周之前出現的流產情況。先兆流產發生原因非常繁雜， 同時在流產前幾乎沒有任何的征兆， 因此非常難以對其進行及時有效的診治。因此， 找出先兆流產的主要發生原因， 并對其進行有針對性的處理就顯得極為重要， 有研究顯示， 早期妊娠過程中的性激素水平和先兆流產實際上有著較為重要的關系[1]。目前的研究中， 對于先兆流產和早期妊娠性激素的關系實際上并沒有較多的研究。在本次研究中， 分析了早期妊娠性激素水平與先兆流產的關系， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院在2014年2月～2015年2月收治的100例先兆流產患者作為觀察組， 年齡21～35歲， 平均年齡（26.54±5.42）歲。所有產婦在臨床發病的過程中， 均出現了不同程度的陰道出血的癥狀。另選取同期收治的100例正常產婦作為對照組， 年齡22～34歲， 平均年齡（25.42±4.87）歲。兩組產婦的年齡比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。本次研究已經得到本院倫理委員會的同意， 同時所有產婦及其家屬知情同意， 簽署知情同意書。

1. 2 研究方法 對所有產婦均需要在清晨抽取空腹肘靜脈血5 ml， 進行離心分離的處理。使用化學熒光法對血液中的性激素， 即E2、HCG以及P激素的濃度進行觀察。在對其進行測定的過程中， 使用ADVIA XP化學分析儀（德國西門子儀器設備公司）以及配套的試劑進行相應的測定。

1. 3 觀察指標 研究中需要測定的指標為產婦血清中的P激素、E2以及HCG。觀察這些因素和孕周以及先兆流產之間的關系。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

兩組研究對象E2以及HCG水平均呈增長趨勢，但與孕周無相關性。在孕周8、10周時，兩組HCG和E2水平比較差異有統計學意義（P<0.05）；兩組研究對象血清中P激素水平在各個孕周中比較，差異均有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

先兆流產是臨床的常見病以及多發病， 主要指的是在妊娠28周前， 先出現了少量的陰道流血， 并且繼發性的出現下腹部疼痛以及腰痛， 最終導致宮口未開和胎膜完整的情況。雖然這種癥狀并不會對患者造成較為明顯的傷害， 但若沒有對患者實施及時有效的治療， 導致其癥狀不斷加重， 最終會導致患者出現流產的情況， 產生較為嚴重的后果[2]。因此， 對于先兆流產進行及時有效的預防， 并盡可能的避免先兆流產的發生， 對產婦有著極為重要的意義。

有研究顯示， 在妊娠期3周的產婦中， 就能夠通過相關的手段測定血清標記物的濃度。而使用這種方法得到的結果是， HCG的濃度會隨時時間的增加而迅速的增長， 幾乎每2天就會增加1倍， 尤其是在產婦孕周為7～8周時， 達到最高峰。這主要是由于在此階段， 妊娠黃體的主要功能會被胎盤的功能取代， 因此會導致產婦體內血清中的HCG水平出現相應的下降。而對于HCG的濃度進行測定， 就能夠及時有效的了解胎兒在產婦體內的生長情況， 是一種及時有效的診斷方法[3]。另外由于HCG的刺激， 會持續性的產生類固醇激素， 例如P激素以及E2等物質， 分泌量也會迅速的增加。因此使用這些方法對于產婦體內的妊娠性激素和先兆流產之間的關系進行分析就顯得極為重要， 也能夠起到較好的效果[4-7]。

而在本次研究中， 對先兆流產和妊娠性激素的關系進行分析。通過分析發現， 兩組研究對象體內E2以及HCG水平均呈現增長趨勢， 但和孕周無相關性。在孕周≥8周時， 體內HCG和E2水平差異明顯；兩組研究對象血清中的P激素水平在各個孕周中比較， 差異均有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 對于E2、HCG以及P激素的濃度進行觀察， 能夠較好的分析產婦是否會出現先兆流產， 對于先兆流產的診治有著重要意義， 有著很高的應用價值。

參考文獻

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[收稿日期：2016-01-25]