高職醫學生物化學課程教學改革及成效分析

金　徽（漢中職業技術學院醫學系，陜西漢中723000）

高職醫學生物化學課程教學改革及成效分析

金徽（漢中職業技術學院醫學系，陜西漢中723000）

目的有效提高生物化學課程教育質量，改變教學現狀。方法從依據崗位能力制訂教學內容和標準、多種教學方法互補應用、改革考核評價方式及建立課程共享資源庫4個方面對生物化學課程進行教學改革，以2014級護理專業2個班100名學生作為研究對象，分為普通班和實驗班各50名。普通班按傳統教學法教學，實驗班采取多種教學方法互補應用，對兩個班的教學效果進行對比分析。結果實驗班學生基礎知識、病例分析、實驗設計三大模塊的成績明顯優于普通班，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論該生物化學課程教學改革成效顯著，適合高職醫學類人才的培養。

生物化學；課程；教學方法；教育改革；職業教育

醫學生物化學是醫學教育中一門重要的專業基礎課程，在整個教育中有著承上啟下的作用，而且也是國家執業資格考試必考的內容，但因該課程概念抽象、內容繁雜、知識點多等因素，給日常的教與學均帶來一定的難度［1］。近年來，為了更好地招錄生源，高職高專錄取分數線普遍偏低，錄取學生的綜合素質總體下滑，與本科院校相比具有一定差距［2］。因此，面對課程難度較大和生源整體素質下滑的現狀，為更有效地提高教育教學質量，作者以自身所在院校為例，結合自身課堂教學實踐經驗，提出高職醫學類生物化學課程教學改革的幾點建議，并對改革成效進行對比分析。

1　資料與方法

1.1一般資料從作者授課班級中選取2014級護理專業2個班學生100名，分為普通班和實驗班，每班50名。兩班學生均為全國高等學校理科招生統一考試錄取。

1.2方法

1.2.1教學方法普通班按傳統方法教學，實驗班采取以下幾點教學改革方法。

1.2.1.1依據崗位能力制訂教學內容和標準因高職院校師資現狀，同一名教師通常要承擔不同專業的生物化學課程教學任務，因此，在教學實施過程中時常忽視不同專業對課程學習的差異，經常是教學內容、標準、方法一樣，從而進一步增加了課程學習的難度［3］。課程教學應根據學生今后從事的不同崗位、具備不同崗位的能力，以實用、夠用為原則，制訂不同的教學內容和課程標準，以此提高學生的興趣，降低教學難度。例如，本院臨床醫學專業生物化學主要講授生物大分子結構與功能、物質代謝與調節、重要組織器官代謝和基因信息的傳遞與表達四大模塊，而護理專業將生物化學和生理學合并為人體功能學，主要講授前三大模塊，總學時數比臨床醫學專業少，學習標準也有所降低。

1.2.1.2多種教學方法互補應用適合、有效的教學方法能夠極大地提高教學效果，促進學生學習的積極性。目前被教師廣泛采用的有多媒體教學法、病例式教學法、討論式教學法，除此之外還有啟發式、錯導式等多種方法。方法雖多，但均具有一定的局限性，教學過程中始終使用一種方法，不但不能獲得預期的效果，反而會使學生產生疲倦，失去學習的興趣［4］。因此，應根據教學內容的特點，選擇有效的方法，將多種教學方法互補應用。例如，在講授生物大分子結構與功能的章節中，適合選擇多媒體教學，通過教師精心制作的多媒體課件，將抽象的內容形象地表達出來，化抽象為具體，化枯燥為樂趣；講授重要組織器官（肝膽、血液生化、鈣磷代謝、電解質平衡等）代謝內容時，則更適合將病例式和討論式教學方法結合使用，不僅能使所授課程內容緊密聯系臨床，同時也將學生從被動地接受知識變為主動的開放式學習。

1.2.1.3改革考核評價方式高職高專教育的培養目標是高素質技能型人才，即不但要有扎實的理論知識，還應具有較強的實踐動手操作能力。因此，為充分體現高職教育的特點，鍛煉學生的動手能力，調動其學習的積極性，本院改革了課程考核評價方式，原先的個人課程總成績由期末考試成績和平時成績兩部分組成［5-6］，現在是在原有基礎上增加了實驗技能考核成績，即課程總成績=期末考試成績+實驗技能成績+平時成績，所占比例分別是60%、30%、10%。30%實踐技能成績包括15%的實驗操作和實驗報告成績，15%的實驗測試成績；10%的平時成績主要是由學生課堂發言，遲到、曠課情況等組成。

1.2.1.4建立課程共享資源庫建立生物化學課程共享資源庫，各專業學生都可以通過資源庫進行學習，資源庫主要包含課程介紹、課程特色、教學隊伍、重難點理論講解視頻、多媒體課件、在線測試習題、資料下載、國家執業資格考試大綱和往年考試試題等［7］。通過共享性資源庫的建設，學生在課堂外通過網絡不僅可以對課程重難點知識進行深入學習，還可了解國家執業資格考試要求，并進行自我測試，以此提高學生自主學習的能力和學習興趣。同時，在資源庫建設中廣泛收集其他院校和醫院的優質素材，也為學生提供更廣闊的視野，擴充學生的專業知識。

1.2.2考核方法采用理論考試評價改革成效，考試試題由學校題庫隨機抽調，并分為基礎知識、病例分析、實驗設計三大考核模塊。基礎知識考核題型包括選擇題、填空題、簡答題，總分100分；病例分析總分30分、實驗設計總分20分。

1.3統計學處理應用SPSS13.0統計軟件進行數據分析，計量資料以±s表示，組間比較采用u檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結　果

實驗班學生基礎知識、病例分析、實驗設計三大模塊成績明顯優于普通班，差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組學生各項測試成績比較（±s，分）

表1　兩組學生各項測試成績比較（±s，分）

注：與普通班比較，aP＜0.05。

組別普通班實驗班n 基礎知識成績　病例分析成績　實驗設計成績50 50 70.0±15.0 85.0±12.0a13.0±4.5 23.0±5.5a4.0±1.5 8.0±1.5

3　討　論

生物化學是一門重要的醫學基礎課程，起著承前啟后的作用，但因其知識點繁雜、枯燥，一直是教與學的難點。長期以來，各院校的任課教師均在探索有效的教學方法，以此提高課堂教學質量，提高學生學習興趣。本文從教學內容、教學方法、考核機制、自學能力培養四方面提出改革意見，并對實施改革后的效果進行了對比分析，取得顯著成效，實驗班學生在基礎知識、病例分析、實驗設計方面的成績均優于普通班。醫學類高職教育是本著實用、夠用的原則為基層醫療衛生機構培養“下得去、用得上、留得住”的高素質技能型人才［8］。因此，為滿足教育培養目標，對課程進行教學改革也是各院校勢在必行的任務。相信對生物化學課程改革的成功經驗對其他專業基礎課程和專業課程的教學改革有一定的借鑒作用。

［1］丁鴻，邱東萍.高職高專院校生物化學教學體會［J］.衛生職業教育，2011，29（18）：66-67.

［2］徐永超.淺談如何提高醫學高職類學生學習生物化學的興趣［J］.中外健康文摘，2013，10（30）：158.

［3］趙陸陸，朱小宏，林琳.高職高專醫學院校師資隊伍建設對策研究［J］.中國實用醫藥，2009，4（22）：255-256.

［4］劉東擘，李翔，何鳳田.不同教學法在醫學生物化學教學中的實踐應用［J］.現代醫藥衛生，2015，31（3）：446-448.

［5］呂洋，劉寶裕，胡頌恩，等.論高素質技能型人才培養的高職院校文化建設［J］.長春中醫藥大學學報，2009，25（4）：652-653.

［6］李東妹，黃瑾，潘澤民，等.醫學生物化學考試改革的探討與實踐［J］.現代醫藥衛生，2014，30（18）：2864-2866.

［7］郝桂榮，高東明.精品課程建設的理論與實踐［J］.遼寧醫學院學報：社會科學版，2007，5（4）：41-44.

［8］張建標，吳昌，金徽.基于醫學類高職框架下的生物化學課程改革的思考［J］.中國高等醫學教育，2014（12）：81-82.

10.3969/j.issn.1009-5519.2016.01.058

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1009-5519（2016）01-0142-02

（2015-08-03）