38例老年慢性支氣管炎的臨床觀察與護理

陳桂梅　張萍

摘要：目的 探討老年慢性支氣管炎的臨床觀察與護理療效。方法 選取2014年1月～2015年1月于我院就診的老年慢性支氣管炎患者共38例，將患者按照入院編號，隨機分為兩組，觀察組和對照組患者各19例，對照組患者入院之后給予患者門診治療和隨訪；觀察組患者采用綜合護理進行治療。結果 觀察組19例患者在接受上述治療之后，發作持續的時間、急性發作的頻率和發作時病情嚴重程度明顯低于對照組，組間治療效果比較具有明顯差異，P<0.05。結論 臨床上在治療老年慢性支氣管炎時，可以采用綜合護理進行治療，能有效改善患者治療效果，提高預后質量，獲得非常理想的治療效果。

關鍵詞：老年；慢性支氣管炎；護理；急性發作

隨著人們飲食習慣的改變，老年慢性疾病的發病人數也在快速增長，其中老年性支氣管炎的發生較多。由于人們對該類疾病認識方面的欠缺，經常讓患者耽誤了最佳治療時間。本文探討了老年慢性支氣管炎的臨床觀察與護理療效，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 取2014年1月～2015年1月于我院就診的老年慢性支氣管炎患者共38例。觀察組19例患者中男性患者11例，女性患者8例，患者年齡65～76歲，平均年齡（69.2±3.5）歲；對照組患者男性10例，女性患者9例，年齡68～79歲，平均年齡（67.5±2.0）歲，兩組患者在在年齡、性別、病程等一般資料對比上均無顯著性差異（P>0.05）；具有可比性。

1.2方法 對照組患者入院之后給予患者門診治療和隨訪；觀察組患者采用綜合護理進行治療。綜合護理主要進行：

1.2.1健康教育 患者入院之后，要進行相關老年慢性支氣管炎知識的普及和教育，讓患者的家屬對病情的特點進行了解。讓患者本人了解吸煙對自身造成的危害，嚴禁患者在病區進行吸煙；及時做好患者的保暖措施，避免患者著涼；讓患者對自身的衛生進行注意，降低二次感染的發生率。

1.2.2環境護理 保證患者病房環境的空氣新鮮，及時進行通風，將室內溫度保持在22～25℃，每天見紫外線消毒。減少患者去公共場合的次數，避免灰塵的吸入。

1.2.3心理護理 和患者進行及時溝通，對患者心理問題的嚴重程度進行了解，針對性的實行護理措施。老年慢性支氣管炎主要表現為病程久、發病較緩慢，只要給予患者足夠的治療重視，才能降低患者的發病率。

1.2.4特殊護理 患者在入院期間對患者進行一定的呼吸功能訓練。根據患者的呼吸程度，適當地加強訓練的難度。如果患者的病情比較嚴重，在護理的時候，給予患者一定的消炎藥、祛痰平喘、抗生素等蛋白酶的藥物服用。對于痰液比較多的患者鼓勵患者多進行自主排痰。鼓勵患者多飲水，對空氣的濕潤度進行增加，保證患者肺部濕潤。

1.3統計學方法 采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，計量資料采取平均值±標準差（x±s）表示，組間率對比采取？字2檢驗（或者采用T檢驗）；對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2結果

觀察組19例患者在接受上述治療之后，發作持續的時間、急性發作的頻率和發作時病情嚴重程度明顯低于對照組，組間治療效果比較具有明顯差異，P<0.05，見表1。

3討論

老年性慢性支氣管炎是嚴重老年人健康的常見呼吸道疾病之一，在老年患者中比較常見[1]。慢性支氣管炎主要由于肺部粘膜受到損傷，導致周圍組織得到感染，引發的非特異性炎癥反應。病理特征主要表現為支氣管粘膜周圍腺體增加，粘液增多[2]。臨床上患者的主要表現是：長時間的咳嗽、氣喘和胸悶，癥狀常年存在，不分季節；早期癥狀較輕，冬季發作，初暖緩解；晚期時，患者炎癥加重，咳嗽比較嚴重，不分季節。老年患者最容易得病，病情發展非常不穩定，經常會發展為阻塞性肺氣腫、肺動脈高血壓和心臟病等疾病[2]?；疾≡缙跊]有明顯特征，有時會呼吸音粗糙，肺內比較干燥；喘息型會發生沉重的聲音；阻塞型患者的呼吸音較低，呼氣的時間也比較長。

X線早期檢驗沒有明顯異常，病程時間長的患者會出現肺部紋理增多、變粗，有時會有雙軌癥狀[3]。

老年性慢性支氣管炎是一種容易多次復發的疾病。在護理的時候，按照護理的要求，對患者吸煙進行控制，禁止患者參加公共活動，避免刺激性氣體對患者肺部造成的損傷[4]。在進行治療時，要對自己的衛生狀況進行注意，降低二次感染的發生率。讓患者進行適當的體育運動，鼓勵患者多喝水，注意對呼吸功能的訓練。

本研究發現，觀察組19例患者在接受上述治療之后，發作持續的時間、急性發作的頻率和發作時病情的嚴重程度明顯低于對照組，組間治療效果比較具有明顯差異，P<0.05。

綜上所述，臨床上在治療老年慢性支氣管炎時，可以采用綜合護理進行治療，能有效改善患者治療效果，提高預后質量，獲得非常理想的治療效果。

參考文獻：

[1]翁衛文.老年慢性支氣管炎的臨床分析[J].醫學信息，2013，23（5）：1460-1461.

[2]楊宗香，劉運娣.老年重癥慢性呼吸衰竭的護理干預[J].現代護理，2014，8（3）：194-195.

[3]劉曉聯，靳曉玉，劉燕玲.預防老年吸入性肺炎的護理與進展[J].中華護理雜志，2015，37（2）：140-142.

[4]鄭有光.喘可冶注射液與左氧氟沙星臺用治療老年慢性支氣管炎48例[J].中國新藥雜志，2015，14（3）：341-343.編輯/孫杰