布地奈德等吸入治療慢性阻塞性肺疾病患者的臨床效果

張中星

[摘要]目的：布地奈德與氨溴索霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者（AECOPD）的臨床效果。方法：選取2015年6月-2016年3月我院收治的AECOPD患者88例作為研究對象，將平喘、吸氧等常規治療44例患者作為對照組，將布地奈德與氨溴索霧化吸入治療患者44例作為研究組，觀察兩組療效、水腫等情況。結果：研究組治療有效率93.18%（41/44）顯著高于對照組81.82%（36/44）（P<0.05）；研究組不良反應率2.27%（1/44）顯著低于對照組9.09%（4/44）（P<0.05）。結論：給予AECOPD患者采用布地奈德與氨溴索霧化，具有提高療效以及減少過敏、水腫等不良反應的優點，值得推廣。

[關鍵詞]布地奈德；氨溴索；慢性阻塞性肺疾病

COPD具有較高的發生率，尤其是偏遠農村地區，而且大部分患者都是在急性加重期喪失生命。臨床通常基于止咳、平喘等常規措施，同時給予患者糖皮質激素，然而長時間治療可導致患者發生多種毒副但應，降低效果。選取2015年6月-2016年3月我院收治的AECOPD患者88例作為研究對象，現進行具體報道見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月-2016年3月我院收治的AECOPD患者88例作為研究對象，臨床醫師通過問診、心電圖等多種方式確診，都具有不同程度喘息、咳痰等情況，排除難以進行自主排痰、藥物過敏等患者。本次選取的AECOPD患者88例，49例為男性，39例為女性年齡在61-87歲范圍內，平均為（68.74±1.65）歲；病程年數范圍為3-7年，平均為（4.83±0.17）年依據治療藥物不同劃分為兩組，而且兩組AECOPD患者在病程、癥狀等資料上十分接近（P>0.05），可進行對比。

1.2 方法

對照組采用常規方法進行治療，具體內容為：入院后，醫護人員結合其病情基于平喘、抗感染、吸氧等措施，同時幫助他們恢復電解質平衡。研究組采用布地奈德（批準文號：國藥準字H20010551；生產企業：上海信誼百路達藥業有限公司）以及氨溴索（批準文號：國藥準字H20051402：生產企業：山東羅欣藥業股份有限公司）開展霧化，劑量分別為1mg/2mL、15mg/2mL，具體內容為，通過霧化吸入器將藥物霧化，便于從口腔吸入。

（1）療效：持續治療1個療程后，醫護人員對患者的病情進行評價。顯效：倘若患者咳嗽、喘息加重以及咳痰等情況消失，則判定為顯效；有效：倘若患者咳嗽、喘息加重以及咳痰等情況有所好轉，而且痰液粘稠度以及肺啰音明顯改善，則判定為治療有效；無效：病情未發生好轉。

（2）觀察患者是否存在過敏、水腫等情況。

1.4 統計學方法

通過軟件SPSS19.0處理數據，計量資料為（x+s），進行t檢驗；計數資料為（n，%），通過λ²檢驗；P<0.05表示對比差異明顯。

2 結果

研究組治療有效率為93.18%（41/44），對照組81.82%（36/44），對比差異明顯（P<0.05），具體情況詳見表1。與此同時，研究組不良反應率為2.27%（1/44），對照組為9.09%（4/44），對比差異明顯（P<0.05），其中研究組過敏0例（0.00%），水腫1例（2.27%）參照組過敏1例（2.27%），水腫3例（6.82%）。

3 討論

COPD屬于多發病，難以治愈，反復發病，影響中老年人的生活，因此醫學工作者探究COPD可靠措施對于提高中老年人生活具有現實作用。對于急性加重期患者，他們會表現出明顯胸悶、喘憋等情況。現階段，臨床上一般通過持續低流量吸氧以及抗感染治療等常規治療手段治療，而布地奈德是AECOPD患者霧化吸入治療工作中的常用藥物，具備較好的親脂性以及水溶性，容易在患者肺部形成沉積，實現長時間滯留，同時對炎性介質產生明顯阻礙效果，進而減輕患者氣道高反應，最終對其肺功能恢復有利。氨溴索可影響患者分泌，進而加快患者痰液排出速度，同時可增加抗生素的含量，具有抗炎的效果，從而緩解炎癥。本次研究中，研究組治療有效率93.18%（41/44）顯著高于對照組81.82%（36/44）（P<0.05）。本次研究與高俊霞、周秀梅等研究結果一致，都認為霧化治療效果較顯著。由上述可知，研究組方法可明顯減少過敏、水腫等不良反應，具有較高應用價值。