高血壓腦出血患者的術后護理

龔婷

【摘要】目的 分析高血壓腦出血患者的術后護理措施。方法 抽取2014年11月～2015年11月本院收治的高血壓腦出血患者100例為研究對象。使用隨機數字表法，將患者分為對照組與實驗組，對照組患者使用常規護理方案，實驗組患者使用綜合性護理方案。以臨床護理效果和護理滿意度為觀察指標，將兩組患者加以對比。結果 實驗組患者的臨床治療有效率為88.00%，明顯高于對照組患者的68.00%；實驗組患者的并發癥發生率為6.00%，明顯高于對照組患者的20.00%；實驗組患者的護理滿意度為96.00%，顯著高于對照組患者的74.00%；差異有統計學意義（P<0.05）。結論 高血壓腦出血患者的術后護理措施應該堅持綜合性原則，通過開展綜合性護理方案，提高患者的護理效果和護理滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】高血壓腦出血；綜合護理；有效率；并發癥；滿意度

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.04..02

本文的主要內容就是介紹高血壓腦出血患者的術后護理方式，希望給臨床人員提供參考借鑒。具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2014年11月～2015年11月本院收治的高血壓腦出血患者100例為研究對象。使用隨機數字表法，將患者分為實驗組與對照組，各50例。實驗組男28例，女22例；年齡66～81歲，平均年齡（73.56±4.42）歲；出血量33～51 mL，平均出血量（36.39±8.60）mL。對照組男27例，女23例；年齡66～80歲，平均年齡（73.18±4.84）歲；出血量33～50 mL，平均出血量（36.22±8.73）mL。兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組給予常規護理干預，具體內容為日常護理、靜脈注射、用藥干預、健康教育等[1]。

1.2.2 實驗組

實驗組患者給予綜合性護理干預，具體措施如下所示。

1.2.2.1病情觀察

高血壓腦出血術后，護理人員應該加強患者臨床癥狀和生命體征的監護，一旦發現患者出現呼吸不暢、血壓升高等現象及時報告醫生并協助處理。定期巡查，在患者的床頭配備呼救器，隨機接受患者和家屬的呼叫[2]。認真仔細的填寫患者的病例資料，為后續的診療工作提供參考借鑒。

1.2.2.2導管護理

高血壓腦出血患者在微創手術后會留置引流管。對于不同的引流管，臨床護理人員應妥善固定，做好標識工作。要保持引流管的清潔和暢通，避免引流管阻塞、受壓、扭曲現象的出現，觀察引流液的性狀、顏色、數量，并做好相應的記錄工作，為患者的病情分析提供可靠資料[3]。

1.2.2.3生活護理

定期清潔和消毒患者的病房，杜絕交叉感染，為患者提供一個安靜舒適的治療環境；限制病房陪護人員，以防止患者因免疫力低下而誘發其他疾病[4]。此外，護理人員也應該做好患者的個人護理，照顧好患者的個人衛生，及時為患者更換衣物和床品。為患者的病床配備護欄或防護帶，防止患者從床上跌落[5]。

1.2.2.4心理干預

高血壓腦出血具有起病快，病情進展迅速，并發癥發生率高的特點，患者在治療和恢復的過程中容易出現行為能力障礙、語言障礙等情況，很多患者無法承受自身的改變，情緒低落，抵觸甚至是抗拒臨床治療和護理[6]。作為臨床護理人員，應該把更多的關心送給高血壓腦出血疾病患者，多與患者溝通交流，及時了解患者的心理動態，做好患者家屬的安撫工作。通過談心、聽音樂等方式來放松患者的精神，滿足患者的合理要求，提高患者治療的舒適度。做好患者家屬的動員工作，多給患者及其家屬介紹高血壓腦出血的疾病知識、治療手段，特別是治療成功的案例，以樹立患者治療的信心，讓患者能夠以一個積極、向上的心態去面對臨床治療和護理干預[7]。

1.2.2.5功能鍛煉

高血壓腦出血微創手術后患者容易出現不同程度的肢體功能障礙，或者是語言功能障礙，為了盡早的幫助患者恢復肢體功能和語言功能，應該及時給予患者康復訓練。康復訓練在術后48～72 h就可以進行，但進行康復訓練的前提是患者的生命體征平穩[8]。康復訓練應該在護理人員的指導下進行，根據患者的病情制定可靠的康復計劃。在康復訓練的初期，應該以抬腿、伸展、翻身的簡單的動作為主，待患者恢復良好后，逐漸向較為復雜的動作過度。每次訓練的時間宜控制在30 min左右，不要盲目求成，應該循序漸進，堅持鍛煉。

1.3 統計學方法

使用SPSS 19.0軟件對本次研究數據進行處理，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組患者的臨床治療有效率為88.00%（44/50），對照組患者的臨床治療有效率為68.00%（34/50）；實驗組患者并發癥的發生率為6.00%（3/50），對照組為20.00%（10/50）；實驗組的護理滿意度為96.00%（48/50），對照組為74.00%（37/50）。從總體上看，實驗組護理效果優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

近些年來，我國人口老齡化速度加快，飲食結構和生活方式也在不斷改變，這些因素在無形中提高了高血壓這一疾病的發生率。臨床研究中發現，高血壓的主要發病人群主要集中在中老年人群，發病率和死亡率都很高。高血壓發病率的居高不下，也使得腦出血、腦卒中等腦部并發癥的發生率日益攀升。腦出血是高血壓患者的一種常見并發癥，臨床上的基礎定義為非外傷性的腦實質內部血管破裂所引起的出血[9]。就目前的臨床技術發展現狀而言，高血壓腦出血可以通過藥物、手術等方式進行治療，外科手術治療是重要的治療方式之一，患者的康復有賴于護理人員的密切配合。

從本組對照試驗的研究結果上看，以治療有效率、并發癥發生率、護理滿意度為臨床評價指標，實驗組患者的護理效果和護理滿意度顯著高于對照組患者（P<0.05），數據對比結果具有統計學價值。綜上所述，在高血壓腦出血患者的護理干預中綜合性護理干預的優越性更加明顯，更值得在臨床上推廣[10]。

參考文獻

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本文編輯：徐 陌