臨床科室專科護理模式中聯絡護士的實踐研究

尹麗霞

【摘要】目的：探討聯絡護士在臨床科室專科護理模式中的臨床實踐效果。方法：我院選派優秀護理人員作為聯絡護士參與到醫院成立的專科護理小組當中，同時為開展護理臨床實踐創造必要的軟硬件條件，加強護理人員之間的溝通與交流。結果：通過實踐表明，聯絡護士發揮的作用非常明顯，不但專科護士的技能水平得到大幅度提升，患者發生安全事故的概率也明顯降低。結論：開展以以聯絡護士為主導開展臨床專科護理實踐的相關方法能夠發揮非常顯著的作用，有效解決了相應的臨床護理問題，極大程度的提高了護理組的整體水平。

【關鍵詞】專科護士；聯絡護士；臨床科室；實踐研究

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）05-0074-02

相關調查研究表明，聯絡護士能夠在護理實踐中發揮非常明顯的積極作用，有效的提高護理的臨床效果，對此，為了進一步探討聯絡護士在臨床專科護理模式中發揮的時間作用，我們將事先外出培訓歸來的8名護士隨機分配到我院成立的8個專科護理小組當中，并指定其為該小組的聯絡護士。該護士在小組指導下積極進行專科護理的臨床實踐，并建立相應的交流平臺，加強其橫向交流，收到了非常好的效果，現將研究過程報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料 我院本科室共有病床80張，注冊護士有24名，助理護士共有6名。本科室具有護師以上資格的人數有8人，普通護士有16名。這些護理人員的臨床護齡在三年以下的有4名，8年以上的有10名，護齡在3-8年的護士有10名。

1.2方法 我們選派8名護士隨機分配到我院成立的8個專科護理小組當中，并指定其為該小組的聯絡護士。這8名專科護士分別參加醫院的急救、壓瘡、疼痛、老年、重癥監護、糖尿病、院內感染控制和安全注射八個臨床護理項目。定期對聯絡護士進行理論學習和實踐指導。

分到各個科室的聯絡護士在其專科內根據相應的護理現狀以及存在的主要問題進行分析和觀察，選擇主要問題擬定相應的計劃和方案，并就達到的目標作出良好的預期。聯絡護士跟護士長充分溝通，確定實施細節后，對護士進行培訓，讓全科護士都能了解、熟悉并參與專科護理實踐。由該聯絡護士負責指導和檢查小組的臨床實踐情況。

2.聯絡護士在各個科室進行的臨床實踐探討。

2.1壓瘡護理聯絡護士的臨床實踐。通過實踐我們發現，護士在臨床操作中對壓瘡發生時的風險評估不及時，都某些導致壓瘡發生的原因認識不足，由此最終導致壓瘡的發生。在壓瘡小組聯絡護士和護理小組的指導下，結合實際情況，我院護理人員確定了壓瘡風險評估的對象、評估時機后對科室護士進行 Braden 壓瘡風險評估量表的學習和使用，確保每位護士都能正確使用該量表后在全科推廣應用 Braden 壓瘡風險評估護理單。

2.2其他小組的臨床實踐。老年護理小組聯絡護士就老年患者跌倒的問題，在科室 65 歲以上的老年患者中推廣應用了護理文書規范中的《預防跌倒評估護理單》，并對病房環境等提出合理化建議； 疼痛護理小組聯絡護士則重點關注了手術后疼痛的評估與處理；

糖尿病護理小組聯絡護士主要對護士正確執行胰島素注射進行了培訓和監管， 同時著重關注了對糖尿病患者的健康教育； 院內感染控制小組聯絡護士實踐的重點是對患者進行耐藥菌株感染的保護性隔離； 安全注射護理小組聯絡護士自制了輸液外滲病例調查表，收集資料、查閱文獻后， 對本科室常見的容易出現外滲現象的藥物制定相應的的處理方案，在科室得到推廣應用；在重癥監護小組聯絡護士的建議下，科室購置了氣囊測壓表，每日護理交接班時檢查氣囊壓力成為一項常規性工作， 從而解決了以前在氣管切開患者氣囊壓力的安全性管理上存在的問題。

2.3統計學方法 我們使用SPSS19.0軟件包對本次實驗數據進行處理，計量資料用（X±S）表示，采用t檢驗，計數采用x2檢驗，用p<0.05表示差異顯著，具有統計學意義。

3.結果

我們采用自制的問卷調查表對聯絡護士的臨床實踐情況進行問卷調查，研究表明，聯絡護士均表示通過專科護理小組的指導和合作交流，其自身的個人互利能力和技能水平得到明顯提升，其均對自身的成長表示非常滿意。同時，對其進行專業技能考核的成績統計見下表：

4.討論

臨床實踐表明，聯絡護士的護理實踐能夠有效的提升自身的實踐技能水平和參加工作的積極性，這是由于聯絡護士首先是具有扎實的理論基礎和豐富的實踐經驗，加上特殊的小組培訓指導和學些交流模式，在這種環境下，聯絡護士能夠充分發揮自身的潛能，積極投身到臨床護理實踐過程當中，從而對護理實踐顯示出自身的能動性和積極性。上述研究的結果表明，所有聯絡護士的技能水平和工作的積極性均有很多幅度的提高，與上述報道結果相一致。

除了自身方面優勢的體現之外，聯絡護士的臨床實踐護理還能夠整體上帶動整個專科的知識水平和臨床操作技能水平，近年來，專科護理的理念不斷推進加上護理科研的不斷進展，護理理念不斷更新，護士在學校階段的學習歷程很難滿足自身的學習需求，這就要求在護士進入到臨床之后，有一個專門的培訓模式和方法，可以整體上提升其技能水平，科室之間相互合作、相互交流，共同進步，最終實現臨床護理實踐水平的整體提升。

綜上所述，開展以以聯絡護士為主導開展臨床專科護理實踐的相關方法能夠發揮非常顯著的作用，有效解決了相應的臨床護理問題，更好地需進了護理組的整體水平。

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