舒適護理在無痛消化內鏡檢查術中的應用

張麗萍

【摘要】 目的 探討舒適護理在無痛消化內鏡檢查術中的應用效果。方法 106例接受無痛消化內鏡檢查的患者， 根據護理方式不同分為觀察組（實施舒適護理服務）和對照組（實施常規護理）， 各

53例。觀察并比較兩組的護理效果。結果 護理后觀察組焦慮評分為（36.59±5.02）分， 抑郁評分為（41.22±

5.37）分， 低于對照組的（48.95±3.28）、（50.14±3.81）分， 差異均有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者疼痛程度明顯輕于對照組， 觀察組護理滿意度明顯高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 無痛消化內鏡檢查術中實施舒適護理可有效降低患者的疼痛程度， 緩解患者負面情緒， 提高護理滿意度。

【關鍵詞】 舒適護理；無痛消化內鏡檢查術；應用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.189

隨著護理學科的不斷發展， 護理工作已不再是簡單的技術操作， 更注重“以人為本”的護理服務過程。舒適護理屬一種個性化、整體、有效的護理模式， 可使患者生理、心理達到最佳狀態 [1]。本文就舒適護理在無痛消化內鏡檢查術中的應用效果進行探討， 現具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年1月～2016 年1月在本院接受無痛消化內鏡檢查的106例患者， 根據護理方式不同分為觀察組和對照組， 各53例。觀察組患者中男29例， 女24例；年齡 26～61歲， 平均年齡（47.8±6.9）歲；對照組患者中男28例， 女25例；年齡 27～62歲， 平均年齡（48.1±6.6）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組實施傳統護理服務， 術前12 h禁食、禁水， 做好腸道準備， 詢問患者藥物過敏史、既往病史， 協助醫師做好各項術前檢查， 監測患者生命體征。

1. 2. 2 觀察組實施舒適護理服務：①舒適心理護理：了解患者擔心及憂慮的問題， 用通俗易懂的語言向其解釋檢查的目的、意義及操作中可能出現的不適等， 告知此項檢查是在淺睡眠狀態下進行的， 舒適、安全、成功率高， 無任何痛苦記憶， 消除其焦慮、恐懼心理， 以順利完成檢查[2]。②舒適環境護理：詢問患者檢查室溫度是否適宜， 根據其需求調節室溫， 室內保持相對安靜， 著裝整齊、用語輕柔， 使患者感到認真與專業， 增強其信心。可播放舒緩的輕音樂， 使患者緊張心情得以放松。③診療中舒適護理：護士一手置于患者額部， 另一只手握住患者的手， 反復告知可能出現的疼痛、惡心、嘔吐屬正常反應。④診療后舒適護理：用清潔紙巾幫助患者擦拭口角的嘔吐物、口水、面部眼淚等， 告知檢查已完成， 給予贊揚， 耐心解答患者提出的問題[3]。

1. 3 觀察指標及評價標準 采用抑郁自評量表和焦慮自評量表對患者的抑郁、焦慮情況進行評價；采用自制量表調查護理滿意度， 滿分100分， 分數越高代表護理滿意度越高；疼痛程度指標： 0級：稍感不適或無痛；Ⅰ級：可忍受的輕微疼痛；Ⅱ級：疼痛明顯， 但可忍受；Ⅲ級：疼痛劇烈， 無法忍受， 大喊大叫。

1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗；等級資料采用秩和檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者護理前后焦慮、抑郁評分比較 護理前兩組患者焦慮、抑郁評分比較差異無統計學意義（P>0.05）；護理后焦慮、抑郁評分低于護理前， 且觀察組明顯低于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者疼痛程度及護理滿意度比較 觀察組患者疼痛程度明顯輕于對照組， 觀察組護理滿意度明顯高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著醫療水平的不斷提高、科學技術的不斷發展， 消化內鏡已被臨床廣泛應用。即使是無痛消化內鏡檢查， 也因患者體質差異耐受疼的能力不一、醫師操作水平差異， 患者部分會出現程度不同的腹痛、腹脹等不適癥狀， 使患者難以接受， 產生不良情緒， 甚至拒絕操作， 嚴重者導致基礎疾病加重。為緩解內鏡診療的不適感和降低不耐受率， 舒適護理模式被不斷應用， 護理人員與患者進行溝通， 發現、了解患者各種需求， 實施舒適護理服務滿足患者需求， 使患者在心理、生理、靈魂、社會上達到愉快狀態， 降低負面心理程度， 體現 “以人為本” 的中心思想， 徹底改變傳統護理理念， 滿足患者合理需求、提高護理服務質量。

參考文獻

[1] 吳小紅， 王霞， 何淑波.舒適護理在無痛消化內鏡檢查術中的應用.重慶醫學， 2014， 43（8）：1006-1008.

[2] 吳毅萍.多種護理方式在無痛消化內鏡檢查術中的應用.吉林醫學， 2015， 36（12）：2657-2658.

[3] 羅錦華， 段玲.舒適護理與常規護理在無痛消化內鏡檢查中的應用效果比較.當代醫學， 2012， 22（2）：90-91.

[收稿日期：2016-04-08]