淺析醫(yī)院信息化建設(shè)存在的問題及對策

趙東+何高巖

摘要：當(dāng)前，醫(yī)院信息化建設(shè)水平是衡量醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。本文在分析當(dāng)前醫(yī)院信息化建設(shè)中存在問題的基礎(chǔ)上，有針對性地提出了提高醫(yī)院信息化建設(shè)的有效策略，以期為醫(yī)院信息化建設(shè)提供依據(jù)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；信息化建設(shè)；問題；對策

1醫(yī)院信息化建設(shè)中存在的問題

1.1觀念落后系統(tǒng)缺乏整體規(guī)劃

促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)的首要問題是打破傳統(tǒng)觀念，提高醫(yī)院管理者對信息化建設(shè)的認(rèn)識，才能促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。當(dāng)前，我國醫(yī)院主要由醫(yī)學(xué)專家或有醫(yī)學(xué)背景的領(lǐng)導(dǎo)管理，信息化建設(shè)的決策也由這些人確定。由于缺乏足夠的信息技術(shù)知識，不能正確看待信息化建設(shè)在市場中所產(chǎn)生的巨大效益。當(dāng)前，許多醫(yī)院將建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院作為信息化建設(shè)的目標(biāo)，但沒有和醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際情況結(jié)合起來，對于建設(shè)效果沒有規(guī)定明確的時間節(jié)點(diǎn)，導(dǎo)致醫(yī)院信息化建設(shè)缺乏規(guī)劃，缺乏近期和遠(yuǎn)期目標(biāo)，從而偏離方向。

1.2醫(yī)院信息化建設(shè)缺乏標(biāo)準(zhǔn)化

當(dāng)前，醫(yī)院信息化建設(shè)中采用的管理方式和系統(tǒng)平臺不一致，這就造成了信息化建設(shè)內(nèi)容的重復(fù)且資源共享程度低。醫(yī)院信息化建設(shè)缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，而體制不順則是主要原因。我國正處在醫(yī)療衛(wèi)生體制不斷革新的時期，不同地區(qū)的醫(yī)療政策不盡相同，病人所享受的補(bǔ)償也不同；不同醫(yī)院的管理方式不同，導(dǎo)致了信息化建設(shè)的程序設(shè)計(jì)不同，醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)化難以確定，造成了數(shù)據(jù)共享的困難。

1.3醫(yī)院信息化建設(shè)人才缺乏

缺乏專業(yè)的計(jì)算機(jī)及信息技術(shù)方面的人才是阻礙醫(yī)院信息化建設(shè)的重要障礙。醫(yī)院信息化建設(shè)的開發(fā)階段、推廣階段和后期維護(hù)階段都必須由專業(yè)的信息技術(shù)人員完成，不論是從醫(yī)院信息化建設(shè)的近期需求還是遠(yuǎn)期目標(biāo)來講，都應(yīng)建立醫(yī)療系統(tǒng)信息技術(shù)專業(yè)人才的引進(jìn)、培養(yǎng)、教育、激勵機(jī)制。相反，我國醫(yī)院對人才培養(yǎng)缺乏重視，醫(yī)療信息技術(shù)人才缺口大，造成了醫(yī)院信息化建設(shè)人才的缺乏，進(jìn)而造成醫(yī)院信息化水平低且難以發(fā)揮作用。

1.4網(wǎng)絡(luò)安全問題

醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)安全也是當(dāng)前面臨的重要難題。網(wǎng)絡(luò)病毒、網(wǎng)絡(luò)黑客技術(shù)隨著信息技術(shù)的發(fā)展也在不斷提升，醫(yī)院信息化建設(shè)者需要不斷更新自身知識，適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，保證醫(yī)院信息化建設(shè)的順利推進(jìn)。部分醫(yī)院的信息化建設(shè)程度較高，已經(jīng)建成了包括一些檢驗(yàn)信息管理系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)和信息管理系統(tǒng)等，并且涵蓋了醫(yī)院的各個部門。一旦網(wǎng)絡(luò)安全受到威脅，那么將給醫(yī)院造成難以估計(jì)的損失，所以醫(yī)院應(yīng)重視信息化建設(shè)過程中的網(wǎng)絡(luò)安全問題，對計(jì)算機(jī)收費(fèi)管理等方面加強(qiáng)重視。

2提高醫(yī)院信息化建設(shè)的有效策略

2.1整體規(guī)劃，提高認(rèn)識

解決醫(yī)院信息化建設(shè)中管理缺乏整體規(guī)范化問題是當(dāng)前醫(yī)院信息化面臨的首要問題。醫(yī)院信息化建設(shè)是一項(xiàng)復(fù)雜、涉及領(lǐng)域?qū)挿旱南到y(tǒng)工程，因此，必須針對醫(yī)院信息化建設(shè)制定整體規(guī)劃，合理設(shè)計(jì)信息化建設(shè)的近期及遠(yuǎn)期環(huán)節(jié)，明確階段細(xì)節(jié)，制定步驟科學(xué)、合理的實(shí)施方案，節(jié)約人力和物力。同時，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院信息化建設(shè)的重視。例如可以針對醫(yī)院各科室信息化建設(shè)開展交流活動，提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)工作者對信息化建設(shè)的重視程度，使其了解信息化建設(shè)為醫(yī)院發(fā)展帶來的便利及效益，提高領(lǐng)導(dǎo)及工作人員熱情，可以從很大程度上促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。

2.2制定相關(guān)法律、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范

制定科學(xué)、合理的適合醫(yī)院信息化建設(shè)的相關(guān)法律、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范有助于醫(yī)院信息化建設(shè)，也為建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院信息化過程中存在的問題提出了法律、法規(guī)依據(jù)。同時，要學(xué)習(xí)國外在該方面的優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)，推進(jìn)醫(yī)院信息化立法工作。提高醫(yī)院信息化建設(shè)的法律水平，才能從根本上促進(jìn)醫(yī)院信息化技術(shù)的提高。對電子病例的立法尤為重要，同時應(yīng)修訂現(xiàn)行的與醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)的法律，增加相關(guān)法律的內(nèi)容。建立統(tǒng)一的醫(yī)院信息化標(biāo)準(zhǔn)，起步階段可由地方衛(wèi)生行政部門牽頭，制定符合地區(qū)、醫(yī)院實(shí)際的信息化建設(shè)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，并逐漸向全國鋪開。對于醫(yī)院信息化建設(shè)的規(guī)范和要求也要制定工作目標(biāo)、工作步驟等。

2.3培養(yǎng)醫(yī)院信息化建設(shè)人才

培養(yǎng)建立醫(yī)院信息化的高科技人才是促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)的重要手段。對于醫(yī)院信息化建設(shè)的人才要具備兩方面的素質(zhì)：一是具備高超的計(jì)算機(jī)技術(shù)，二是具備醫(yī)院管理知識，只有具備上述兩方面素質(zhì)的復(fù)合型人才，才能了解醫(yī)院信息化建設(shè)的實(shí)際情況，更好的發(fā)揮作用。醫(yī)院應(yīng)定期或不定期的通過各種方式加強(qiáng)對醫(yī)院信息化建設(shè)人才進(jìn)行計(jì)算機(jī)方面的培訓(xùn)，同時也應(yīng)組織其積極參加醫(yī)院、醫(yī)療管理領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流活動，不斷促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)人才朝著既具備計(jì)算機(jī)專業(yè)知識又通曉醫(yī)療管理知識的方向邁進(jìn)。

2.4加強(qiáng)信息安全的管理

在醫(yī)院信息化建設(shè)的初期就要對系統(tǒng)的安全進(jìn)行總體的設(shè)計(jì)，并在驗(yàn)收的過程中要加強(qiáng)信息系統(tǒng)的安全測評。有一些醫(yī)院已經(jīng)建立了信息系統(tǒng)，這種情況我們就要采取信息安全加固措施。此外，加強(qiáng)對醫(yī)院信息化制度建設(shè)的重視程度，制定科學(xué)、合理的安全管理制度和信息安全應(yīng)急方案，將醫(yī)院信息安全落實(shí)到人，并且要加強(qiáng)醫(yī)院信息安全的監(jiān)測和維護(hù)水平，不斷提高醫(yī)院信息安全的掌控能力，達(dá)到建立安全、有效的信息安全運(yùn)行機(jī)制。

3結(jié)語

隨著我國醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷推進(jìn)，醫(yī)療水平也有了穩(wěn)步提升，醫(yī)院管理更加透明化，各種信息化的手段運(yùn)用到醫(yī)院管理，建立科學(xué)的醫(yī)療平臺，完成大量信息技術(shù)篩選過程，維護(hù)良好的醫(yī)患關(guān)系，最終實(shí)現(xiàn)信息科學(xué)化、網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)代化的醫(yī)療服務(wù)體系。